ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2016-2-6-21ldt-118Research ArticleСтатьиПАТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННЫХ НЕЙРОКОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВPATHOLOGICAL MECHANISMS OF HIV-ASSOCIATED NEUROCOGNITIVE FRUSTRATIONГайсинаАлександра ВладимировнаGajsinaA. F.allysrb@yandex.ruМагоновЕвгений ПетровичMagonovE. P.emagonov@gmail.comГромоваЕлена АнатольевнаGromovaE. A.79118187464@mail.ruГурскаяОлеся ЕвгеньевнаGurskayaO. E.gurskaya_olesya@mail.ruТрофимоваТатьяна НиколаевнаTrofimovaT. N.trofimova-tn@avaclinic.ruРассохинВадим ВладимировичRassokhinV. V.ras-doc@mail.ruБеляковНиколай АлексеевичBelyakovN. A.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияSaint-Petersburg Center for control of AIDS and Infectious DiseasesRussian FederationФГБУН Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАНРоссияN. P Bechtereva Institute of the human brain of Russian academy of sciencesRussian FederationСанкт-Петербургский институт мозга им. Н. П. Бехтеревой Российской академии наук; Клиника «Скандинавия», ООО «Ава-Петер»РоссияN. P Bechtereva Institute of the human brain of Russian academy of sciences; «Scandinavia» clinic, «AVA-PETER»Russian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Институт экспериментальной медициныРоссияPavlov First St. Petersburg State Medical University; Institute of Experimental MedicineRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Северо-Западный окружной центр по профилактике и борьбе со СПИД; Институт экспериментальной медициныРоссияPavlov First St. Petersburg State Medical University; Northwest Regional Center for Prevention and Control of AIDS; Institute of Experimental MedicineRussian Federation20163006201602621Copyright © Гайсина А.В., Магонов Е.П., Громова Е.А., Гурская О.Е., Трофимова Т.Н., Рассохин В.В., Беляков Н.А., 20162016Гайсина А.В., Магонов Е.П., Громова Е.А., Гурская О.Е., Трофимова Т.Н., Рассохин В.В., Беляков Н.А.Gajsina A.F., Magonov E.P., Gromova E.A., Gurskaya O.E., Trofimova T.N., Rassokhin V.V., Belyakov N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/118

Выявлены значимые связи состояния когнитивных процессов (памяти, внимания, мышления) и показателей прогрессирования ВИЧ-инфекции (уровень РНК ВИЧ и CD4-лимфоцитов в крови), что позволяет предположить наличие прямого (или) опосредованного действия вируса на функциональное состояние ЦНС. Показана согласованность результатов нейропсихологических и нейровизуализационных методик (ЭЭГ, МРТ, ПЭТ). Выявлено вовлечение в патологический процесс на ранних этапах формирования ВИЧ-ассоциированых нейрокогнитивных расстройств следующих отделов головного мозга: передняя поясная извилина, скорлупа, медиобазальные отделы височной доли, премоторные отделы, мозолистое тело, ретикулярная формация.

Significant communications of a condition of cognitive processes (memory, attention, thinking) and indicators of progressing of HIV infection are revealed (the HIV RNA level and CD4 lymphocytes in blood) that allows to assume existence of the direct mediated action of a virus on a functional condition of TsNS. Coherence of results of neuropsychological and neurovisualization techniques (EEG, MRT, PET) is shown. Involvement in pathological process at early stages of formation VICh-assotsiirovanykh of neurocognitive frustration of the following departments of a brain is revealed: forward zone crinkle, shell, mediobazavylny departments of a temporal share, premotorny departments, calloused body, retikulyarny formation.

ВИЧ-инфекциянейрокогнитивные расстройстваголовной мозгHIV infectionneurocognitive frustrationbrainReferencesБеляков Н. А. Головной мозг как мишень для ВИЧ.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 48 с.Беляков Н. А. Головной мозг как мишень для ВИЧ.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 48 с.Беляков Н. А., Рассохин В. В., Сизова Т. Д., Гайсина А. В., Кольцова О. В., Пархоменко С. И., Громова Е. А. Особенности проявлений нейрокогнитивных расстройств у больных при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 1.- С. 76-85.Беляков Н. А., Рассохин В. В., Сизова Т. Д., Гайсина А. В., Кольцова О. В., Пархоменко С. И., Громова Е. А. Особенности проявлений нейрокогнитивных расстройств у больных при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 1.- С. 76-85.Громова Е. А., Богдан А. А., Котомин И. А., Катаева Г. В., Трофимова Т. Н., Рассохин В. В., Беляков Н. А. Метаболические характеристики нейрокогнитивных расстройств у ВИЧ-инфицированных пациентов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 4.- С. 104-106.Громова Е. А., Богдан А. А., Котомин И. А., Катаева Г. В., Трофимова Т. Н., Рассохин В. В., Беляков Н. А. Метаболические характеристики нейрокогнитивных расстройств у ВИЧ-инфицированных пациентов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 4.- С. 104-106.Громова Е. А., Катаева Г. В., Коротков А. Д., Медведев С. В. Особенности функциональной активности структур головного мозга у ВИЧ-инфицированных пациентов (по данным ПЭТ-ФДГ) //VI Международный конгресс «Невский радиологический форум».- СПб., 2013.Громова Е. А., Катаева Г. В., Коротков А. Д., Медведев С. В. Особенности функциональной активности структур головного мозга у ВИЧ-инфицированных пациентов (по данным ПЭТ-ФДГ) //VI Международный конгресс «Невский радиологический форум».- СПб., 2013.Гурская О. Е., Трофимова А. В., Рассохин В. В., Спирин А. Л., Катаева Г. В., Трофимова Т. Н., Коротков А. Д., Гайсина А. В., Медведев С. В., Беляков Н. А. Особенности изменений функционального состояния головного мозга при ВИЧ-ассоциированной энцефалопатии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- СПб., 2012.- Т. 4, № 1.- С. 82-87.Гурская О. Е., Трофимова А. В., Рассохин В. В., Спирин А. Л., Катаева Г. В., Трофимова Т. Н., Коротков А. Д., Гайсина А. В., Медведев С. В., Беляков Н. А. Особенности изменений функционального состояния головного мозга при ВИЧ-ассоциированной энцефалопатии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- СПб., 2012.- Т. 4, № 1.- С. 82-87.Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология.- М.: МГУ, 1988.- 49 с.Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология.- М.: МГУ, 1988.- 49 с.Магонов Е. П. Комплексная магнитно-резонансная морфометрия очаговых и атрофических изменений головного мозга (на примере рассеянного склероза и ранних стятий ВИЧ-инфекции): канд. дис.. канд. мед. наук.- СПб., 2015.Магонов Е. П. Комплексная магнитно-резонансная морфометрия очаговых и атрофических изменений головного мозга (на примере рассеянного склероза и ранних стятий ВИЧ-инфекции): канд. дис.. канд. мед. наук.- СПб., 2015.Парняков А. В., Власова А. С. Нейропсихологические синдромы.- Архангельск: Северный медицинский государственный университет, 2004.- 101 с.Парняков А. В., Власова А. С. Нейропсихологические синдромы.- Архангельск: Северный медицинский государственный университет, 2004.- 101 с.Покровский В. В. Справка «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2014 г.» // [Электронный ресурс].- М., 2015.- Режим доступа: http://www.hivrussia.ru/about/index.shtmlПокровский В. В. Справка «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2014 г.» // [Электронный ресурс].- М., 2015.- Режим доступа: http://www.hivrussia.ru/about/index.shtmlСоколова Л. П. Стадии функциональных и морфологических изменений головного мозга в процессе формирования когнитивного снижения // Фундаментальные исследования.- 2011.- № 10-1.- С. 155-161.Соколова Л. П. Стадии функциональных и морфологических изменений головного мозга в процессе формирования когнитивного снижения // Фундаментальные исследования.- 2011.- № 10-1.- С. 155-161.Трофимова А. В., Трофимова Т. Н., Катаева Г. В. и др. Метаболические изменения в веществе головного мозга при ВИЧ-инфекции по данным 3Т МР-спектроскопии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 1.- С. 129-130.Трофимова А. В., Трофимова Т. Н., Катаева Г. В. и др. Метаболические изменения в веществе головного мозга при ВИЧ-инфекции по данным 3Т МР-спектроскопии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 1.- С. 129-130.Трофимова Т. Н., Беляков Н. А. Многоликая нейрорадиология ВИЧ-инфекции // Лучевая диагностика и терапия.- 2010.- Т. 1, № 3.- С. 3-11.Трофимова Т. Н., Беляков Н. А. Многоликая нейрорадиология ВИЧ-инфекции // Лучевая диагностика и терапия.- 2010.- Т. 1, № 3.- С. 3-11.Трофимова Т. Н., Беляков Н. А., Трофимова А. В., Щербук Ю. А. Общие особенности лучевой диагностики ВИЧ-ассоциированных поражений головного мозга // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 1.- С. 51-60.Трофимова Т. Н., Беляков Н. А., Трофимова А. В., Щербук Ю. А. Общие особенности лучевой диагностики ВИЧ-ассоциированных поражений головного мозга // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 1.- С. 51-60.Antinori A., Arendt G., Becker J. T., Brew B. J., Byrd D. A. et al. Updated research nosology for HIV-associated neurocognitive disorders // Neurology.- 2007.- Vol. 69.- P. 1789-1799Antinori A., Arendt G., Becker J. T., Brew B. J., Byrd D. A. et al. Updated research nosology for HIV-associated neurocognitive disorders // Neurology.- 2007.- Vol. 69.- P. 1789-1799Castelo J. M. B., Courtney M. G., Melrose R. J., Stern C. E. Putamen hypertrophy in nondemented patients with human immunodeficiency virus infection and cognitive impairments // Archives of Neurology.- 2007.- Vol. 64, № 9.- P 1275-1280.Castelo J. M. B., Courtney M. G., Melrose R. J., Stern C. E. Putamen hypertrophy in nondemented patients with human immunodeficiency virus infection and cognitive impairments // Archives of Neurology.- 2007.- Vol. 64, № 9.- P 1275-1280.Das S. R., Mancuso L., Olson I. R., Arnold S. E., Wolk D. A. Short-Term Memory Depends on Dissociable Medial Temporal Lobe Regions in Amnestic Mild Cognitive Impairment // Cereb Cortex.- 2015 Feb 27. pii: bhv022.[Epub ahead of print].Das S. R., Mancuso L., Olson I. R., Arnold S. E., Wolk D. A. Short-Term Memory Depends on Dissociable Medial Temporal Lobe Regions in Amnestic Mild Cognitive Impairment // Cereb Cortex.- 2015 Feb 27. pii: bhv022.[Epub ahead of print].Ipser J. C., Brown G. G., Bischoff-Grethe A. et al. HIV infection is associated with attenuated frontostriatal intrinsic connectivity: A preliminary study // Journal of The International Neuropsychological Society: JINS.- 2015.- Vol. 21, № 3.- P 203-213.Ipser J. C., Brown G. G., Bischoff-Grethe A. et al. HIV infection is associated with attenuated frontostriatal intrinsic connectivity: A preliminary study // Journal of The International Neuropsychological Society: JINS.- 2015.- Vol. 21, № 3.- P 203-213.Kumar A. M., Borodowsky I., Fernandez B., Gonzalez L., Kumar M. Human immunodeficiency virus type 1 RNA Levels in different regions of human brain: quantification using real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction // J. Neurovirol.- 2007.- Vol. 13.- P 210-224.Kumar A. M., Borodowsky I., Fernandez B., Gonzalez L., Kumar M. Human immunodeficiency virus type 1 RNA Levels in different regions of human brain: quantification using real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction // J. Neurovirol.- 2007.- Vol. 13.- P 210-224.Letendre S. L., Letendre S. L., Ellis R. J., Ances B. M., Mc-Cutchan J. A. Neurologic complications of HIV disease and their treatment // Top HIV Med.- 2010.- Vol. 18.- P 45-55.Letendre S. L., Letendre S. L., Ellis R. J., Ances B. M., Mc-Cutchan J. A. Neurologic complications of HIV disease and their treatment // Top HIV Med.- 2010.- Vol. 18.- P 45-55.Melrose R. J., Tinaz S., Castelo J. M. B., Courtney M. G., Stern C. E. Compromised fronto-striatal functioning in HIV: An fMRI investigation of semantic event sequencing // Behavioural Brain Research.- 2008.- Vol. 188, № 2.- P 337-334.Melrose R. J., Tinaz S., Castelo J. M. B., Courtney M. G., Stern C. E. Compromised fronto-striatal functioning in HIV: An fMRI investigation of semantic event sequencing // Behavioural Brain Research.- 2008.- Vol. 188, № 2.- P 337-334.Muller-Oehring E. M., Schulte Т., Rosenbloom M. J., Pfefferbaum А., Sullivan E. V. Callosal degradation in HIV-1 infection predicts hierarchical perception: a DTI study // Neuropsychologia.- 2010.- Vol. 48.- P 1133-1143.Muller-Oehring E. M., Schulte Т., Rosenbloom M. J., Pfefferbaum А., Sullivan E. V. Callosal degradation in HIV-1 infection predicts hierarchical perception: a DTI study // Neuropsychologia.- 2010.- Vol. 48.- P 1133-1143.Pfefferbaum A., Rosenbloom M. J., Rohlfing T., Kemper C. A., Deresinski S., Sullivan E. V. Frontostriatal fiber bundle compromise in HIV infection without dementia // AIDS.- 2009.- Vol. 23.- P 1977-1985.Pfefferbaum A., Rosenbloom M. J., Rohlfing T., Kemper C. A., Deresinski S., Sullivan E. V. Frontostriatal fiber bundle compromise in HIV infection without dementia // AIDS.- 2009.- Vol. 23.- P 1977-1985.Ragin A. B., Wu Y., Storey P., Cohen B. A., Edelman R. R., Epstein L. G. Diffusion tensor imaging of subcortical brain injury in patients infected with human immunodeficiency virus // J. Neurovirol.- 2005.- Vol. 11.- P 292-298.Ragin A. B., Wu Y., Storey P., Cohen B. A., Edelman R. R., Epstein L. G. Diffusion tensor imaging of subcortical brain injury in patients infected with human immunodeficiency virus // J. Neurovirol.- 2005.- Vol. 11.- P 292-298.Ragin A. B., Storey P., Cohen B. A., Edelman R. R., Epstein L. G. Disease burden in HIV-associated cognitive impairment: a study of whole-brain imaging measures // Neurology.- 2004.- Vol. 63.- P. 2293-2297.Ragin A. B., Storey P., Cohen B. A., Edelman R. R., Epstein L. G. Disease burden in HIV-associated cognitive impairment: a study of whole-brain imaging measures // Neurology.- 2004.- Vol. 63.- P. 2293-2297.Wu Y., Storey P., Cohen B. A., Epstein L. G., Edelman R. R., Ragin A. B. Diffusion alterations in corpus callosum of patients with HIV // AJNR Am. J. Neuroradiol.- 2006.- Vol. 27.- P 656-660Wu Y., Storey P., Cohen B. A., Epstein L. G., Edelman R. R., Ragin A. B. Diffusion alterations in corpus callosum of patients with HIV // AJNR Am. J. Neuroradiol.- 2006.- Vol. 27.- P 656-660

The authors declare that there are no conflicts of interest present.