ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2018-4-89-93ldt-348Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHСРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ РЕНТГЕНОВСКОЙ АБСОРБЦИОМЕТРИИ И БИОИМПЕДАНСОМЕТРИИ В ОЦЕНКЕ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ПАЦИЕНТОВ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕCOMPARATIVE ANALYSIS OF DUAL ENERGY X-RAY AND BIOIMPEDANCE ANALYSIS IN THE ASSESSMENT OF COMPONENT COMPOSITION OF THE BODY OF HAEMODIALYSIS PATIENTSЯковенкоА. А.JakovenkoA. A.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры нефрологии и диализа ФПО,

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

St. Petersburg

leptin-rulit@mail.ruШестопаловаО. Ю.ShestopalovaO. Y.

врач-рентгенолог ОРКТ № 2,

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

St. Petersburg

shestopalova_ole@mail.ruРумянцевА. Ш.RumyantsevA. Sh.

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии медицинского факультета,

199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9

St. Petersburg

rash.56@mail.ruСомоваС. В.SomovaV. M.

главный внештатный специалист по эндокринологии Московского района Санкт-Петербурга, врач-эндокринолог,

196128, Санкт-Петербург, ул. Благодатная, д. 18, лит А

St. Petersburg

somova_v78@mail.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияPavlov First St. Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSt. Petersburg UniversityRussian FederationПоликлиника № 48РоссияPolyclinic № 48Russian Federation201831012019048993Copyright © Яковенко А.А., Шестопалова О.Ю., Румянцев А.Ш., Сомова С.В., 20192019Яковенко А.А., Шестопалова О.Ю., Румянцев А.Ш., Сомова С.В.Jakovenko A.A., Shestopalova O.Y., Rumyantsev A.S., Somova V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/348Цель исследования

Цель исследования: сравнить эффективность использования двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) и биоимпедансометрии (БИМ) в оценке компонентного состава тела гемодиализных пациентов.

Материалы и методы

Материалы и методы: обследовано 67 пациентов, получающих лечение программным гемодиализом (ГД), среди них 23 мужчины и 44 женщины, средний возраст 54±14,4 года. Для оценки компонентного состава тела использовали БИМ и ДРА.

Результаты

Результаты. Результаты определения общей мышечной массы тела, полученной по результатам ДРА и БИМ сравнили с использованием метода Блэнда–Альтмана. Коэффициент корреляции между показателями составил r=0,994, p<0,0001, дельта (M±s) составила –0,48±0,91 кг, ДИ 95% (–0,71)… (–0,26) кг.

Заключение

Заключение: ДРА не имеет значимых преимуществ по сравнению с тетраполярной мультичастотной БИМ при оценке компонентного состава тела у больных на гемодиализе. 

The aim of the study

The aim of the study. Compare the efficiency of the use of dual-energy x-ray absorptiometry (DRA) and bioimpedansometry (BIM) in the evaluation of the body composition of hemodialysis patients.

Patients and methods

Patients and methods. 67 patients on hemodialysis, among which 23 men and 44 women aged 54±14,4 years. BIM and DRA were used to evaluate the body composition.

Results

Results. The results of determining the total muscle mass of the body obtained by the results of DFA and BIM were compared with the use of the Bland-Altman method. The correlation coefficient between the indices was R=0,994, p<0,0001, delta (M±s) was –0,48±0,91 kg, CI 95% (–0,71)…(–0,26) kg.

Conclusion

Conclusion. DRA does not have significant advantages over tetrapolar multifrequency BIM when assessing the body composition in hemodialysis patients. 

двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометриябиоимпедансометриягемодиализкомпонентный состав телаdual energy X-raybioimpedance analysishemodialysisbody compositionReferencesSabatino A., Regolisti G., Karupaiah T. et al. Protein-energy wasting and nutritional supplementation in patients with end-stage renal disease on hemodialysis // Clin. Nutr. 2017. Vol. 36 (3). Р. 663–671. doi: 10.1016/j.clnu.2016.06.007.Sabatino A., Regolisti G., Karupaiah T. et al. Protein-energy wasting and nutritional supplementation in patients with end-stage renal disease on hemodialysis // Clin. Nutr. 2017. Vol. 36 (3). Р. 663–671. doi: 10.1016/j.clnu.2016.06.007.Basic-Jukic N., Radic J., Klaric D. et al. Croatian guidelines for screening, prevention and treatment of protein-energy wasting in chronic kidney disease patients // Lijec. Vjesn. 2015. Vol. 137 (1–2). Р. 1–8.Basic-Jukic N., Radic J., Klaric D. et al. Croatian guidelines for screening, prevention and treatment of protein-energy wasting in chronic kidney disease patients // Lijec. Vjesn. 2015. Vol. 137 (1–2). Р. 1–8.Obi Y., Qader H., Kovesdy C.P. Kalantar-Zadeh K. Latest consensus and update on protein-energy wasting in chronic kidney disease // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2015. Vol. 18 (3). Р. 254– 262. doi: 10.1097/MCO.0000000000000171.Obi Y., Qader H., Kovesdy C.P. Kalantar-Zadeh K. Latest consensus and update on protein-energy wasting in chronic kidney disease // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2015. Vol. 18 (3). Р. 254– 262. doi: 10.1097/MCO.0000000000000171.Fouque D., Kalantar-Zadeh K., Kopple J. et al. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease // Kidney Int. 2008. Vol. 73 (4). Р. 391–398.Fouque D., Kalantar-Zadeh K., Kopple J. et al. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease // Kidney Int. 2008. Vol. 73 (4). Р. 391–398.Messina C., Maffi G., Vitale J.A. et al. Diagnostic imaging of osteoporosis and sarcopenia: a narrative review // Quant Imaging Med. Surg. 2018. Vol. 8 (1). Р. 86–99. doi: 10.21037/qims.2018.01.01.Messina C., Maffi G., Vitale J.A. et al. Diagnostic imaging of osteoporosis and sarcopenia: a narrative review // Quant Imaging Med. Surg. 2018. Vol. 8 (1). Р. 86–99. doi: 10.21037/qims.2018.01.01.Battaglia Y., Galeano D., Cojocaru E. et al. Muscle-wasting in end stage renal disease in dialysis treatment: a review // G. Ital. Nefrol. 2016. Vol. 33 (2), pii: gin/33.2.7.Battaglia Y., Galeano D., Cojocaru E. et al. Muscle-wasting in end stage renal disease in dialysis treatment: a review // G. Ital. Nefrol. 2016. Vol. 33 (2), pii: gin/33.2.7.Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People // Age Ageing. 2010. Vol. 39 (4). Р. 412–423. doi: 10.1093/ageing/afq034.Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People // Age Ageing. 2010. Vol. 39 (4). Р. 412–423. doi: 10.1093/ageing/afq034.Arias-Guillén M., Perez E., Herrera P. et al. Bioimpedance Spectroscopy as a Practical Tool for the Early Detection and Prevention of Protein-Energy Wasting in Hemodialysis Patients // J. Ren. Nutr. 2018. Vol. 21. pii: S1051–2276(18)30057–8. doi: 10.1053/j.jrn.2018.02.004.Arias-Guillén M., Perez E., Herrera P. et al. Bioimpedance Spectroscopy as a Practical Tool for the Early Detection and Prevention of Protein-Energy Wasting in Hemodialysis Patients // J. Ren. Nutr. 2018. Vol. 21. pii: S1051–2276(18)30057–8. doi: 10.1053/j.jrn.2018.02.004.European best practice guidelines Guideline on Nutrition // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. Vol. 22 [Suppl 2]. Р. 45–87.European best practice guidelines Guideline on Nutrition // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. Vol. 22 [Suppl 2]. Р. 45–87.Guglielmi G., Ponti F., Agostini M. et al. The role of DXA in sarcopenia // Aging Clin Exp Res, 2016. Vol. 28 (6). Р. 1047–1060. doi: 10.1007/s40520–016–0589–3.Guglielmi G., Ponti F., Agostini M. et al. The role of DXA in sarcopenia // Aging Clin Exp Res, 2016. Vol. 28 (6). Р. 1047–1060. doi: 10.1007/s40520–016–0589–3.Popovic V., Zerahn B., Heaf J.G. Comparison of Dual Energy X-ray Absorptiometry and Bioimpedance in Assessing Body Composition and Nutrition in Peritoneal Dialysis Patients // J. Ren. Nutr. 2017. Vol. 27 (5). Р. 355–363. doi: 10.1053/j.jrn.2017.03.003.Popovic V., Zerahn B., Heaf J.G. Comparison of Dual Energy X-ray Absorptiometry and Bioimpedance in Assessing Body Composition and Nutrition in Peritoneal Dialysis Patients // J. Ren. Nutr. 2017. Vol. 27 (5). Р. 355–363. doi: 10.1053/j.jrn.2017.03.003.Ikizler T.A. Optimal nutrition in hemodialysis patients // Adv. Chronic. Kidney Dis. 2013. Vol. 20 (2). Р. 181–189.Ikizler T.A. Optimal nutrition in hemodialysis patients // Adv. Chronic. Kidney Dis. 2013. Vol. 20 (2). Р. 181–189.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.