Меньков Игорь Анатольевич — кандидат медицинских наук, заведующий отделением — врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики (стационарных пациентов) клиники рентгенорадиологии
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Igor A. Menkov — Cand. of Sci. (Med.), radiologist, head of the tomography department of Roentgenology and Radiology with ultrasound diagnostics
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St
Железняк Игорь Сергеевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии (с курсом ультразвуковой диагностики)
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Igor S. Zhelezhnyak — Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head by the Chair of Roentgenology and Radiology with ultrasound diagnostics
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St
Беликова Мария Яковлевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и ядерной медицины медицинского факультета; заведующая отделением лучевой диагностики
Ленинградская область, Всеволожский район, с.п. Юкковское, тер. «Клиника Белоостров», зд. 1, к. 1
Maria Ya. Belikova — Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Radiation Diagnostics and Nuclear Medicine, Faculty of Medicine
Leningrad Region, Vsevolozhsky District, r.s. Yukkovskoe, ter. «Clinic Beloostrov», b. 1
Барсуков Антон Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, доцент кафедры госпитальной терапии; заместитель главного врача акционерного общества
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6; 196105, Санкт-Петербург, ул. Кузнецовская, д. 25
Anton V. Barsukov — Dr. of Sci. (Med.), Professor, Associate Professor of the Department of Hospital Therapy; deputy chief physician
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St.; 196105, St. Petersburg, st. Kuznetsovskaya, 25
Шуленин Константин Сергеевич — доктор медицинских наук, доцент, заместитель начальника кафедры военно-морской терапии
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Konstatntin S. Shulenin — Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor, Deputy Head of the Department of Naval Therapy
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St.
Калюжный Денис Станиславович — аспирант кафедры рентгенологии и радиологии (с курсом ультразвуковой диагностики)
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Denis S. Kaliuzhnyi — Postgraduate by the Chair of Roentgenology and Radiology with ultrasound diagnostics
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St.
Свеклина Татьяна Сергеевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Tatyana S. Sveklina — Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases
194044, St. Petersburg, 6, Academician Lebedev St.
Повреждения клапанного аппарата сердца являются крайне редким осложнением тупой травмы груди. Разрывы кольца аортального клапана, который чаще остальных клапанов подвержен травматическим изменениям, наиболее часто приводят к развитию аортальной недостаточности как в раннем, так и в отдаленном посттравматическом периоде. Крайне редко могут развиваться псевдоаневризмы синусов Вальсальвы вследствие диссекции интимы корня аорты. Пациент К., 45 лет, был направлен Военно-медицинскую академию им. С. М. Кирова в связи с неконтролируемой артериальной гипертензией, дискомфортом в области сердца при физической нагрузке, периодическими перебоями в работе сердца. Из анамнеза известно о тупой травме груди 6 лет назад при выполнении служебных обязанностей. По данным эхокардиографии выявлена дополнительная структура между правой и левой створками аортального клапана. Продемонстрированы преимущества мультимодальной диагностики, включая компьютерные томографы последнего поколения, для постановки диагноза такого редкого осложнения тупой травмы груди, как псевдоаневризма левой коронарной створки аортального клапана, исключения основных причин ее развития и последующего наблюдения за данной группой пациентов.
Cardiac valve injuries are an extremely rare complication of blunt chest trauma. The most common cause of aortic insufficiency in the early and long-term posttraumatic periods are ruptures of the aortic valve annulus, which is more vulnerable to traumatic alterations than other valves. In rare cases, dissection of the aortic root intima may result in the development of pseudoaneurysms of the Valsalva sinus. A 45-year-old patient was admitted to the Kirov Military Medical Academy due to uncontrolled arterial hypertension, chest pain during physical activity, and sporadic heart palpitations. In the patient’s anamnesis it was stated that six years ago, a blunt chest trauma occurred while executing professional duties. An additional structure was discovered by echocardiography between the leaflets of the left and right aortic valves. In this clinical case study we aim to demonstrate the advantages of multimodal diagnostics, including the latest generation of CT scanners, to diagnose a rare complication of blunt chest trauma such as pseudoaneurysm of the left coronary leaflet of the aortic valve, to exclude the underlying causes of its development and to follow up on patients with such trauma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.