младший научный сотрудник, врач-кардиолог высшей категории приемного отделения;
главный врач, 197720, Санкт-Петербург, Приморское шоссе 502
St. Petersburg
доктор медицинских наук, профессор, заведующий 2 кафедрой (терапии усовершенствования врачей),
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
St. Petersburg
доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора-медицинский директор, 194291, Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4;
врач-рентгенолог; профессор научно-клинического и образовательного центра«Лучевая диагностика и ядерная медицина» Института высоких медицинских технологий, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9
St. Petersburg
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний),
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
St. Petersburg
Введение. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) представляет собой патогенетически сложное заболевание, отличающееся вовлечением в патологический процесс основных органов и систем человека, в том числе органов желудочнокишечного тракта (ЖКТ).
Цель: изучить гастроэнтерологические проявления COVID-19 у больных легкой и средней степени тяжести на основе анализа данных комплексного, в том числе компьютерно-томографического, обследования.
Материал и методы. В исследование включены 80 пациентов, госпитализированных с подтвержденным диагнозом COVID-19 (19 больных с легкой степенью и 61 — со средней степенью тяжести), которым выполнено комплексное оригинальное обследование при поступлении в стационар и амбулаторно на 8-й неделе динамического наблюдения. В комплексной терапии 41 больного использован препарат ребамипид. Объем обследования включал анкетирование, традиционные клинические, клинико-лабораторные, биохимические, инструментальные и лучевые исследования, уникальные методики изучения микробиоты и кишечной проницаемости. Всем пациентам также выполнена компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки с последующим анализом и постпроцессорной обработкой изображений верхнего отдела брюшной полости. Также в исследование включена группа из 43 стационарных пациентов со средней степенью тяжести заболевания, в качестве контрольной использована группа из 17 практически здоровых пациентов.
Результаты и выводы. Предложена методика качественной и количественной оценки состояния паренхиматозных и полых органов верхнего отдела брюшной полости по данным КТ. Установлено, что при средней степени тяжести COVID19 количественные критерии (рентгеновская плотность печени, поджелудочной железы, желчи) были подвержены более выраженным отклонениям, как и диаметр толстой кишки. Дополнительные диагностические возможности стандартного протокола КТ органов грудной клетки у больных СOVID-19 связаны с постпроцессорным анализом изображений органов брюшной полости.
Introduction. A new coronavirus infection (COVID-19) is a pathogenetically complex disease characterized by the involvement of the main human organs and systems in the pathological process, including the organs of the gastrointestinal tract (gastrointestinal tract).
Purpose: to study the gastroenterological manifestations of COVID-19 in patients of mild and moderate severity based on the analysis of complex data, including computed tomography examination.
Material and methods. The study included 80 patients hospitalized with a confirmed diagnosis of COVID-19 (19 patients with mild and 61 with moderate severity) who underwent a comprehensive original examination upon admission to the hospital and outpatient at week 8 of dynamic follow-up. In the complex therapy of 41 patients, the drug rebamipid was used. The scope of the examination included questionnaires, traditional clinical, clinical and laboratory, biochemical, instrumental and radiation studies, unique methods for studying microbiota and intestinal permeability. All patients also underwent computed tomography (CT) of the chest organs, followed by analysis and postprocessing of images of the upper abdominal cavity. The study also included a group of 43 inpatient patients with moderate severity of the disease, a group of 17 practically healthy patients was used as a control.
Results and conclusions. A method of qualitative and quantitative assessment of the state of parenchymal and hollow organs of the upper abdominal cavity according to CT data is proposed. It was found that with moderate severity of COVID-19, quantitative criteria (attenuation coefficient of the liver, pancreas, bile) were subject to more pronounced deviations, as was the diameter of the colon. Additional diagnostic capabilities of the standard chest CT protocol in patients with COVID-19 are associated with postprocessor analysis of images of abdominal organs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.