ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2017-1-94-97ldt-205Research ArticleНАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИPRACTICAL CASESЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА БЦЖОСТИТА ГРУДИНЫ У РЕБЕНКАDIAGNOSTIC IMAGING OF BCG OSTEITIS OF STERNUM IN A CHILDГилеваВ. А.GilevaV. А.

Гилева Валерия Алексеевна — врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики.

191036, Санкт-Петербург, Политехническая ул., д. 32, e-mail: stylissa@yandex.ru

St. Petersburg

stylissa@yandex.ruГавриловП. В.GavrilovP. B.

Гаврилов Павел Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент НК и ОЦ «ЛДЯМ» ИВМТ СПбГУ, заведующий отделением лучевой диагностики СПбНИИФ.

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4, e-mail: spbniifrentgen@mail.ru

St. Petersburg

spbniifrentgen@mail.ruБаулинИ. А.BaulinI. A.

Баулин Иван Александрович — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения лучевой диагностики.

191036, Санкт-Петербург, Политехническая ул., д. 32, e-mail: ivanbaulin@yandex.ru

St. Petersburg

ivanbaulin@yandex.ruСоветоваН. А.SovetovaN. A.

Советова Нина Александровна — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения лучевой диагностики.

191036, Санкт-Петербург, Политехническая ул., д. 32, тел.: или e-mail: sovetova-na@mail.ru

St. Petersburg

sovetova-na@mail.ruЕвсеевВ. А.EvseevV. A.

Евсеев Валерий  Александрович — заведующий туберкулезным отделением для больных костно-суставным туберкулезом (для детей и подростков) № 12.

191036, Санкт-Петербург, Политехническая ул., д. 32, e-mail: spbniif_all@mail.ru

St. Petersburg

spbniif_all@mail.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологииРоссияSt. Petersburg Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Научно-клинический и образовательный центр «Лучевая диагностика и ядерная медицина» Института высоких медицинских технологий Санкт-Петербургского государственного университетаРоссияSt. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology; Institute of High Medical TechnologiesRussian Federation201726042017019497Copyright © Гилева В.А., Гаврилов П.В., Баулин И.А., Советова Н.А., Евсеев В.А., 20172017Гилева В.А., Гаврилов П.В., Баулин И.А., Советова Н.А., Евсеев В.А.Gileva V.А., Gavrilov P.B., Baulin I.A., Sovetova N.A., Evseev V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/205

БЦЖ-остит — редко встречающееся  осложнение после вакцинации против туберкулеза. В работе приведена краткая  информация  об эпидемиологии, клинической картине и методах диагностики остеомиелита  грудины туберкулезной или БЦЖ-этиологии. Представлено  собственное клиническое наблюдение пациента с оститом грудины БЦЖ-этиологии. Для  его идентификации была  применена  спиральная  компьютерная  томография. Описана  лучевая  семиотика  данного  поствакцинального  осложнения.  Окончательный  диагноз  установлен на основании лабораторных методов исследования, которые позволили подтвердить этиологию процесса.

BCG osteitis is an uncommon complication of the antitubercular vaccination. We review some information about the epidemiology, clinical presentation and diagnostic methods  of BCG or tuberculous osteitis of sternum. We report a case of BCG osteitis, that was detected with the multispiral computer tomography. We discurse the diagnostic sings of this post-vaccination complication.  The diagnosis was verified by laboratory studies,  which allows to confirm the etiology of the process.

лучевая диагностикагрудинатуберкулезоститX-ray diagnosticssternumtuberculosisosteitisReferencesМушкин А. Ю., Малярова Е. Ю., Джанкаева О. Б., Кириллова Е. С., Ильина Н. А. Туберкулез грудины у детей // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.— 2010.— Т. 169, № 2.— С. 52–56.Mushkin A. Yu., Malyarova E. Yu., Dzhankaeva O. B., Kirillova E. S., Ilina N. A., Vestnik hirurgii im. I. I. Grekova, 2010, vol. 169, No. 2, рр. 52–56.Перельман М. И., Корякин В. А., Богадельникова И. В. Фтизиатрия: учебник.— 3-е изд., перераб. и доп.— М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004.— 520 с.Perelman M. I., Koryakin V. A., Bogadelnikova I. V. Ftiziatriya: uchebnik, 3-e izd., pererab. i dop, M.: OAO «Izdatelstvo «Medicina», 2004, 520 р.Khan S. A., Varshney M. K., Hasan A. S., Kumar A., Trikha V. Tuberculosis of the sternum A Clinical study // The journal of bone and joint surgery.— 2007.— Vol. 89-b, № 6.— P. 817–820.Khan S. A., Varshney M. K., Hasan A. S., Kumar A., Trikha V., The journal of bone and joint surgery, 2007, vol. 89-b, No. 6, рр. 817–820.Лакоткина Е. А., Харит С. М., Черняева Т. В., Брусов Н. К. Поствакцинальные осложнения (клиника, диагностика, лечение, профилактика): пособие для практического врача / под ред. чл-корр. РАМН д. м. н., проф. В. В. Ивановой.— 2003.— С. 120–144.Lakotkina E. A., Xarit S. M., Chernyaeva T. V., Brusov N. K. Postvakcinalnye oslozhneniya (klinika, diagnostika, lechenie, profilaktika): posobie dlya prakticheskogo vracha, pod red. chl-korr. RAMN d. m. n., prof. V. V. Ivanovoj, 2003, рр. 120–144.Касаева Т. Ч., Габбасова Л. А., Москалев А. А. и др. Туберкулез в Российской Федерации 2012/2013/2014 гг. // Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире.— М., 2015.Kasaeva T. Ch., Gabbasova L. A., Moskalev A. A. i dr. Tuberkulez v Rossijskoj Federacii 2012/2013/2014 gg., Analiticheskij obzor statisticheskih pokazatelej, ispolzuemyh v Rossijskoj Federacii i v mire, Moscow, 2015.Шалыгин В. А., Охрименко С. А., Завадовская В. Д. БЦЖ-остит у детей Томской области // Сибирский медицинский журнал (Иркутск).— 2014.— Вып. 5, Т. 128.Shalygin V. A., Oxrimenko S. A., Zavadovskaya V. D., Sibirskij medicinskij zhurnal (Irkutsk), 2014, vyp. 5, vol. 128.Gharehdaghi M., Hassani M., Ghodsi E., Khooei A., Moayedpour A. Bacille Calmette-Guérin Osteomyelitis // Archives of bone and joint surgery.— 2015.— Vol. 3 (4).— Р. 291.Gharehdaghi M., Hassani M., Ghodsi E., Khooei A., Moayedpour A., Archives of bone and joint surgery, 2015, vol. 3 (4), рр. 291.Камаева Н. Г. Дифференциальная диагностика оститов туберкулезной и БЦЖ-этиологии у детей: дис. … канд. мед. наук.— М., 2010.— 26 с.Kamaeva N. G. Differencialnaya diagnostika ostitov tuberkuleznoj i BCZh-etiologii u detej: dis. … kand. med. nauk, Moscow, 2010, 26 р.Atasoya C., Oztekina P. S., Ozdemirb N., Sakc S. D., Erdena I., Akyara S. CT and MRI in tuberculous sternal osteomyelitis: A case report // Journal of Clinical Imaging.— 2002.— Vol. 26.— Р. 112–115.Atasoya C., Oztekina P. S., Ozdemirb N., Sakc S. D., Erdena I., Akyara S. Journal of Clinical Imaging, 2002, vol. 26, рр. 112–115.Ekingen G., Guvenc B. H., Kahraman H. Multifocal tuberculosis of the chest wall without pulmonary involvement // Acta Chir. Belg.— 2006.— Vol. 106.— Р. 124–126.Ekingen G., Guvenc B. H., Kahraman H., Acta Chir. Belg., 2006, vol. 106, рр. 124–126.Kutty S., Bennett D., Devitt A., Dowling F. E. Patient Report Tuberculous osteomyelitis of the sternum in an infant: A case report and review of the literature // Pediatrics International.— 2002.Kutty S., Bennett D., Devitt A., Dowling F. E., Pediatrics International, 2002.Patel P., Grey R. R. Tuberculous osteomyelitis/arthritis of the first costo-clavicular joint and sternum // Gray World Journal of Radiol.— 2014.Patel P., Grey R. R., Gray World Journal of Radiol, 2014.Джанкаева О. Б., Ильина Н. А., Мушкин А. Ю. Способ диагностики туберкулеза грудины и ребер у детей. Патент на изобретение RUS 2413464 09.06.2009.Dzhankaeva O. B., Ilina N. A., Mushkin A. Yu. Sposob diagnostiki tuberkuleza grudiny i reber u detej. Patent na izobretenie RUS 2413464 09.06.2009.Сердобинцев М. С., Бердес А. И., Бурлаков С. В., Вишневский А. А., Ирисова Н. Р., Кафтырев А. С., Корнилова З. Х., Мушкин А. Ю., Павлова М. В., Перецманас Е. О., Трушина О. А., Хащин Д. Л. Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза костей и суставов у взрослых // Медицинский альянс.— 2014.— № 4.— С. 52–62.Serdobincev M. S., Berdes A. I., Burlakov S. V., Vishnevskij A. A., Irisova N. R., Kaftyrev A. S., Kornilova Z. X., Mushkin A. Yu., Pavlova M. V., Perecmanas E. O., Trushina O. A., Xashhin D. L., Medicinskij alyans, 2014, No. 4, рр. 52–62.Sorantin E., Weissensteiner S., Hasenburger G., Riccabona M. CT in children — dose protection and general considerations when planning a CT in a child // European journal of radiology.— 2013.— Vol. 82.— I. 7.Sorantin E., Weissensteiner S., Hasenburger G., Riccabona M., European journal of radiology, 2013, vol. 82, I. 7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.