Берген Татьяна Андреевна — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, руководитель центра лучевой диагностики.
630055, Новосибирск, Новосибирская обл., Речкуновская ул., д. 15
Tatiana A. Bergen
Novosibirsk
Фокин Владимир Александрович — доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации, заведующий отделом лучевой диагностики.
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
Vladimir A. Fokin
St. Petersburg
Труфанов Геннадий Евгеньевич — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела лучевой диагностики, заведующий кафедрой лучевой диагностики и медицинской визуализации Института медицинского образования.
Gennady E. Trufanov
Цель настоящего исследования — систематизация протоколов магнитно-резонансной томографии (МРТ) при первично выявленных злокачественных образованиях органов таза у женщин.
Материалы и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ 530 исследований органов таза у женщин, выполненных на МР-томографах с напряженностью магнитного поля 1,5 Т. Включены злокачественные новообразования шейки матки, тела матки, яичников, прямой кишки. Три врача-эксперта (R1, R2, R3) с опытом работы на МРТ более 5 лет с онкологическими пациентами ретроспективно анализировали протоколы МРТ и их значимость для определения локальной распространенности процесса и метастатического поражения.
Результатыи их обсуждение. При впервые выявленном раке кишки, тела и шейки матки МРТ выступает как метод для оценки локальной распространенности и оценки тазовых и в некоторых случаях парааортальных лимфатических узлов. В работе предложены протоколы МРТ для решения этих задач. В работе обсужден протокол МРТ при впервые выявленном новообразовании прямой кишки, раке тела матки, рака шейки матки, рака яичников. Проводится обсуждение использования необходимых взвешенностей, детализация выставления плоскостей с указанием оцениваемых структур.
Выводы. Комплексное применение различных методик позволяет улучшить диагностическую значимость мультипараметрической МРТ органов таза у женщин. По мнению авторов, совместное применение диффузионных методик и динамического контрастирования существенно дополняет результаты традиционной МРТ таза при образованиях яичников, раке тела матки. Различные методики контрастирования не несут дополнительной информации при впервые диагностированном раке прямой кишки, раке шейки матки.
Introduction. The purpose of the investigation is to systematize MRI protocols for primarily identified malignant masses in women’s pelvis.
Materials and methods. The retrospective analysis included 1.5 T MRI of 530 women’s pelvis. The analysis included uterine cervical cancer, uterine corpus malignancy, ovarian cancer and rectal cancer. Three MRI oncology experts, with over 5 years of experience, have performed a retrospective analysis of scanning protocols and their significance in identifying local extent of metastatic lesion.
Results and discussion. In rectum cancer, corpus uteri or uterine cervical cancer MRI is used as a method to assess local extent, pelvic lymph nodes and, in some cases, paraaortic lymph nodes. The authors have suggested MRI protocols to solve these problems. The authors discuss the MRI scanning protocol for primarily identified neoplasms in rectum, uterus, uterine cervix and ovaries. It also considers the application of necessary sequences, details of useful axis with indication of evaluated structures.
Conclusions. The complex application of different methods improves diagnostic significance for multiparametric pelvic MRI in female patients. In experts’ opinion, the complex implementation of diffusion methods and dynamic contrast enhancement significantly improve the results of traditional MRi scanning for ovarian neoplasms and uterine corpus cancer. Different contrast methods do not provide necessary information for primarily identified colorectal cancer and cervical uterine cancer.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.