ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2017-4-6-15ldt-243Research ArticleРЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯEDITORIALВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИЗУЧЕНИИ ФОРМИРОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПЛОДАTHE CAPABILITIES OF MRI IN STUDYING FORMATION OF THE FETAL BRAINТрофимоваТ. Н.TrofimovaT. N.

доктор медицинских наук, профессор, главный врач клиник

главный научный сотрудник 

главный научный сотрудник 

Trofimova-TN@avaclinic.ruХаликовА. Д.KhalikovA. D.

кандидат медицинских наук, доцент, главный врач МРТ и КТ НМЦ «Томография» клиники

azzizz@mail.ruСеменоваМ. Д.SemenovaM. D.

врач отделения МРТ, аспирант

научный сотрудник лаборатории «Нейровизуализации и нейромоделирования»

maria@sokurenko.nameМедицинская компания «АВА-ПЕТЕР» и «Скандинавия»; Санкт-Петербургский государственный университет; Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАН; Институт экспериментальной медицины РАМН,РоссияRussian-Finland Medical Holding «AVA-PETER-Scandinavia, NMC-Tomografiya»; St. Petersburg State University; Institution of Human Brain named after N. P. Bekhtereva Russian Academy of ScienceRussian FederationМедицинская компания «АВА-ПЕТЕР» и «Скандинавия»; Санкт-Петербургский государственный университет; Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАНРоссияRussian-Finland Medical Holding «AVA-PETER-Scandinavia, NMC-Tomografiya»; St. Petersburg State University; Institution of Human Brain named after N. P. Bekhtereva Russian Academy of ScienceRussian FederationИнститут мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАН; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика А. М. ГрановаРоссияInstitution of Human Brain named after N. P. Bekhtereva Russian Academy of Science; Russian Scientific Center оf Radiology аnd Surgical Technologies named after ac. A. M. GranovRussian Federation20172202201804615Copyright © Трофимова Т.Н., Халиков А.Д., Семенова М.Д., 20182018Трофимова Т.Н., Халиков А.Д., Семенова М.Д.Trofimova T.N., Khalikov A.D., Semenova M.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/243

Дифференциальная диагностика нормального и  патологического внутриутробного развития головного мозга в соответствии с гестационным сроком является актуальной проблемой пренатальной медицины. С течением беременности формируются основные мозговые структуры плода, борозды и извилины, происходит ламинация и миелинизация белого вещества. В работе проанализированы диагностические возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) в изучении последовательности формирования борозд и извилин головного мозга плода на раз- личных этапах его развития, представлена информативность метода в  оценке созревания белого вещества. Данные пренатальной МРТ сравнены с данными ультразвукового и патологоанатомических исследований. 

Differential diagnosis of normal and pathological development of the fetal brain in accordance with gestational period is an actual problem of prenatal medicine. The basic brain structures of the fetus, including gyrus and sulcus are forming during the pregnancy, such processes as lamination and myelination of white matter starts. The paper analyzed the diagnostic capabilities of magnetic resonance imaging (MRI) to study the sequence of formation of sulcus and gyrus of the fetal brain at various stages of its development, shows the value of the method in assessing maturation of white matter. Prenatal MRI data were compared to ultrasound and postmortem studies. 

МРТ плодасозревание головного мозгаборозды и извилиныламинациямиелинизацияfetal MRIbrain developmentgyrussulcusmyelinationlaminationReferencesChapman Т., Matesan М., Weinberger Е., Dorothy I. Bulas Digital atlas of fetal brain MRI. Pediatr. Radiol., 2010, Vol. 40, рр. 153–162.Chapman Т., Matesan М., Weinberger Е., Dorothy I. Bulas Digital atlas of fetal brain MRI. Pediatr. Radiol., 2010, Vol. 40, рр. 153–162.Chi J.G., Dooling E.C., Gilles F.H. Gyral development of the human brain. Ann. Neurol., 1997, Vol. 1, рр. 86–93.Chi J.G., Dooling E.C., Gilles F.H. Gyral development of the human brain. Ann. Neurol., 1997, Vol. 1, рр. 86–93.Dorovini-Zis K., Dolman C.L. Gestational development of brain. Arch. Pathol. Lab. Med., 1977, Vol. 101, рр. 192–195.Dorovini-Zis K., Dolman C.L. Gestational development of brain. Arch. Pathol. Lab. Med., 1977, Vol. 101, рр. 192–195.Larroche J.C. Morphological criteria of central nervous system development in the human foetus. J. Neuroradiol., 1981, Vol. 8, рр. 93–108.Larroche J.C. Morphological criteria of central nervous system development in the human foetus. J. Neuroradiol., 1981, Vol. 8, рр. 93–108.Garel С., Chantrel Е., Brisse Н., Elmaleh М., Luton D., Oury J.-F., Sebag G., Hassan М. Fetal Cerebral Cortex: Normal Gestational Landmarks Identified Using Prenatal MR Imaging. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 2001, Vol. 22, January.Garel С., Chantrel Е., Brisse Н., Elmaleh М., Luton D., Oury J.-F., Sebag G., Hassan М. Fetal Cerebral Cortex: Normal Gestational Landmarks Identified Using Prenatal MR Imaging. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 2001, Vol. 22, January.Халиков А.Д., Трофимова Т.Н. МРТ-диагностика мальформаций кортикального развития, аномалий дивертикуляции головного мозга плода // Медицинский академический журнал. 2013. Т. 13, № 1 [Halikov A.D., Trofimova T.N. MRT-diagnostika mal’formacij kortikal’nogo razvitiya, anomalij divertikulyacii golovnogo mozga ploda. Medicinskij akademicheskij zhurnal, 2013, Vol. 13, No 1 (In Russ.)].Халиков А.Д., Трофимова Т.Н. МРТ-диагностика мальформаций кортикального развития, аномалий дивертикуляции головного мозга плода // Медицинский академический журнал. 2013. Т. 13, № 1 [Halikov A.D., Trofimova T.N. MRT-diagnostika mal’formacij kortikal’nogo razvitiya, anomalij divertikulyacii golovnogo mozga ploda. Medicinskij akademicheskij zhurnal, 2013, Vol. 13, No 1 (In Russ.)].Zhang Z., Hou Z., Lin X., Teng G., Meng H., Zang F., Fang F., Liu S. Development of the Fetal Cerebral Cortex in the Second Trimester: Assessment with 7 T Postmortem MR Imaging. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 2013, Vol. 34, рр. 1462–1467.Zhang Z., Hou Z., Lin X., Teng G., Meng H., Zang F., Fang F., Liu S. Development of the Fetal Cerebral Cortex in the Second Trimester: Assessment with 7 T Postmortem MR Imaging. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 2013, Vol. 34, рр. 1462–1467.Скворцов И.А., Ермоленко Н.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: МЕДпресс-информ, 2003. 368 с., ил. [Skvorcov I.A., Ermolenko N.A. Razvitie nervnoj sistemy u detej v norme i patologii. Moscow: MEDpress-inform, 2003, 368 р., il. (In Russ.)].Скворцов И.А., Ермоленко Н.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: МЕДпресс-информ, 2003. 368 с., ил. [Skvorcov I.A., Ermolenko N.A. Razvitie nervnoj sistemy u detej v norme i patologii. Moscow: MEDpress-inform, 2003, 368 р., il. (In Russ.)].Kier E.L., Kim J.H., Fulbright R.K., Bronen R.A. Embryology of the Human Fetal Hippocampus: MR Imaging, Anatomy, and Histology. AJNR. Am J. Neuroradiol., 1997, Vol. 18, рр. 525–532.Kier E.L., Kim J.H., Fulbright R.K., Bronen R.A. Embryology of the Human Fetal Hippocampus: MR Imaging, Anatomy, and Histology. AJNR. Am J. Neuroradiol., 1997, Vol. 18, рр. 525–532.Nishikuni К., Carvalhal G. Ribas Study of fetal and postnatal morphological development of the brain sulci Laboratory investigation. J. Neurosurg. Pediatrics., 2013, Vol. 11, January.Nishikuni К., Carvalhal G. Ribas Study of fetal and postnatal morphological development of the brain sulci Laboratory investigation. J. Neurosurg. Pediatrics., 2013, Vol. 11, January.Naidich T.P., Grant J.L., Altman N. et al. The developing cerebral surface. Neuroimaging. Clin. N. Am., 1994, No. 4, рр. 201–240.Naidich T.P., Grant J.L., Altman N. et al. The developing cerebral surface. Neuroimaging. Clin. N. Am., 1994, No. 4, рр. 201–240.Glenn O.A., Barkovich A.J. Magnetic Resonance Imaging of the Fetal Brain and Spine: An Increasingly Important Tool in Prenatal Diagnosis, Part 1. AJNR. Am J. Neuroradiol., 2006, Vol. 27, Sep.Glenn O.A., Barkovich A.J. Magnetic Resonance Imaging of the Fetal Brain and Spine: An Increasingly Important Tool in Prenatal Diagnosis, Part 1. AJNR. Am J. Neuroradiol., 2006, Vol. 27, Sep.Lin X., Zhang Z. Jinan Development of fetal sulci: a comparative demonstration between post-mortem and in vivo fetal MRI Poster No.: C-0473 Congress: ECR 2012 Type: Scientific Exhibit.Lin X., Zhang Z. Jinan Development of fetal sulci: a comparative demonstration between post-mortem and in vivo fetal MRI Poster No.: C-0473 Congress: ECR 2012 Type: Scientific Exhibit.Rajagopalan V., Scott J., Habas P.A., Kim K., Corbett-Detig J., Rousseau F., Barkovich A.J., Glenn O.A., Studholme C. Local tissue growth patterns underlying normal fetal human brain gyrification quantified in utero. J. Neurosci, 2011, Vol. 31(8), рр. 2878–2887.Rajagopalan V., Scott J., Habas P.A., Kim K., Corbett-Detig J., Rousseau F., Barkovich A.J., Glenn O.A., Studholme C. Local tissue growth patterns underlying normal fetal human brain gyrification quantified in utero. J. Neurosci, 2011, Vol. 31(8), рр. 2878–2887.Обухов Д.К. Современные представления о развитии, структуре и эволюции неокортекса конечного мозга млекопитающих животных и человека // Вопросы морфологии XXI века. СПб.: Деан, 2008. С. 200–223 [Obuhov D.K. Sovremennye predstavleniya o razvitii, strukture i ehvolyucii neokorteksa konechnogo mozga mlekopitayushchih zhivotnyh i cheloveka. Voprosy morfologii XXI veka. St. Petersburg, 2008, рр. 200–223 (In Russ.)].Обухов Д.К. Современные представления о развитии, структуре и эволюции неокортекса конечного мозга млекопитающих животных и человека // Вопросы морфологии XXI века. СПб.: Деан, 2008. С. 200–223 [Obuhov D.K. Sovremennye predstavleniya o razvitii, strukture i ehvolyucii neokorteksa konechnogo mozga mlekopitayushchih zhivotnyh i cheloveka. Voprosy morfologii XXI veka. St. Petersburg, 2008, рр. 200–223 (In Russ.)].Jessica Dubois and Ghislaine Dehaene-Lambertz Fetal and postnatal development of the cortex: MRI and genetics Chapter for Brain Mapping: An Encyclopedic Reference, Elsevier, Arthur Toga Editor.Jessica Dubois and Ghislaine Dehaene-Lambertz Fetal and postnatal development of the cortex: MRI and genetics Chapter for Brain Mapping: An Encyclopedic Reference, Elsevier, Arthur Toga Editor.Ghai S., Fong K.W., Toi A., Chitayat D., Pantazi S., Blaser S. Prenatal US and MR Imaging Findings of Lissencephaly. Review of Fetal Cerebral Sulcal Development, 2006, March-April, Vol. 26, No. 2, pр. 389–406.Ghai S., Fong K.W., Toi A., Chitayat D., Pantazi S., Blaser S. Prenatal US and MR Imaging Findings of Lissencephaly. Review of Fetal Cerebral Sulcal Development, 2006, March-April, Vol. 26, No. 2, pр. 389–406.Fogliarini C., Chaumoitre K., Chapon F., Fernandez C., Lévrier O., Figarella-Branger D., Girard N. Assessment of cortical maturation with prenatal MRI. Part I: normal cortical maturation. Eur. Radiol., 2005, vol. 15, р. 1671. doi: 10.1007/s00330-005-2782-1.Fogliarini C., Chaumoitre K., Chapon F., Fernandez C., Lévrier O., Figarella-Branger D., Girard N. Assessment of cortical maturation with prenatal MRI. Part I: normal cortical maturation. Eur. Radiol., 2005, vol. 15, р. 1671. doi: 10.1007/s00330-005-2782-1.Corbett-Detig J., Habas P.A, Scott J.A., Kim K., Rajagopalan V., McQuillen P.S., Barkovich A.J., Glenn O.A., Studholme C. 3D global and regional patterns of human fetal subplate growth determined in utero. Brain Struct. Funct., 2011, Vol. 215 (3–4), рр. 255–263.Corbett-Detig J., Habas P.A, Scott J.A., Kim K., Rajagopalan V., McQuillen P.S., Barkovich A.J., Glenn O.A., Studholme C. 3D global and regional patterns of human fetal subplate growth determined in utero. Brain Struct. Funct., 2011, Vol. 215 (3–4), рр. 255–263.Kostovic I., Jovanov-Milosevic N., Rados M., Sedmak G., Benjak V., Kostovic-Srzentic M., Vasung L., Culjat M., Huppi P., Judas M. Perinatal and early postnatal reorganization of the subplate and related cellular compartments in the human cerebral wall as revealed by histological and MRI approaches. Brain Struct. Funct., 2014, Vol. 219 (1), рр. 231–253.Kostovic I., Jovanov-Milosevic N., Rados M., Sedmak G., Benjak V., Kostovic-Srzentic M., Vasung L., Culjat M., Huppi P., Judas M. Perinatal and early postnatal reorganization of the subplate and related cellular compartments in the human cerebral wall as revealed by histological and MRI approaches. Brain Struct. Funct., 2014, Vol. 219 (1), рр. 231–253.Sreedher G., Mancuso М., Janitz Е. Spectrum of Fetal Brain Anomalies Depicted on Fetal MRI. J. Am. Osteopath. Coll. Radiol., 2016, Vol. 5, Iss. 1.Sreedher G., Mancuso М., Janitz Е. Spectrum of Fetal Brain Anomalies Depicted on Fetal MRI. J. Am. Osteopath. Coll. Radiol., 2016, Vol. 5, Iss. 1.Коростышевская А.М., Савелов А.А., Цыденова Д.В., Василькив Л.М., Тулупов А.А. Количественный анализ структурной зрелости головного мозга плода, по данным диффузионно-взвешенной МРТ // Вестн. Новосиб. гос. ун-та. Серия: Биология, клиническая медицина. 2015. Т. 13, вып. 4. С. 27–32. [Korostyshevskaya A.M., Savelov A.A., Cydenova D.V., Vasil’kiv L.M., Tulupov A.A. Kolichestvennyj analiz strukturnoj zrelosti golovnogo mozga ploda, po dannym diffuzionno-vzveshennoj MRT. Vestn. Novosib. gos. un-ta. Seriya: Biologiya, klinicheskaya medicina, 2015, Vol. 13, Vyp. 4, рр. 27–32 (In Russ.)].Коростышевская А.М., Савелов А.А., Цыденова Д.В., Василькив Л.М., Тулупов А.А. Количественный анализ структурной зрелости головного мозга плода, по данным диффузионно-взвешенной МРТ // Вестн. Новосиб. гос. ун-та. Серия: Биология, клиническая медицина. 2015. Т. 13, вып. 4. С. 27–32. [Korostyshevskaya A.M., Savelov A.A., Cydenova D.V., Vasil’kiv L.M., Tulupov A.A. Kolichestvennyj analiz strukturnoj zrelosti golovnogo mozga ploda, po dannym diffuzionno-vzveshennoj MRT. Vestn. Novosib. gos. un-ta. Seriya: Biologiya, klinicheskaya medicina, 2015, Vol. 13, Vyp. 4, рр. 27–32 (In Russ.)].Garel С. MRI of the Fetal Brain: Normal Development and Cerebral Pathologies. Springer, 2004. DOI: 10.1007/978-3-642-18747-6.Garel С. MRI of the Fetal Brain: Normal Development and Cerebral Pathologies. Springer, 2004. DOI: 10.1007/978-3-642-18747-6.Girard N., Rayband C., Poncet M. In vivo MR-study of brain maturation in normal fetuses. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 1995, Vol. 16, рр. 407–413.Girard N., Rayband C., Poncet M. In vivo MR-study of brain maturation in normal fetuses. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 1995, Vol. 16, рр. 407–413.Girard N., Rayband C., Du Lac P. MRI study of brain myelination. L. Neuroradiol., 1991, vol. 18, рр. 291–307.Girard N., Rayband C., Du Lac P. MRI study of brain myelination. L. Neuroradiol., 1991, vol. 18, рр. 291–307.Brisse H., Fallet C., Sebag G., Nessman C., Blot P., Hassan M. Supratentorial parenchyma in the developing fetal brain: in vivo study with histologic comparison. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 1997, Vol. 18, рр. 1491–1497.Brisse H., Fallet C., Sebag G., Nessman C., Blot P., Hassan M. Supratentorial parenchyma in the developing fetal brain: in vivo study with histologic comparison. AJNR. Am. J. Neuroradiol., 1997, Vol. 18, рр. 1491–1497.Rodríguez M.R., de Vega Fernández V.М., Ten P.M., Pedregosa J.P., Fernández-Mayoralas D.M., de la Peña M.J. Fetal MRI in CNS abnormalities. Relevant issues for obstetricians. RAR, 2010, Vol. 74, No. 4Rodríguez M.R., de Vega Fernández V.М., Ten P.M., Pedregosa J.P., Fernández-Mayoralas D.M., de la Peña M.J. Fetal MRI in CNS abnormalities. Relevant issues for obstetricians. RAR, 2010, Vol. 74, No. 4

The authors declare that there are no conflicts of interest present.