ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2018-9-2-64-71ldt-302Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHКОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ГНОЙНО- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИCOMPUTER TOMOGRAPHY IN DIAGNOSTICS OF PURULENT INFLAMMATORY DISEASES AND THEIR COMPLICATIONS IN COMBINED SPINE INJURY UNDER CONDITIONS OF AMBULOUS MEDICAL CARE STATIONАфанасьеваИ. С.AfanasevaI. S.

Афанасьева Ирина Сергеевна — врач-рентгенолог, младший нацчный сотрудник, отдел лучевой диагностики

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

afanaseva_is@mail.ruСавеллоВ. Е.SavelloV. E.

Савелло Виктор Евгеньевич — доктор медицинских наук, профессор, руководитель, отдел лучевой диагностики

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

prof_savello@emergency.spb.ruШумаковаТ. А.ShumakovaT. A.

Шумакова Татьяна Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент, заведующая, отделение МРТ

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

ТамаевТ. И.TamaevT. I.

Тамаев Тахир Исмаилович — врач-нейрохирург, заведующий, отделение нейрохирургии № 2

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3; e-mail: 

tahiru@mail.ruБеляковЮ. В.BelyakovYu. V.

врач-нейрохирург отделения нейрохирургии № 2 

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

yu.belyakov@yahoo.comСериковВ. В.SerikovV. V.

врач-нейрохирург, отделение нейрохирургии № 2 

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

neirohirurg@gmail.comСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияDzhanelidze Research Institute of Emergency CareRussian Federation201818072018026471Copyright © Афанасьева И.С., Савелло В.Е., Шумакова Т.А., Тамаев Т.И., Беляков Ю.В., Сериков В.В., 20182018Афанасьева И.С., Савелло В.Е., Шумакова Т.А., Тамаев Т.И., Беляков Ю.В., Сериков В.В.Afanaseva I.S., Savello V.E., Shumakova T.A., Tamaev T.I., Belyakov Y.V., Serikov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/302

В статье представлены результаты лучевого и клинико-лабораторного обследования 108 пострадавших, находившихся на  лечении в  «Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте скорой помощи им. И. И. Джанелидзе», в период с 2015 по 2017 г., с сочетанной травмой позвоночника. Рассмотрены случаи развившихся у  пострадавших гнойно-воспалительных заболеваний и  их осложнения. Изучены возможности КТ-диагностики гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника при сочетанной травме. Кроме того, в статье представлены данные литературных источников о применении методов лучевого обследования (рентгеновское исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) при гнойно-воспалительных заболеваниях позвоночника и их осложнениях.

The article deals with the results of radiological and clinical laboratory testing of 108 victims treated in «St. Petersburg research Institute of emergency care named after I. I. Dzhanelidze», in the period from 2015 to 2017, with associated trauma of the spine. The patients developed suppurative-inflammatory diseases and their complications. CT diagnosis of purulent-inflammatory diseases of the spine combined injury. In addition, the article presents literature data about the use of radiologic methods of examination (x-ray, computed tomography, magnetic resonance imaging) purulent-inflammatory diseases of the spine and their complications.

гнойно-воспалительные заболевания позвоночникаспондилодисцитспондилитэпидуритдеструкциясочетанная травмапереломы позвоночникапневмонияpurulent-inflammatory diseases of the spinespondylodiscitisspondylitisepiduritdestructionpolytraumafractures of the spinepneumoniaReferencesDigby J.M., Kersley J.B. Pyogenic non-tuberculous spinal infection: an analysis of thirty cases. Br: Tascken, 1979. 307 р.Digby J.M., Kersley J.B. Pyogenic non-tuberculous spinal infection: an analysis of thirty cases. Br: Tascken, 1979. 307 р.Tyrrell P.N.M., Cassar-Pullicino V.N., McCall I.W. Spinal infection // Eur. Radology. 1999. Vol. 9, Nо 6. P. 1066–1077.Tyrrell P.N.M., Cassar-Pullicino V.N., McCall I.W. Spinal infection // Eur. Radology. 1999. Vol. 9, Nо 6. P. 1066–1077.Verner E.F., Musher D.M. Spinal epidural abscess // Med. urn North. Am. 1985. Vol. 69. P. 375–384.Verner E.F., Musher D.M. Spinal epidural abscess // Med. urn North. Am. 1985. Vol. 69. P. 375–384.Hadjipavlou A.G., Mader J.T., Necessary A.J., Muffoletto J.T. Hematogenous pyogenic spinal infections and their surgical management. N.Y.: Spine, 2000. Р. 130–141.Hadjipavlou A.G., Mader J.T., Necessary A.J., Muffoletto J.T. Hematogenous pyogenic spinal infections and their surgical management. N.Y.: Spine, 2000. Р. 130–141.Smith G.W. Bacterial osteomyelitis: findings on plan radiography, CT, MR and scintigraphy. L: Nelso, 2005. Р. 28–34.Smith G.W. Bacterial osteomyelitis: findings on plan radiography, CT, MR and scintigraphy. L: Nelso, 2005. Р. 28–34.Gouliouris T., Aliyu S.H., Brown N.M.J. Spondylodiscitis: update on diagnosis and management. L: Antimicrob Chemother, 2010. 124 р.Gouliouris T., Aliyu S.H., Brown N.M.J. Spondylodiscitis: update on diagnosis and management. L: Antimicrob Chemother, 2010. 124 р.Dunbar J.A., Sandoe J.A., Rao A.S., Crimmins D.W., Baig W., Rankine J.J. The MRI appearances of early vertebral osteomyelitis and discitis // Clin Radiol. 2010. Vol. 65. Р. 974–981.Dunbar J.A., Sandoe J.A., Rao A.S., Crimmins D.W., Baig W., Rankine J.J. The MRI appearances of early vertebral osteomyelitis and discitis // Clin Radiol. 2010. Vol. 65. Р. 974–981.Dziurzynska-Bialek E., Kruk-Bachonko J., Guz W., Losicki M., Krupski W. Diagnostic difficulties resulting from morphological image variation in spondylodiscitis MR imaging // Pol. J. Radiol. 2012. Vol. 77 (3). Р. 25–34.Dziurzynska-Bialek E., Kruk-Bachonko J., Guz W., Losicki M., Krupski W. Diagnostic difficulties resulting from morphological image variation in spondylodiscitis MR imaging // Pol. J. Radiol. 2012. Vol. 77 (3). Р. 25–34.Тиходеев С.А. Хирургическое лечение гематогенного остеомиелита позвоночника: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Л., 1990. 41 с. [Tihodeev S.A. Hirurgicheskoe lechenie gematogennogo osteomielita pozvonochnika: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Leningvrad, 1990. 41 р. (In Russ.)]Тиходеев С.А. Хирургическое лечение гематогенного остеомиелита позвоночника: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Л., 1990. 41 с. [Tihodeev S.A. Hirurgicheskoe lechenie gematogennogo osteomielita pozvonochnika: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Leningvrad, 1990. 41 р. (In Russ.)]Корочкин С.Б. Хирургическое лечение гнойного остеомиелита. СПб.: Элби, 2007. С. 110–118. [Korochkin S.B. Hirurgicheskoe lechenie gnojnogo osteomielita. Saint-Petersburg: Izdatel’stvo Ehlbi, 2007, рр. 110–118 (In Russ.)].Корочкин С.Б. Хирургическое лечение гнойного остеомиелита. СПб.: Элби, 2007. С. 110–118. [Korochkin S.B. Hirurgicheskoe lechenie gnojnogo osteomielita. Saint-Petersburg: Izdatel’stvo Ehlbi, 2007, рр. 110–118 (In Russ.)].Carragee E.J. Instrumentation of the infected and unstable spine: a review of 17 cases from the thoracic and lumbar spine with pyogenic infections. L.: Stroke, 1997. Р. 145–158.Carragee E.J. Instrumentation of the infected and unstable spine: a review of 17 cases from the thoracic and lumbar spine with pyogenic infections. L.: Stroke, 1997. Р. 145–158.Maiuri F., Laconetta G., Gallicchio B., Manto A. Spondylodiscitis clinical and magnetic resonance diagnosis // Spine. 1997. Vol. 22. P. 1741–1746.Maiuri F., Laconetta G., Gallicchio B., Manto A. Spondylodiscitis clinical and magnetic resonance diagnosis // Spine. 1997. Vol. 22. P. 1741–1746.Shoenberg M.H. et al. Pyogenic vertebral osteomyelitis. N.Y.: Joint, 1998. Р. 14–18.Shoenberg M.H. et al. Pyogenic vertebral osteomyelitis. N.Y.: Joint, 1998. Р. 14–18.Molinari R. et al. Spondylodiscitis-clinical and magnetic resonance diagnosis. N.Y.: Joint, 1999. Р. 25–28.Molinari R. et al. Spondylodiscitis-clinical and magnetic resonance diagnosis. N.Y.: Joint, 1999. Р. 25–28.Price A.C., Allen J.H., Eggers F.M. Intervertebral DiscSpace Infection. CT change // Radiology. 1983. Nо. 149. P. 725–729.Price A.C., Allen J.H., Eggers F.M. Intervertebral DiscSpace Infection. CT change // Radiology. 1983. Nо. 149. P. 725–729.Calderone R.R., Larsen J.M. The clinical use of magnetic resonance imaging in pyogenic vertebral osteomtelitis. L.: Taschen, 1996. Р. 52–61.Calderone R.R., Larsen J.M. The clinical use of magnetic resonance imaging in pyogenic vertebral osteomtelitis. L.: Taschen, 1996. Р. 52–61.Ардашев И.П., Ардашева Е.И. Вертебральная инфекция / Хирургия позвоночника. 2009. № 2. С. 68–78 [Ardashev I.P., Ardasheva Ye.I. Vertebral`naya infekciya // Hirurgiya pozvono ch - nika. No. 2 P. 68–78 (In Russ)].Ардашев И.П., Ардашева Е.И. Вертебральная инфекция / Хирургия позвоночника. 2009. № 2. С. 68–78 [Ardashev I.P., Ardasheva Ye.I. Vertebral`naya infekciya // Hirurgiya pozvono ch - nika. No. 2 P. 68–78 (In Russ)].Bangstrup M., Brummerstedt M., Barfod T.S. Diagnostics and treatment of spondylodiscitis // Ugeskr Laeger. 2016. Sep 26. Vol. 178 (39). pii: V04160271. Danish. PubMed PMID: 27697126. d pyogenic spondylodiscitis // J. Nat. Sci. Biol. Med. 2015. Vol. 6. Р. 388–393.Bangstrup M., Brummerstedt M., Barfod T.S. Diagnostics and treatment of spondylodiscitis // Ugeskr Laeger. 2016. Sep 26. Vol. 178 (39). pii: V04160271. Danish. PubMed PMID: 27697126. d pyogenic spondylodiscitis // J. Nat. Sci. Biol. Med. 2015. Vol. 6. Р. 388–393.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.