ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2024-15-3-48-57ldt-1021Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHКомпьютерная томография при острой травме орбит у детей: ретроспективное исследованиеComputed tomography of acute orbital trauma in children: a retrospective studyhttps://orcid.org/0009-0000-0467-6225ОчиловА. Р.OchilovA. R.

Очилов Амир Равшанович — младший научный сотрудник 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Amir R. Ochilov — Jr. Researcher 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

ochilovar@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3235-8854АхадовT. A.AkhadovT. A.

Ахадов Толибджон Абдуллаевич — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела лучевых методов диагностики 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Tolibjon A. Akhadov — Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Radiation Diagnostic Methods 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

akhadov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6940-4535ТимофееваА. В.TimofeevaA. V.

Тимофеева Анна Вячеславовна — детский хирург  

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Anna V. Timofeeva — pediatric surgeon 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

TimofeevaAV4@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6124-5410ЗайцеваЕ. С.ZajtsevaE. S.

Зайцева Екатерина Сергеевна — врач-рентгенолог отдела лучевых методов диагностики 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Ekaterina S. Zajtseva — radiologist, Department of Radiation Diagnostic Methods 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

zajtsevaes2@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4709-9461БожкоО. В.BozhkoO. V.

Божко Ольга Васильевна — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Olga V. Bozhko — Cand. of Sci. (Med.), leading researcher at the Department of Radiation Diagnostic Methods 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

bozhko_olga@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4627-9874УблинскийМ. В.UblinskyM. V.

Ублинский Максим Вадимович — кандидат биологических наук, старший научный сотрудник  

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Maxim V. Ublinsky — Cand. of Sci. (Biol.), senior researcher 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

maxublinsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1260-4509ДмитренкоД. М.DmitrenkoD. M.

Дмитренко Дмитрий Михайлович — заведующий рентгеновским отделением 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Dmitriy M. Dmitrenko — Head of Rg Department 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

https://orcid.org/0000-0001-8016-0853ВоронковаЕ. В.VoronkovaE. V.

Воронкова Елена Валерьевна — научный сотрудник 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Elena V. Voronkova — researcher 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22

elena_voronkova13@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-1319-3480СавицкаяА. Н.SavitskayaA. N.

Савицкая Анна Николаевна — врач-рентгенолог отдела лучевых методов диагностики 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Anna N. Savitskaya — radiologist, Department of Radiation Diagnostic Methods 

119180, Moscow, st. Bolshaya Polyanka, 22 

savi.2021@bk.ruНаучно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологииРоссияClinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and TraumatologyRussian Federation2024111020241534857Copyright © Очилов А.Р., Ахадов T.A., Тимофеева А.В., Зайцева Е.С., Божко О.В., Ублинский М.В., Дмитренко Д.М., Воронкова Е.В., Савицкая А.Н., 20242024Очилов А.Р., Ахадов T.A., Тимофеева А.В., Зайцева Е.С., Божко О.В., Ублинский М.В., Дмитренко Д.М., Воронкова Е.В., Савицкая А.Н.Ochilov A.R., Akhadov T.A., Timofeeva A.V., Zajtseva E.S., Bozhko O.V., Ublinsky M.V., Dmitrenko D.M., Voronkova E.V., Savitskaya A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/1021ВВЕДЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ: Орбитальные повреждения составляют от 36 до 64% от всей тупой травмы костей лица. Диагностика переломов стенок орбиты проводится с помощью рентгенографии в нескольких проекциях и компьютерной томографии, реже применяется магнитно-резонансная томография. Часто из-за малого смещения отломков костей орбиты рентгенологическая диагностика затруднена. Мультиспиральная КТ с реконструкцией в сагиттальной и корональной проекциях и трехмерной (3D) реконструкцией предоставляет оптимальную и всеобъемлющую визуальную информацию о повреждении костных структур орбиты. Однако до сих пор нет четких показаний к применению каждого метода и нет полной картины КТ-характеристик повреждения орбиты.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ: Изучить диагностическую значимость компьютерной томографии при переломах орбиты у педиатрических пациентов при острой травме.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Ретро- и проспективно для оценки сочетанных повреждений орбиты с 01.01.2023 г. по 01.09.2023 г. проанализированы результаты КТ головы 94 пациентов с переломами лицевого черепа. У 63 детей (67,0%) выявлены переломы орбиты. Мальчиков было 44 (69,84%), девочек — 19 (30,15%), возраст — от 7 мес до 17 лет 10 мес (средний возраст 10,3 года). Cтатистика: Для статистического анализа использовалась методика расчета номинальной корреляции с использованием коэффициента Крамера (V) при помощи программного пакета IBM SPSS Statistics.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ: Сочетанная травма наблюдалась у 30 (47,6%); изолированная — у 33 (52,36%). Количество и частота наблюдаемых переломов были следующими: верхняя стенка орбиты — 39 (61,9%); скуловой комплекс — 19 (30,1%); нижняя стенка орбиты — 43 (68,2%); носовая кость — 17 (26,9%); нижняя челюсть — 6 (9,5%); медиальная стенка орбиты — 28 (44,4%); верхняя челюсть — 27 (42,8%); альвеолярный отросток — 6 (9,5%); изолированная скуловая дуга — 14 (22,2%); Ле-Фор I — 1 (1,5%); Ле-Фор II — 2 (3,1%); и Ле-Фор III — 0 (0%). Гематомы орбиты были обнаружены у 25 пациентов (39,6%). Установлена сильная корреляционная связь между наличием смежных переломов черепа и множественных переломов черепа (V=0,878, p<0,001), переломов лобной пазухи и гемосинусом лобной пазухи (V=0,69, p<0,001).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Переломы орбиты являются частым видом переломов лица, возникающие у детей при тупой изолированной и сочетанной травме. У детей с тупыми травмами КТ головы в сочетании с клиническим обследованием в настоящее время является оптимальным инструментом диагностики клинически значимых травм орбит. Имеется сильная корреляция между орбитальными гематомами и переломами свода орбиты, орбитальными гематомами и решетчатыми переломами, смежными переломами черепа и свода орбиты и смежными переломами черепа и решетчатой кости. Обследование с помощью КТ должно включать мультипланарные (в корональной и сагиттальной плоскостях) и 3D-реконструкции, которые помогают оценивать протяженность перелома, наличие диастаза, степень ущемления мышц. Исходя из полученных данных клиницист определяет необходимость оперативного вмешательства.

INTRODUCTION

INTRODUCTION: Orbital injuries account for 36 to 64% of all blunt trauma to the facial bones. Diagnosis of orbital wall fractures is carried out using conventional radiography in several projections and computed tomography; magnetic resonance imaging is less commonly used. Often, due to the small displacement of orbital bone fragments, X-ray diagnosis is difficult. Multislice CT with reconstruction of sagittal, coronal projections and 3D in the bone window in such cases is the best visualization method. However, there are still no clear indications for the use of each method and there is no complete view of the CT characteristics of orbital damage.

OBJECTIVE

OBJECTIVE: To study the diagnostic value of computed tomography of orbital fractures in pediatric patients with acute trauma.

MATERIAL AND METHODS

MATERIAL AND METHODS: Retro- and prospectively analyzed the results of CT scans of 94 patients with facial fractures from 01/01/2023 to 09/01/2023 to assess combined orbital injuries. Orbital fractures were detected in 63 children (67.0%). There were 44 boys (69.84%), 19 girls (30.15%) aged from 7 months to 17 years 10 months (average age 10.3). Statistics: For statistical analysis, the method of calculating the nominal correlation using the Kramer coefficient (V) using the IBM SPSS Statistics software package was used.

RESULTS

RESULTS: Concomitant injury was observed in 30 (47.6%); isolated 33 (52.36%). The number and frequency of fractures observed were as follows: superior wall of the orbit — 39 (61.9%); zygomatic complex — 19 (30.1%); lower wall of the orbit — 43 (68.2%); nasal bone — 17 (26.9%); lower jaw — 6 (9.5%); medial wall of the orbit — 28 (44.4%); upper jaw — 27 (42.8%); alveolar process — 6 (9.5%); isolated zygomatic arch — 14 (22.2%); Le Fort type I — 1 (1.5%); Le Fort type II — 2 (3.1%); and Le Fort type III — 0 (0%). Orbital hematomas were found in 25 patients (39.6%). It was revealed a strong correlation between the presence of contiguous skull fractures and multiple skull fractures (V=0.878, p<0.001), frontal sinus fractures and frontal sinus hemosinus (V=0.69, p<0.001).

CONCLUSION

CONCLUSION: Orbital fractures are a frequent type of facial fracture occurring in children with blunt isolated and combined trauma. In children with blunt trauma, head CT combined with clinical examination is currently the optimal tool for diagnosing clinically significant orbital injuries. There is a strong correlation between orbital hematomas and orbital vault fractures, orbital hematomas and lattice fractures, adjacent skull and orbital vault fractures, and adjacent skull and lattice fractures. CT examination should include multiplanar (in coronal and sagittal planes) and 3D reconstructions, which help to assess the extent of the fracture, the presence of diastasis, the degree of muscle impingement. Based on the data obtained, the clinician determines the need for surgical intervention.

детитравмаорбитыкомпьютерная томографияпереломыchildrentraumaorbitscomputed tomographyfracturesReferencesНиколаенко В.П., Астахов В.П. Часть 1. Эпидемиология и классификация орбитальных переломов. Клиника и диагностика переломов нижней стенки орбиты // Офтальмологические ведомости. 2009. Т. 2, № 2. С. 56–70Nikolaenko V.P., Astahov V.P. Part 1. Epidemiology and classification of orbital fractures. Clinic and diagnosis of fractures of the lower wall of the orbit. Ophthalmological statements, 2009, Vol. 2, No. 2, рр. 56–70 (In Russ.).Дроздова Е.А., Бухарина Е.С., Сироткина И.А. Эпидемиология, классификация, клиника и диагностика переломов орбиты при тупой травме (обзор литературы) // Практическая медицина. 2012. Т. 2, № 4 (59). С. 162–167Drozdova E.A, Buharina E.S., Sirotkina I.A. Epidemiology, classification, clinical picture and diagnosis of orbital fractures due to blunt trauma (literature review). Practical medicine, 2012, Vol. 2, No. 4 (59), рр. 162–167 (In Russ.).Miller A.F., Elman D.M., Aronson P.L., Kimia A.A., Neuman M.I. Epidemiology and Predictors of Orbital Fractures in Children // Pediatr. Emerg. Care. 2018. Vol. 34, No. 1. P. 21–24. doi: 10.1097/PEC.0000000000001306.Miller A.F., Elman D.M., Aronson P.L., Kimia A.A., Neuman M.I. Epidemiology and Predictors of Orbital Fractures in Children // Pediatr. Emerg. Care. 2018. Vol. 34, No. 1. P. 21–24. doi: 10.1097/PEC.0000000000001306.Gómez Roselló E., Quiles Granado A.M., Artajona Garcia M., JuanPere Marti S., Laguillo Sala G., Beltran Marmol B., Pedraza Gutierrez S. Facial fractures: classification and highlights for a useful report // Insights Imaging. 2020. Vol. 11, No. 49. doi: 10.1186/s13244-020-00847-w.Gómez Roselló E., Quiles Granado A.M., Artajona Garcia M., JuanPere Marti S., Laguillo Sala G., Beltran Marmol B., Pedraza Gutierrez S. Facial fractures: classification and highlights for a useful report // Insights Imaging. 2020. Vol. 11, No. 49. doi: 10.1186/s13244-020-00847-w.Lalloo R., Lucchesi L.R., Bisignano C., Castle C.D., Dingels Z.V., Fox J.T. et al. Epidemiology of facial fractures: incidence, prevalence and years lived with disability estimates from the Global Burden of Disease 2017 study // Inj. Prev. 2020. Vol. 26, No. 1. i27-i35. doi: 10.1136/injuryprev-2019-043297. DIAGNOSTIC RADIOLOGY AND RADIOTHERAPY No. 3 (15) 2024Lalloo R., Lucchesi L.R., Bisignano C., Castle C.D., Dingels Z.V., Fox J.T. et al. Epidemiology of facial fractures: incidence, prevalence and years lived with disability estimates from the Global Burden of Disease 2017 study // Inj. Prev. 2020. Vol. 26, No. 1. i27-i35. doi: 10.1136/injuryprev-2019-043297. DIAGNOSTIC RADIOLOGY AND RADIOTHERAPY No. 3 (15) 2024Петраевский А.В., Гндоян И.А., Тришкин К.С., Виноградов А.Р. Глазной травматизм в Российской Федерации // Вестник офтальмологии. 2018. Т. 134. № 4. С. 80–83. doi: 10.17116/oftalma201813404180.Petraevskiĭ A.V., Gndoian I.A., Trishkin K.S., Vinogradov A.R. Ocular traumatism in Russian Federation. Russian Annals of Ophthalmology. 2018. Vol. 134. № 4. P. 80–83. (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma201813404180.Здоровцов Д.Р., Чурашов С.В., Куликов А.Н., Кольбин А.А. Моделирование механической травмы глаза. Актуальность. История вопроса // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40. № 1. С. 91–96. doi: 10.17816/rmmar64493.Zdorovtsov D.R., Churashov S.V., Kulikov A.N., Kolbin A.A. Simulation of chemical eye injury. Relevance. Question of history // News of the Russian Military Medical Academy. 2021. Vol. 40. № 1. P. 91–96. (in Russ.). doi: 10.17816/rmmar64493.Alcalá-Galiano A., Arribas-García I.J., Martín-Pérez M.A., Romance A., MontalvoMoreno J.J., Juncos J.M.M. Pediatric facial fractures: children are not just small adults // Radiographics. 2008. Vol. 28. P. 441–461. doi: 10.1148/rg.282075060.Alcalá-Galiano A., Arribas-García I.J., Martín-Pérez M.A., Romance A., MontalvoMoreno J.J., Juncos J.M.M. Pediatric facial fractures: children are not just small adults // Radiographics. 2008. Vol. 28. P. 441–461. doi: 10.1148/rg.282075060.Josef J.M., Glavas I.P. Orbital fractures: a review // Сlinical Ophthalmology. 2011. Vol. 5. P. 95–100. doi: 10.2147/OPTH.S14972.Josef J.M., Glavas I.P. Orbital fractures: a review // Сlinical Ophthalmology. 2011. Vol. 5. P. 95–100. doi: 10.2147/OPTH.S14972.Иванова В.Ф. Переломы нижней стенки орбиты у детей // Офтальмология Восточная Европа. 2017. Т. 4. С. 501–512Ivanova V.F. Fractures of the lower wall of the orbit in children. Ophthalmology Eastern Europe, 2017, Vol. 4, pp. 501–512 (In Russ.).Wang L., Wang J. On the positive correlation between the percentage of acute fracture of medial orbital wall and the degree of injury of affected medial rectus muscle by CT image // European Journal of Radiology. 2011. Vol. 17, No. 6. Р. 154–158. doi: 10.1016/j.ejrad.2011.01.011.Wang L., Wang J. On the positive correlation between the percentage of acute fracture of medial orbital wall and the degree of injury of affected medial rectus muscle by CT image // European Journal of Radiology. 2011. Vol. 17, No. 6. Р. 154–158. doi: 10.1016/j.ejrad.2011.01.011.Лежнев Д.А., Сангаева Л.М. Лучевые технологии в диагностике комбинированных повреждений костей лицевого черепа и структур орбиты // Сибирский медицинский журнал. 2010. Т. 25, № 3. С. 91–92Lezhnev D.A., Sangaeva L.M. Radiation technologies in the diagnosis of combined injuries to the bones of the facial skull and orbital structures // Sibirskij medicinskij zhurnal 2010, Vol. 25, No. 3, pp. 91–92 (In Russ.).Talwar A.A., Heiman A.J., Kotamarti V.S., Bommareddy K., Harris E.S., Sandberg M.L. et al. High-Resolution maxillofacial computed tomography is superior to head computed tomography in determining the operative management of facial fractures // J. Surg. Res. 2020. Vol. 256. P. 381–389. doi: 10.1016/j.jss.2020.06.060.Talwar A.A., Heiman A.J., Kotamarti V.S., Bommareddy K., Harris E.S., Sandberg M.L. et al. High-Resolution maxillofacial computed tomography is superior to head computed tomography in determining the operative management of facial fractures // J. Surg. Res. 2020. Vol. 256. P. 381–389. doi: 10.1016/j.jss.2020.06.060.Ricci J.A., Tran B.N.N., Ruan Q.Z., Lin S.J., Singhal D., Lee B.T. Comparing head and facial computed tomographic imaging in identifying operative facial fractures // Ann. Plast. Surg. 2018. Vol. 80. P. 219–222. doi: 10.1097/SAP.0000000000001289.Ricci J.A., Tran B.N.N., Ruan Q.Z., Lin S.J., Singhal D., Lee B.T. Comparing head and facial computed tomographic imaging in identifying operative facial fractures // Ann. Plast. Surg. 2018. Vol. 80. P. 219–222. doi: 10.1097/SAP.0000000000001289.Marinaro J., Crandall C.S., Doezema D. Computed tomography of the head as a screening examination for facial fractures // Am. J. Emerg. Med. 2007. Vol. 25. P. 616–619. doi: 10.1016/j.ajem.2006.11.029.Marinaro J., Crandall C.S., Doezema D. Computed tomography of the head as a screening examination for facial fractures // Am. J. Emerg. Med. 2007. Vol. 25. P. 616–619. doi: 10.1016/j.ajem.2006.11.029.Ryu J., Yun S.J., Lee S.H., Choi Y.H. Screening of pediatric facial fractures by brain computed tomography: diagnostic performance comparison with facial computed tomography // Pediatr. Emerg. Care. 2020. Vol. 36. P. 125–129. doi: 10.1097/PEC.0000000000001397.Ryu J., Yun S.J., Lee S.H., Choi Y.H. Screening of pediatric facial fractures by brain computed tomography: diagnostic performance comparison with facial computed tomography // Pediatr. Emerg. Care. 2020. Vol. 36. P. 125–129. doi: 10.1097/PEC.0000000000001397.Lee S.H., Yun S.J., Ryu S., Choi S.W., Kim H.J., Kang T.K. et al. Brain computed tomography compared with facial 3-dimensional computed tomography for diagnosis of facial fractures // J. Pediatr. 2017. Vol. 184. P. 32–37. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.01.036.Lee S.H., Yun S.J., Ryu S., Choi S.W., Kim H.J., Kang T.K. et al. Brain computed tomography compared with facial 3-dimensional computed tomography for diagnosis of facial fractures // J. Pediatr. 2017. Vol. 184. P. 32–37. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.01.036.Эскина Э. Н., Карим-заде Х.Д. Эпидемиология детского офтальмотравматизма (обзор литературы) // Офтальмология. 2014. Т. 11, № 4. С. 10–16 doi: 10.18008/1816-5095-2014-4-10-16.Eskina E.N. Karim-zadeh H.D. Epidemiology of childhood ophthalmic injuries (literature review). Oftal’mologija, 2014, Vol. 11, No. 4, рр. 10–16 (In Russ.) doi: 10.18008/1816-5095-2014-4-10-16.Павлова О.Ю., Серова Н.С. Многосрезовая компьютерная томография в диагностике переломов глазниц // Вестник рентгенологии и радиологии. 2015. Т. 3. С. 12– 17Pavlova O.Yu., Serova N.S. Multislice computed tomography in the diagnosis of orbital fractures. Bulletin of radiology and radiology, 2015, Vol. 3, pp. 12–17 (In Russ.).Garcia T.A., McGetrick B.A., Janik J.S. Spectrum of ocular injuries in children with major trauma // Journal of Trauma Injury, Infection and Critical Care. 2005. Vol. 59. P. 169–174. doi: 10.1097/01.ta.0000174513.79115.7a.Garcia T.A., McGetrick B.A., Janik J.S. Spectrum of ocular injuries in children with major trauma // Journal of Trauma Injury, Infection and Critical Care. 2005. Vol. 59. P. 169–174. doi: 10.1097/01.ta.0000174513.79115.7a.Quayle K.S., Powell E.C., Mahajan P., Hoyle J.D. Jr, Nadel F.M., Badawy M.K. et al. Epidemiology of blunt head trauma in children in U.S. emergency departments // N. Engl. J. Med. 2014. Vol. 371, No. 20. P. 1945–1947. doi: 10.1056/NEJMc1407902.Quayle K.S., Powell E.C., Mahajan P., Hoyle J.D. Jr, Nadel F.M., Badawy M.K. et al. Epidemiology of blunt head trauma in children in U.S. emergency departments // N. Engl. J. Med. 2014. Vol. 371, No. 20. P. 1945–1947. doi: 10.1056/NEJMc1407902.Stotland M.A., Do N.K. Pediatric orbital fractures // J. Craniofac. Surg. 2011. Vol. 22. P. 1230. doi: 10.1097/SCS.0b013e31821c0f52.Stotland M.A., Do N.K. Pediatric orbital fractures // J. Craniofac. Surg. 2011. Vol. 22. P. 1230. doi: 10.1097/SCS.0b013e31821c0f52.Caranci F., Cicala D., Cappabianca S., Briganti F., Brunese L., Fonio P. Orbital fractures: role of imaging // Semin Ultrasound CT MR. 2012. Vol. 33. P. 385. doi: 10.1053/j.sult.2012.06.007.Caranci F., Cicala D., Cappabianca S., Briganti F., Brunese L., Fonio P. Orbital fractures: role of imaging // Semin Ultrasound CT MR. 2012. Vol. 33. P. 385. doi: 10.1053/j.sult.2012.06.007.Schmutz B., Rahmel B., McNamara Z., Coulthard A., Schuetz M., Lynham A. Magnetic resonance imaging: an accurate, radiation-free, alternative to computed tomography for the primary imaging and three-dimensional reconstruction of the bony orbit // J. Oral. Maxillofac. Surg. 2014. Vol. 72. P. 611. doi: 10.1016/j.joms.2013.08.030.Schmutz B., Rahmel B., McNamara Z., Coulthard A., Schuetz M., Lynham A. Magnetic resonance imaging: an accurate, radiation-free, alternative to computed tomography for the primary imaging and three-dimensional reconstruction of the bony orbit // J. Oral. Maxillofac. Surg. 2014. Vol. 72. P. 611. doi: 10.1016/j.joms.2013.08.030.Harbron R.W., Ainsbury E.A., Barnard S.G.R., Lee C., McHugh K., Berrington de González A. et al. Radiation dose to the lens from CT of the head in young people // Clin. Radiol. 2019. Vol. 74, No. 816. e9–e17. doi: 10.1136/tsaco-2022-000899.Harbron R.W., Ainsbury E.A., Barnard S.G.R., Lee C., McHugh K., Berrington de González A. et al. Radiation dose to the lens from CT of the head in young people // Clin. Radiol. 2019. Vol. 74, No. 816. e9–e17. doi: 10.1136/tsaco-2022-000899.Joseph J.M., Glavas I.P. Orbital fractures: a review // Clin. Ophthalmol. 2011. Jan. 12. Vol. 5. Р. 95–100. doi: 10.2147/OPTH.S14972.Joseph J.M., Glavas I.P. Orbital fractures: a review // Clin. Ophthalmol. 2011. Jan. 12. Vol. 5. Р. 95–100. doi: 10.2147/OPTH.S14972.Lin K.Y., Ngai P., Echegoyen J.C., Tao J.P. Imaging in orbital trauma // Saudi J. Ophthalmol. 2012 Oct. Vol. 26, No. 4. Р. 427–432. doi: 10.1016/j.sjopt.2012.08.002.Lin K.Y., Ngai P., Echegoyen J.C., Tao J.P. Imaging in orbital trauma // Saudi J. Ophthalmol. 2012 Oct. Vol. 26, No. 4. Р. 427–432. doi: 10.1016/j.sjopt.2012.08.002.Jansen J., Maal T.J.J., Sabelis J.F., Schreurs R., Dubois, L. Diagnosis and Clinical Presentation, Workup and Decision-Making of Orbital Fractures // Gooris P.J., Mourits M.P., Bergsma J. (eds.) Surgery in and around the Orbit. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-031-40697-3_9.Jansen J., Maal T.J.J., Sabelis J.F., Schreurs R., Dubois, L. Diagnosis and Clinical Presentation, Workup and Decision-Making of Orbital Fractures // Gooris P.J., Mourits M.P., Bergsma J. (eds.) Surgery in and around the Orbit. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-031-40697-3_9.Araujo K. Pradeep P.S., Prasad R. Orbital fractures: Incidence and significance of imaging // International Journal of Frontiers in Medicine and Surgery Research. 2023. Vol. 3. Р. 061–069. 10.53294/ijfmsr.2023.3.2.0078.Araujo K. Pradeep P.S., Prasad R. Orbital fractures: Incidence and significance of imaging // International Journal of Frontiers in Medicine and Surgery Research. 2023. Vol. 3. Р. 061–069. 10.53294/ijfmsr.2023.3.2.0078.Николаенко В.П., Астахов Ю.С. Лечение «взрывных» переломов нижней стенки орбиты. Часть 3: Характеристика используемых трансплантационных материалов. // Офтальмологические ведомости. 2012. Т. 5. С. 39–56.Nikolaenko V.P., Astakhov Yu.S. Treatment of «burst» fractures of the inferior wall of the orbit. Part 3: Characteristics of the transplant materials used // Oftal’mologicheskie vedomosti. 2012. V. 5. P. 39–56. (In Russ.).Dreizin D., Nam A.J., Hirsch J., Bernstein M.P. New and emerging patient-centered CT imaging and image-guided treatment paradigms for maxillofacial trauma // Emergency Radiology. 2018. Vol. 25. P. 533–545. doi: 10.1007/s10140-018-1616-9.Dreizin D., Nam A.J., Hirsch J., Bernstein M.P. New and emerging patient-centered CT imaging and image-guided treatment paradigms for maxillofacial trauma // Emergency Radiology. 2018. Vol. 25. P. 533–545. doi: 10.1007/s10140-018-1616-9.Nguyen B.N., Edwards M.J., Srivatsa S., Wakeman D., Calderon T., Lamoshi A. et al. Clinical and radiographic predictors of the need for facial CT in pediatric blunt trauma: a multi-institutional study // Trauma Surg Acute Care Open. 2022. Vol. 7, No. 1. e000899. doi: 10.1136/tsaco-2022-000899Nguyen B.N., Edwards M.J., Srivatsa S., Wakeman D., Calderon T., Lamoshi A. et al. Clinical and radiographic predictors of the need for facial CT in pediatric blunt trauma: a multi-institutional study // Trauma Surg Acute Care Open. 2022. Vol. 7, No. 1. e000899. doi: 10.1136/tsaco-2022-000899

The authors declare that there are no conflicts of interest present.