ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2022-13-1-30-38ldt-695Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHВлияние рентгенологических признаков коллатеральной вентиляции в сочетании с другими факторами на результаты клапанной бронхоблокации у пациентов с деструктивными формами туберкулеза легкихInfluence of CT signs of collateral ventilation in combination with other factors on the results of valvular blocking procedure in patients with destructive forms of pulmonary tuberculosishttps://orcid.org/0000-0003-3251-4084ГавриловП. В.GavrilovP. V.

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, руководитель направления «Лучевая диагностика»;

доцент научно-клинического и образовательного центра «Лучевая диагностика и ядерная медицина» института высоких медицинских технологий,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

spbniifrentgen@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2221-0290ВесельскийА. Б.VeselskiiA. B.

клинический ординатор,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

artem.veselsky@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4345-1747БаулинИ. А.BaulinI. A.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, врач-рентгенолог,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

ivanbaulin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7919-7245ТабанаковаИ. А.TabanakovaI. A.

кандидат медицинских наук, заведующая эндоскопическим отделением, врач-эндоскопист,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

tabbronch@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1489-5058НаркевичА. Н.NarkevichA. N.

доктор медицинских наук, доцент, декан медико-психолого-фармацевтического факультета, заведующий лабораторией медицинской кибернетики и управления в здравоохранении, заведующий кафедрой медицинской кибернетики и информатики,

660022, Красноярский край, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1

Krasnoyarsk

narkevichart@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8969-535XЛавроваА. И.LavrovaA. I.

доктор физико-математических наук, старший научный сотрудник;

старший научный сотрудник института высоких медицинских технологий,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

aurebours@googlemail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4794-0588СоколовичЕ. Г.SokolovichE. G.

доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе»,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

St. Petersburg

sokole@mail.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияSt. Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology; St. Petersburg State UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологииРоссияSt. Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-ЯсенецкогоРоссияKrasnoyarsk State Medical University named after рrof. V. F. Voino-YasenetskyRussian Federation2022230520221313038Copyright © Гаврилов П.В., Весельский А.Б., Баулин И.А., Табанакова И.А., Наркевич А.Н., Лаврова А.И., Соколович Е.Г., 20222022Гаврилов П.В., Весельский А.Б., Баулин И.А., Табанакова И.А., Наркевич А.Н., Лаврова А.И., Соколович Е.Г.Gavrilov P.V., Veselskii A.B., Baulin I.A., Tabanakova I.A., Narkevich A.N., Lavrova A.I., Sokolovich E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/695Введение

Введение. По данным исследований, посвященных лечению эмфиземы, отсутствие рентгенологических признаков коллатеральной вентиляции коррелирует с результатами клапанной бронхоблокации, но нет никаких данных о связи между признаками коллатеральной вентиляции и результатами бронхоблокации при деструктивных формах туберкулеза легких.

Цель исследования

Цель исследования: изучение влияния рентгенологических признаков коллатеральной вентиляции в сочетании с другими факторами на результаты клапанной бронхоблокации у пациентов с деструктивными формами туберкулеза легких.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование основано на результатах оценки рентгенологом данных компьютерной томографии органов грудной полости пациентов с деструктивными формами туберкулеза легких до и после проведения клапанной бронхоблокации.

Результаты

Результаты. Оценены взаимосвязи между признаками коллатеральной вентиляции, дополнительными факторами и эффектами бронхоблокации, построены прогностические модели достижения результатов клапанной бронхоблокации.

Заключение

Заключение. Положительный симптом целостности плевры является предиктором уменьшения объема доли после клапанной бронхоблокации. Уменьшение объема доли при клапанной бронхоблокации является прогностическим фактором закрытия полости деструкции. 

Introduction

Introduction. According to studies on the treatment of emphysema, the absence of CT signs of collateral ventilation correlates with the results of valvular blocking procedure, but there is not any data on the relationship between the signs of collateral ventilation and the results of bronchial valve treatment in destructive forms of pulmonary tuberculosis.

Study goals

Study goals: to study the effect of CT features of collateral ventilation in combination with other factors on the results of valvular bronchial blocking in patients with destructivepulmonary pathology in tuberculosis.

Materials and methods

Materials and methods. Тhe study is based on the results of evaluation of chest CT data of patients with various pathology of pulmonary tuberculosis before and after valvular blocking procedure.

Results

Results. Сorrelations between such characteristics as collateral ventilation, additional factors and valvular treatment effects have been determined, and prognostic models estimating the success of valve therapy have been constructed.

Conclusion

Conclusion. Positive pleural integrity symptom is a predictor of lobe volume reduction after bronchial valve treatment. Lobe volume reduction during valve therapy is a prognostic factor for cavity’s closure. 

клапанная бронхоблокацияколлатеральная вентиляциятуберкулез легкихлучевая диагностикаbronchial valve treatmentсollateral ventilationpulmonary tuberculosisradiology imagingReferencesЛовачева О.В., Елькин А.В., Зимонин П.Е., Краснов Д.В., Краснов В.А., Левин А.В., Склюев С.В., Скорняков С.Н., Степанов Д.В., Цеймах Е.А., Шумская И.Ю. Федеральные клинические рекомендации по использованию метода клапанной бронхоблокации в лечении туберкулеза легких и его осложнений. М.: Нью-Терра, 2015. 24 с.Lovacheva O.V., Elkin A.V., Zimonin P.E., Krasnov D.V., Krasnov V.A., Levin A.V., Sklyuev S.V., Skornyakov S.N., Stepanov D.V., Tseymakh E.A., Shumskaya I.Yu. Federal clinical guidelines for the use of valvular bronchoplasty in the treatment of pulmonary tuberculosis and its complications. Moscow: New Terra, 2015. 24 p. (In Russ.).Левин А.В., Цеймах Е.А., Зимонин П.Е. Применение клапанной бронхоблокации при осложненном туберкулезе легких // Эндоскопия. 2012. № 1. с. 15–17.Levin A.V., Zeimakh E.A., Zimonin P.E. The use of valvular bronchoblocking in complicated pulmonary tuberculosis. Endoscopy, 2012, No. 1, рр. 15–17 (In Russ.).Петрова Я.К., Краснов Д.В., Склюев С.В. Применение метода клапанной бронхоблокации в комплексном лечении деструктивного туберкулеза легких у больных с ВИЧ-инфекцией // Медицинский альянс. 2015. № 1. с. 113–114.Petrova Ya.K., Krasnov D.V., Sklyuev S.V. Application of the method of valvular bronchoblocking in the complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis in patients with HIV infection. Medical Alliance, 2015, No. 1, рр. 113–114 (In Russ.).Gompelmann D., Eberhardt R., Slebos D.J., Brown M.S., Abtin F., Kim H.J., Holmes-Higgin D., Radhakrishnan S., Herth F.J., Goldin J. Diagnostic performance comparison of the Chartis System and high-resolution computerized tomography fissure analysis for planning endoscopic lung volume reduction. Respirology (Carlton, Vic.). 2014. Vol. 19, No. 4. Р. 524–530. https://doi.org/10.1111/resp.12253.Gompelmann D., Eberhardt R., Slebos D.J., Brown M.S., Abtin F., Kim H.J., Holmes-Higgin D., Radhakrishnan S., Herth F.J., Goldin J. Diagnostic performance comparison of the Chartis System and high-resolution computerized tomography fissure analysis for planning endoscopic lung volume reduction. Respirology (Carlton, Vic.). 2014. Vol. 19, No. 4. Р. 524–530. https://doi.org/10.1111/resp.12253.Eberhardt R., Gompelmann D., Herth F.J., Schuhmann M. Endoscopic bronchial valve treatment: patient selection and special considerations // International journal of chronic obstructive pulmonary disease. 2015. Vol. 10. Р. 2147–2157. https://doi.org/10.2147/COPD.S63473.Eberhardt R., Gompelmann D., Herth F.J., Schuhmann M. Endoscopic bronchial valve treatment: patient selection and special considerations // International journal of chronic obstructive pulmonary disease. 2015. Vol. 10. Р. 2147–2157. https://doi.org/10.2147/COPD.S63473.Sciurba F.C., Ernst A., Herth F.J., Strange C., Criner G.J., Marquette C.H., Kovitz K.L., Chiacchierini R.P., Goldin J., McLennan G., VENT Study Research Group. A randomized study of endobronchial valves for advanced emphysema // The New England journal of medicine. 2010. Vol. 363, No. 13, рр. 1233–1244. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0900928Sciurba F.C., Ernst A., Herth F.J., Strange C., Criner G.J., Marquette C.H., Kovitz K.L., Chiacchierini R.P., Goldin J., McLennan G., VENT Study Research Group. A randomized study of endobronchial valves for advanced emphysema // The New England journal of medicine. 2010. Vol. 363, No. 13, рр. 1233–1244. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0900928Herth F.J., Noppen M., Valipour A., Leroy S., Vergnon J.M., Ficker J.H., Egan J.J., Gasparini S., Agusti C., Holmes-Higgin D., Ernst A., International VENT Study Group (2012). Efficacy predictors of lung volume reduction with Zephyr valves in a European cohort // The European Respiratory Journal. 2012. Vol. 39, No. 6. Р. 1334–1342. https://doi.org/10.1183/09031936.00161611.Herth F.J., Noppen M., Valipour A., Leroy S., Vergnon J.M., Ficker J.H., Egan J.J., Gasparini S., Agusti C., Holmes-Higgin D., Ernst A., International VENT Study Group (2012). Efficacy predictors of lung volume reduction with Zephyr valves in a European cohort // The European Respiratory Journal. 2012. Vol. 39, No. 6. Р. 1334–1342. https://doi.org/10.1183/09031936.00161611.Делахов А.С., Кравченко А.Ф., Павлова Е.С., Тарасова А.Н. Эффективность применения клапанной бронхоблокации в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания // Вестник Северо-Восточного федерального университета имени М. К. Амосова. Серия «Медицинские науки». 2018. Т. 3, № 12. с. 22–28.Delakhov A.S., Kravchenko A.F., Pavlova E.S., Tarasova A.N. Effectiveness of valvular bronchoblocking in the complex treatment of patients with respiratory tuberculosis. Bulletin of the North-Eastern Federal University named after M. K. Amosov. Series «Medical Sciences», 2018, Vol. 3, No. 12, рр. 22–28 (In Russ.).Еримбетов К.Д., Бектурсинов Б.У., Зетов А.Ш. Эффективность клапанной бронхоблокации в комплексном лечении больных туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью // Туберкулез и болезни легких. 2018. Т. 96, № 4. с. 47–51.Erimbetov K.D., Bektursinov B.U., Zetov A.Sh. Efficacy of valvular bronchoplasty in the complex treatment of patients with extensively drug-resistant pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and lung diseases, 2018, Vol. 96, No. 4, рр. 47–51 (In Russ.).Yen Y.T., Wu M.H., Cheng L., Liu Y.S., Lin S.H., Wang J.D., Tseng Y.L. Image characteristics as predictors for thoracoscopic anatomic lung resection in patients with pulmonary tuberculosis. The Annals of thoracic surgery. 2011. Vol. 92, No. 1. Р. 290–295. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.02.039.Yen Y.T., Wu M.H., Cheng L., Liu Y.S., Lin S.H., Wang J.D., Tseng Y.L. Image characteristics as predictors for thoracoscopic anatomic lung resection in patients with pulmonary tuberculosis. The Annals of thoracic surgery. 2011. Vol. 92, No. 1. Р. 290–295. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.02.039.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.