ldtЛучевая диагностика и терапияDiagnostic radiology and radiotherapy2079-5343Baltic Medical Education Center10.22328/2079-5343-2022-13-2-72-80ldt-731Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHВозможности магнитно-резонансной томографии в диагностике острого асептического сакроилиита у детейPossibilities of magnetic resonance imaging in the diagnosis of acute aseptic sacroilitis in childrenhttps://orcid.org/0000-0002-3235-8854АхадовТ. А.AkhadovT. A.

 доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела лучевых методов диагностики 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22  

prof., Dr. of Sci. (Med.), head of Radiology department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

akhadov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6411-0709МитишВ. А.MitishV. A.

 кандидат медицинских наук, директор

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

Can. of Sci (Med.), director

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

mitish01@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4709-9461БожкоО. В.BozhkoO. V.

 кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

 Cand. of Sci. (Med.), leading researcher of Radiology department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

bozhko_olga@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0332-9720НалбандянР. Т.NalbandyanR. T.

 кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения гнойной хирургии 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

Cand. of Sci. (Med.), researcher of purulent surgery Department,

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

rubnalb@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2910-3711МельниковИ. А.Mel’nikovI. A.

 кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

 Cand. of Sci. (Med.), senior researcher of Radiology Department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

ilyamed@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5022-9952МанжурцевА. В.ManzhurtsevA. V.

 кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

 Cand. of Sci. (Phys.-Math.), senior researcher of Radiology Department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

andrey.man.93@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4627-9874УблинскийМ. В.UblinskyM. V.

 кандидат биологических наук, старший научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

 Cand. of Sci. (Biol.), senior researcher of Radiology Department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

maxublinsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1698-0547ХусаиноваД. Н.KhusainovaD. N.

 научный сотрудник 

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22 

 researcher of IT Department

119180, Moscow, Bolshaya Polyanka, 22 

dsavina@yandex.ruНаучно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологииРоссияClinical and Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Trauma of the Moscow Healthcare Department (CRIEPST)Russian Federation2022300620221327280Copyright © Ахадов Т.А., Митиш В.А., Божко О.В., Налбандян Р.Т., Мельников И.А., Манжурцев А.В., Ублинский М.В., Хусаинова Д.Н., 20222022Ахадов Т.А., Митиш В.А., Божко О.В., Налбандян Р.Т., Мельников И.А., Манжурцев А.В., Ублинский М.В., Хусаинова Д.Н.Akhadov T.A., Mitish V.A., Bozhko O.V., Nalbandyan R.T., Mel’nikov I.A., Manzhurtsev A.V., Ublinsky M.V., Khusainova D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/731

ВВЕДЕНИЕ: Дети и подростки с ювенильным спондилоартритом (ЮСA) подвержены риску развития сакроилиита. МРТ является наиболее предпочтительным, чем рентгенография и компьютерная томография, методом диагностики сакроилиита у взрослых. Однако в случае диагностики детского сакроилиита недостаточно информации о возможностях МРТ, а надежность результатов в исследованиях варьируется.ЦЕЛЬ: Показать возможности МРТ в диагностике инфекционно-аллергического сакроилиита.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В данном сообщении мы приводим анализ данных 16 пациентов только с асептическим (инфекционно-аллергический) сакроилиитом. Мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 17 лет (средний возраст 12,2±4,9 года) было поровну. Магнитно-резонансная томография, в том числе с контрастным усилением (применена у 14 пациентов из общего числа), проведена на томографе 3 Тл (Achieva dStream Phillips) с использованием стандартного протокола, который включал мультипланарные 3D T1-, T2-ВИ, FLAIR и STIR с косой коронарной проекцией, диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ).РЕЗУЛЬТАТЫ: МРТ у всех 16 больных выявила изменения, даже в тех наблюдениях, когда рентгенография и КТ костных патологических изменений не выявили или изменения были на грани нормы (n=15). Из 16 детей у 10 (62,5%) имелись односторонние изменения (50% справа, 50% слева) и шести (37,5%) двусторонние изменения. Отек костного мозга затронул крестец у 10 пациентов, подвздошную кость у трех и обе кости сустава у трех пациентов. На ДВИ (10 детей) повышенная диффузия наблюдалась у пяти пациентов, справа — у трех и слева — у двух пациентов.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В настоящее время лучшим методом визуализации при подозрении на острый сакроилиит является МРТ, которая более чувствительна и специфична, что позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и соответственно начать лечение, улучшить прогноз. Недостатками МРТ являются длительное время сканирования, подверженность артефактам движения, которые требует седации или анестезии у маленьких детей.

INTRODUCTION: Children and adolescents with juvenile spondyloarthritis (JSA) are at risk of developing sacroiliitis. MRI is the most preferred method of diagnosing sacroiliitis in adults over radiography and computed tomography. However, in the case of diagnosing childhood sacroiliitis, there is little information about the capabilities of MRI, and the reliability of the results in studies varies.OBJECTIVE: To show the possibilities of MRI in the diagnosis of infectious-allergic sacroiliitis.MATERIALS AND METHODS.: In this report, we present an analysis of data from 16 patients with aseptic (infectious-allergic) sacroiliitis only. Boys and girls aged 6 to 17 years (mean age 12.2±4.9) were equally divided. Magnetic resonance imaging, including contrast-enhanced imaging (used in 14 patients out of the total), was performed on a 3 T scanner (Achieva dStream Phillips) using a standard protocol that included multiplanar 3D T1-, T2WI, FLAIR and STIR with oblique coronal projection, diffusion-weighted images (DWI).RESULTS: MRI in all 16 patients revealed changes, even in those cases when X-ray and CT did not reveal pathological changes in bone or the changes were on the verge of normal (n=15). Of the 16 children, 10 (62.5%) had unilateral changes (50% on the right, 50% on the left) and six (37.5%) had bilateral changes. The bone marrow edema affected the sacrum in 10 patients, the ilium in three, and both bones of the joint in three patients. On DWI (10 children), increased diffusion was observed in five patients, on the right — in three, and on the left — in two patients.CONCLUSION: Currently, the best imaging modality for suspected acute sacroiliitis is MRI, which is more sensitive and specific, allowing early diagnosis of the disease and, accordingly, initiation of treatment, improving the prognosis. Disadvantages of MRI are long scan times, susceptibility to motion artifacts that require sedation or anesthesia in young children.

детимагнитно-резонансная томографиясакроилииткрестцово-подвздошные суставыchildrenmagnetic resonance tomographysacroiliitissacroiliac jointsReferencesFalowski S., Sayed D., Pope J., Patterson D., Fishman M., Gupta M., Mehta P. A Review and Algorithm in the Diagnosis and Treatment of Sacroiliac Joint Pain // J. Pain Res. 2020. Vol. 13. P. 3337–3348. doi: 10.2147/JPR.S279390.Falowski S., Sayed D., Pope J., Patterson D., Fishman M., Gupta M., Mehta P. A Review and Algorithm in the Diagnosis and Treatment of Sacroiliac Joint Pain // J. Pain Res. 2020. Vol. 13. P. 3337–3348. doi: 10.2147/JPR.S279390.Ye L., Liu Y., Xiao Q., Dong L., Wen C., Zhang Z., Jin M., Brown M.A., Chen D. MRI compared with low-dose CT scanning in the diagnosis of axial spondyloarthritis // Clin. Rheumatol. 2020. Vol. 39. No. 4. P. 1295–1303. doi: 10.1007/s10067-019-04824-7.Ye L., Liu Y., Xiao Q., Dong L., Wen C., Zhang Z., Jin M., Brown M.A., Chen D. MRI compared with low-dose CT scanning in the diagnosis of axial spondyloarthritis // Clin. Rheumatol. 2020. Vol. 39. No. 4. P. 1295–1303. doi: 10.1007/s10067-019-04824-7.Diekhoff T., Hermann K.G., Greese J., Schwenke C., Poddubnyy D., Hamm B., Sieper J. Comparison of MRI with radiography for detecting structural lesions of the sacroiliac joint using CT as standard of reference: results from the SIMACT study // Ann. Rheum. Dis. 2017. Vol. 76. P. 1502–1508. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210640.Diekhoff T., Hermann K.G., Greese J., Schwenke C., Poddubnyy D., Hamm B., Sieper J. Comparison of MRI with radiography for detecting structural lesions of the sacroiliac joint using CT as standard of reference: results from the SIMACT study // Ann. Rheum. Dis. 2017. Vol. 76. P. 1502–1508. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210640.Lukas C., Cyteval C., Dougados M., Weber U. MRI for diagnosis of axial spondyloarthritis: major advance with critical limitations ‘Not everything that glisters is gold (standard)’ // RMD Open. 2018. Vol. 4. e000586. doi: 10.1136/rmdopen-2017-000586.Lukas C., Cyteval C., Dougados M., Weber U. MRI for diagnosis of axial spondyloarthritis: major advance with critical limitations ‘Not everything that glisters is gold (standard)’ // RMD Open. 2018. Vol. 4. e000586. doi: 10.1136/rmdopen-2017-000586.De Hooge M., van den Berg R., Navarro-Compan V., van Gaalen F., van der Heijde D., Huizinga T., Reijnierse M. Magnetic resonance imaging of the sacroiliac joints in the early detection of spondyloarthritis: no added value of gadolinium compared with short tau inversion recovery sequence // Rheumatology. 2013. Vol. 52, No. 7. P. 1220–1224. doi: 10.1093/rheumatology/ket012.De Hooge M., van den Berg R., Navarro-Compan V., van Gaalen F., van der Heijde D., Huizinga T., Reijnierse M. Magnetic resonance imaging of the sacroiliac joints in the early detection of spondyloarthritis: no added value of gadolinium compared with short tau inversion recovery sequence // Rheumatology. 2013. Vol. 52, No. 7. P. 1220–1224. doi: 10.1093/rheumatology/ket012.Насонов Е.Л. Ревматология: клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 752 с.Nasonov E.L. Rheumatology: clinical guidelines. Moscow: Publishing house GEOTAR-Media, 2010. 752 p. (In Russ.).Карпенко А.К. Роль ранней лучевой диагностики сакроилеитов у детей при синдроме Артрита // Лучевая диагностика и терапия. 2017. Т. 2, № 8. C. 13–19. doi: 10.22328/2079-5343-2017-2-13-19.Karpenko A. K. The role of early radiological diagnosis of sacroiliitis in children with arthritis syndrome. Radiation diagnostics and therapy, 2017, Vol. 2, No. 8, рр. 13–19 (In Russ.). doi: 10.22328/2079-5343-2017-2-13-19.Sieper J., Rudwaleit M., Baraliakos X., Brandt J., Braun J., Burgos-Vargas R., Dougados M, Hermann K.G., Landewé R., Maksymowych W., van der Heijde D. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis // Ann. Rheum. Dis. 2009. Vol. 68, No. 2. P. 1–44. doi: 10.1136/ard.2008.104018.Sieper J., Rudwaleit M., Baraliakos X., Brandt J., Braun J., Burgos-Vargas R., Dougados M, Hermann K.G., Landewé R., Maksymowych W., van der Heijde D. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis // Ann. Rheum. Dis. 2009. Vol. 68, No. 2. P. 1–44. doi: 10.1136/ard.2008.104018.Orr K.E., Andronikou S., Bramham M.J., Holjar-Erlic I., Menegotto F., Ramanan A.V. Magnetic resonance imaging of sacroiliitis in children: frequency of findings and interobserver reliability // Pediatric Radiology. 2018. Vol. 48. P. 1621–1628. doi: 10.1007/s00247-018-4185-x.Orr K.E., Andronikou S., Bramham M.J., Holjar-Erlic I., Menegotto F., Ramanan A.V. Magnetic resonance imaging of sacroiliitis in children: frequency of findings and interobserver reliability // Pediatric Radiology. 2018. Vol. 48. P. 1621–1628. doi: 10.1007/s00247-018-4185-x.Herregods N., Dehoorne J., Joos R., Jaremko J.L., Baraliakos X., Leus A., Van den Bosch F., Verstraete K., Jans L. Diagnostic value of MRI features of sacroiliitis in juvenile spondyloarthritis // Clin. Radiol. 2015. Vol. 70, No. 12. P. 1428–1438. doi: 10.1016/j.crad.2015.09.003.Herregods N., Dehoorne J., Joos R., Jaremko J.L., Baraliakos X., Leus A., Van den Bosch F., Verstraete K., Jans L. Diagnostic value of MRI features of sacroiliitis in juvenile spondyloarthritis // Clin. Radiol. 2015. Vol. 70, No. 12. P. 1428–1438. doi: 10.1016/j.crad.2015.09.003.Weiss P.F., Xiao R., Biko D.M., Chauvin N.A. Detection of inflammatory sacroiliitis in children with magnetic resonance imaging: is gadolinium-contrast enhancement necessary? // Arthritis Rheumatol. 2015. Vol. 67, No. 8. P. 2250–2256. doi: 10.1002/art.39159.Weiss P.F., Xiao R., Biko D.M., Chauvin N.A. Detection of inflammatory sacroiliitis in children with magnetic resonance imaging: is gadolinium-contrast enhancement necessary? // Arthritis Rheumatol. 2015. Vol. 67, No. 8. P. 2250–2256. doi: 10.1002/art.39159.Herregods N., Dehoorne J., Van den Bosch F., Jaremko J.L., Van Vlaenderen J., Joos R., Baraliakos X., Varkas G., Verstraete K., Elewault D., Jans L. ASAS definition for sacroiliitis on MRI in SpA: applicable to children? // Pediatr Rheumatol Online J. 2017. Vol. 15, No. 1. P. 24. doi: 10.1186/s12969-017-0159-z.Herregods N., Dehoorne J., Van den Bosch F., Jaremko J.L., Van Vlaenderen J., Joos R., Baraliakos X., Varkas G., Verstraete K., Elewault D., Jans L. ASAS definition for sacroiliitis on MRI in SpA: applicable to children? // Pediatr Rheumatol Online J. 2017. Vol. 15, No. 1. P. 24. doi: 10.1186/s12969-017-0159-z.Kiltz U., Braun J., Becker A., Chenot J-F., Dreimann M., Hammel L., Heiligenhaus A., Hermann K.G., Klett R., Krause D., Kreitner K.F., Lange U., Lauterbach A., Mau W., Mössner R., Oberschelp U., Philipp S., Pleyer U., Rudwaleit M., Schneider E., Schulte T.L., Sieper J., Stallmach A., Swoboda B., Winking M. Langfassung zur S3-Leitlinie Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen // Z. Rheumatol. 2019. Vol. 78. P. 3–64. doi: 10.1007/s00393-019-0670-3.Kiltz U., Braun J., Becker A., Chenot J-F., Dreimann M., Hammel L., Heiligenhaus A., Hermann K.G., Klett R., Krause D., Kreitner K.F., Lange U., Lauterbach A., Mau W., Mössner R., Oberschelp U., Philipp S., Pleyer U., Rudwaleit M., Schneider E., Schulte T.L., Sieper J., Stallmach A., Swoboda B., Winking M. Langfassung zur S3-Leitlinie Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen // Z. Rheumatol. 2019. Vol. 78. P. 3–64. doi: 10.1007/s00393-019-0670-3.de Koning A, de Bruin F., van den Berg R., Ramiro S., Baraliakos X., Braun J., van Gaalen F.A., Reijnierse M., van der Heijde D. Low-dose CT detects more progression of bone formation in comparison to conventional radiography in patients with ankylosing spondylitis: results from the SIAS cohort // Ann. Rheum. Dis. 2018. Vol. 77, No. 2. P. 293–299. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211989.de Koning A, de Bruin F., van den Berg R., Ramiro S., Baraliakos X., Braun J., van Gaalen F.A., Reijnierse M., van der Heijde D. Low-dose CT detects more progression of bone formation in comparison to conventional radiography in patients with ankylosing spondylitis: results from the SIAS cohort // Ann. Rheum. Dis. 2018. Vol. 77, No. 2. P. 293–299. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211989.Li S.G., Liu X., Zhou H., Zhang Q. Interrater reliability and radiation dosage of oblique coronal computed tomography for sacroiliitis in comparison with axial computed tomography // Br. J. Radiol. 2018. Vol. 91. 1081. P. 20150700. doi: 10.1259/bjr.20150700.Li S.G., Liu X., Zhou H., Zhang Q. Interrater reliability and radiation dosage of oblique coronal computed tomography for sacroiliitis in comparison with axial computed tomography // Br. J. Radiol. 2018. Vol. 91. 1081. P. 20150700. doi: 10.1259/bjr.20150700.Dalbeth N., Doyle A., Boyer L. Development of a computed tomography method of scoring bone erosion in patients with gout: validation and clinical implications // Rheumatology (Oxford). 2011. Vol. 50. P. 410–416. doi: 10.1093/rheumatology/keq335.Dalbeth N., Doyle A., Boyer L. Development of a computed tomography method of scoring bone erosion in patients with gout: validation and clinical implications // Rheumatology (Oxford). 2011. Vol. 50. P. 410–416. doi: 10.1093/rheumatology/keq335.Özgen A. The Value of the T2-Weighted Multipoint Dixon Sequence in MRI of Sacroiliac Joints for the Diagnosis of Active and Chronic Sacroiliitis // AJR Am. J. Roentgenol. 2017. Vol. 208, No. 3. P. 603–608. doi: 10.2214/AJR.16.16774.Özgen A. The Value of the T2-Weighted Multipoint Dixon Sequence in MRI of Sacroiliac Joints for the Diagnosis of Active and Chronic Sacroiliitis // AJR Am. J. Roentgenol. 2017. Vol. 208, No. 3. P. 603–608. doi: 10.2214/AJR.16.16774.Renson T., Carron P., De Craemer A.S., Deroo L., de Hooge M., Krabbe S., Jans L., Chen M., Østergaard M., Van den Bosch F.E., Elewaut D. Axial involvement in patients with early peripheral spondyloarthritis: a prospective MRI study of sacroiliac joints and spine // Ann. Rheum. Dis. 2021. Vol. 80, No. 1. P. 103–108. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218480.Renson T., Carron P., De Craemer A.S., Deroo L., de Hooge M., Krabbe S., Jans L., Chen M., Østergaard M., Van den Bosch F.E., Elewaut D. Axial involvement in patients with early peripheral spondyloarthritis: a prospective MRI study of sacroiliac joints and spine // Ann. Rheum. Dis. 2021. Vol. 80, No. 1. P. 103–108. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218480.Huang H., Zhang Y., Zhang H., Chen J., Zheng Q., Cao D., Zhang Z. Qualitative and quantitative assessment of sacroiliitis in axial spondyloarthropathy: can a single T2-weighted dixon sequence replace the standard protocol? // Clin. Radiol. 2020. Vol. 75, No. 4. P. 13–321. doi: 10.1016/j.crad.2019.12.011.Huang H., Zhang Y., Zhang H., Chen J., Zheng Q., Cao D., Zhang Z. Qualitative and quantitative assessment of sacroiliitis in axial spondyloarthropathy: can a single T2-weighted dixon sequence replace the standard protocol? // Clin. Radiol. 2020. Vol. 75, No. 4. P. 13–321. doi: 10.1016/j.crad.2019.12.011.Weber U., Jurik A.G., Zejden A., Larsen E., Jørgensen S.H., Rufibach K., Schioldan C., Schmidt-Olsen S. Frequency and Anatomic Distribution of Magnetic Resonance Imaging Features in the Sacroiliac Joints of Young Athletes: Exploring «Background Noise» Toward a Data-Driven Definition of Sacroiliitis in Early Spondyloarthritis // Arthritis Rheumatol. 2018. Vol. 70, No. 5. P. 736–745. doi: 10.1002/art.40429.Weber U., Jurik A.G., Zejden A., Larsen E., Jørgensen S.H., Rufibach K., Schioldan C., Schmidt-Olsen S. Frequency and Anatomic Distribution of Magnetic Resonance Imaging Features in the Sacroiliac Joints of Young Athletes: Exploring «Background Noise» Toward a Data-Driven Definition of Sacroiliitis in Early Spondyloarthritis // Arthritis Rheumatol. 2018. Vol. 70, No. 5. P. 736–745. doi: 10.1002/art.40429.de Winter J., de Hooge M., van de Sande M., de Jong H., van Hoeven L., de Koning A., Berg IJ., Ramonda R., Baeten D., van der Heijde D., Weel A., Landewé R. Magnetic Resonance Imaging of the Sacroiliac Joints Indicating Sacroiliitis According to the Assessment of SpondyloArthritis international Society Definition in Healthy Individuals, Runners, and Women With Postpartum Back Pain // Arthritis Rheumatol. 2018. Vol. 70, No. 7. P. 1042–1048. doi: 10.1002/art.40475.de Winter J., de Hooge M., van de Sande M., de Jong H., van Hoeven L., de Koning A., Berg IJ., Ramonda R., Baeten D., van der Heijde D., Weel A., Landewé R. Magnetic Resonance Imaging of the Sacroiliac Joints Indicating Sacroiliitis According to the Assessment of SpondyloArthritis international Society Definition in Healthy Individuals, Runners, and Women With Postpartum Back Pain // Arthritis Rheumatol. 2018. Vol. 70, No. 7. P. 1042–1048. doi: 10.1002/art.40475.Varkas G., de Hooge M., Renson T., De Mits S., Carron P., Jacques P., Moris M., Souverijns G., Jans L., Elewaut D., Van den Bosch F. Effect of mechanical stress on magnetic resonance imaging of the sacroiliac joints: assessment of military recruits by magnetic resonance imaging study // Rheumatology (Oxford). 2018. Vol. 57, No. 3. P. 508–513. doi: 10.1093/rheumatology/kex491.Varkas G., de Hooge M., Renson T., De Mits S., Carron P., Jacques P., Moris M., Souverijns G., Jans L., Elewaut D., Van den Bosch F. Effect of mechanical stress on magnetic resonance imaging of the sacroiliac joints: assessment of military recruits by magnetic resonance imaging study // Rheumatology (Oxford). 2018. Vol. 57, No. 3. P. 508–513. doi: 10.1093/rheumatology/kex491.Mandl P., Navarro-Compán V., Terslev L., Aegerter P., van der Heijde D., D’Agostino M.A., Baraliakos X., Pedersen S.J., Jurik A.G., Naredo E., Schueller-Weidekamm C., Weber U., Wick M.C., Bakker P.A., Filippucci E., Conaghan P.G., Rudwaleit M., Schett G., Sieper J., Tarp S., Marzo-Ortega H., Østergaard M. EULAR recommendations for the use of imaging in the diagnosis and management of spondyloarthritis in clinical practice // Ann. Rheum. Dis. 2015. Vol. 74, No. 7. P. 1327–1339. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206971.Mandl P., Navarro-Compán V., Terslev L., Aegerter P., van der Heijde D., D’Agostino M.A., Baraliakos X., Pedersen S.J., Jurik A.G., Naredo E., SchuellerWeidekamm C., Weber U., Wick M.C., Bakker P.A., Filippucci E., Conaghan P.G., Rudwaleit M., Schett G., Sieper J., Tarp S., Marzo-Ortega H., Østergaard M. EULAR recommendations for the use of imaging in the diagnosis and management of spondyloarthritis in clinical practice // Ann. Rheum. Dis. 2015. Vol. 74, No. 7. P. 1327–1339. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206971.Dougados M., Sepriano A., Molto A., van Lunteren M., Ramiro S., de Hooge M., van den Berg R., Navarro Compan V., Demattei C., Landewé R., van der Heijde D. Sacroiliac radiographic progression in recent onset axial spondyloarthritis: the 5-year data of the DESIR cohort // Ann. Rheum. Dis. 2017. Vol. 76, No. 11. P. 1823–1828. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211596.Dougados M., Sepriano A., Molto A., van Lunteren M., Ramiro S., de Hooge M., van den Berg R., Navarro Compan V., Demattei C., Landewé R., van der Heijde D. Sacroiliac radiographic progression in recent onset axial spondyloarthritis: the 5-year data of the DESIR cohort // Ann. Rheum. Dis. 2017. Vol. 76, No. 11. P. 1823–1828. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211596.Vendhan K., Bray T.J., Atkinson D., Punwani S., Fisher C., Sen D., Ioannou Y., Hall-Craggs M.A. A diffusion-based quantification technique for assessment of sacroiliitis in adolescents with enthesitis-related arthritis // Br. J. Radiol. 2016. Vol. 89, No. 1059. P. 20150775. doi: 10.1259/bjr.20150775.Vendhan K., Bray T.J., Atkinson D., Punwani S., Fisher C., Sen D., Ioannou Y., Hall-Craggs M.A. A diffusion-based quantification technique for assessment of sacroiliitis in adolescents with enthesitis-related arthritis // Br. J. Radiol. 2016. Vol. 89, No. 1059. P. 20150775. doi: 10.1259/bjr.20150775.J P Bray T., Vendhan K., Ambrose N., Atkinson D., Punwani S., Fisher C., Sen D., Ioannou Y., Hall-Craggs M.A. Diffusion-weighted imaging is a sensitive biomarker of response to biologic therapy in enthesitis-related arthritis // Rheumatology (Oxford). 2017. Vol. 56, No. 3. P. 399–407. doi: 10.1093/rheumatology/kew429.J P Bray T., Vendhan K., Ambrose N., Atkinson D., Punwani S., Fisher C., Sen D., Ioannou Y., Hall-Craggs M.A. Diffusion-weighted imaging is a sensitive biomarker of response to biologic therapy in enthesitis-related arthritis // Rheumatology (Oxford). 2017. Vol. 56, No. 3. P. 399–407. doi: 10.1093/rheumatology/kew429.Van Mens L.J.J., van de Sande M.G.H., Baeten D.L.P. New treatment paradigms in spondyloarthritis // Curr. Opin. Rheumatol. 2018. Vol. 30, No. 1. P. 79–86. doi: 10.1097/BOR.0000000000000457.Van Mens L.J.J., van de Sande M.G.H., Baeten D.L.P. New treatment paradigms in spondyloarthritis // Curr. Opin. Rheumatol. 2018. Vol. 30, No. 1. P. 79–86. doi: 10.1097/BOR.0000000000000457.Maksymowych W.P., Morency N., Conner-Spady B., Lambert R.G. Suppression of inflammation and effects on new bone formation in ankylosing spondylitis: evidence for a window of opportunity in disease modification // Ann. Rheum. Dis. 2013. Vol. 72, No. 1. P. 23–28. doi: 10.1136/annrheumdis-2011–200859.Maksymowych W.P., Morency N., Conner-Spady B., Lambert R.G. Suppression of inflammation and effects on new bone formation in ankylosing spondylitis: evidence for a window of opportunity in disease modification // Ann. Rheum. Dis. 2013. Vol. 72, No. 1. P. 23–28. doi: 10.1136/annrheumdis-2011–200859.Park J.W., Kim M.J., Lee J.S., Ha Y.J., Park J.K., Kang E.H., Lee Y.J., Song Y.W., Lee E.Y. Impact of Tumor Necrosis Factor Inhibitor Versus Nonsteroidal Antiinflammatory Drug Treatment on Radiographic Progression in Early Ankylosing Spondylitis: Its Relationship to Inflammation Control During Treatment // Arthritis Rheumatol. 2019. Vol. 71, No. 1. P. 82–90. doi: 10.1002/art.40661.Park J.W., Kim M.J., Lee J.S., Ha Y.J., Park J.K., Kang E.H., Lee Y.J., Song Y.W., Lee E.Y. Impact of Tumor Necrosis Factor Inhibitor Versus Nonsteroidal Antiinflammatory Drug Treatment on Radiographic Progression in Early Ankylosing Spondylitis: Its Relationship to Inflammation Control During Treatment // Arthritis Rheumatol. 2019. Vol. 71, No. 1. P. 82–90. doi: 10.1002/art.40661.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.