АНАЛИЗ ДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОРОНАРНОГО РУСЛА ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ И ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ СТЕНТИРОВАНИЯ МЕТОДОМ ОБЪЕМНОЙ МСКТ-КОРОНАРОГРАФИИ


https://doi.org/10.22328/2079-5343-2015-3-53-58

Полный текст:


Аннотация

Целью данного исследования являлся анализ денситометрических показателей коронарных артерий методом объемной многосрезовой компьютерно-томографической коронарографии (МСКТ-коронарографии) при стенозирующих и окклюзирующих поражениях коронарных артерий, а также после процедуры чрескожного коронарного стентирования. МСКТ-коронарография была выполнена 38 пациентам в возрасте от 47 до 75 лет. Исследование проводили на 320-срезовом компьютером томографе Aquilion One (Тошиба, Япония), в режиме объемного сканирования. При оценке результатов стентирования и стенозирующих поражений коронарных артерий были определены плотностные характеристики в единицах Хаунсфилда (ед. Х.) поперечного сечения сосуда в центральных отделах, на расстоянии5 ммпроксимальнее и дистальнее стентов либо зон стенозов и окклюзий. При отсутствии значимого внутристентового рестеноза значения денситометрического индекса (ДИ) были >0,45, при ДИ<0,45 выявлялись признаки значимого внутристентового рестеноза. Незначимый стеноз характеризовался значениями ДИ >0,8, при ДИ<0,8 были выявлены признаки значимого стеноза либо окклюзия сосуда. Таким образом, денситометрический анализ при объемной МСКТ-коронарографии может быть использован в оценке значимости стенозов коронарных артерий и внутристентовых рестенозов для повышения диагностической информативности метода. Объемное сканирование с проспективной ЭКГ-синхронизацией позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на пациента. 


Об авторах

Д. Ф. Вардиков
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
Россия

Вардиков Даниил Федорович — аспирант отделения компьютерной томографии

197758, пос. Песочный, Санкт-Петербург, Ленинградская ул., 70



Е. К. Яковлева
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
Россия

Яковлева Елена Константиновна — доктор медицинских наук

197758, пос. Песочный, Санкт-Петербург, Ленинградская ул., 70



Д. Н. Майстренко
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
Россия

Майстренко Дмитрий Николаевич — доктор медицинских наук 

197758, пос. Песочный, Санкт-Петербург, Ленинградская ул., 70



Список литературы

1. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. Информационный бюллетень № 317, январь 2015 г. [Электронный ресурс]. http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs317/ru/

2. Stakos D. A., Kambas K., Konstantinidis T., Ritis K. et al. Expression of functional tissue factor by neutrophil extracellular traps in the culprit artery of acute myocardial infarction // Eur. Heart J.— 2015.— doi:10.1093/eurheartj/ehv007.

3. Чамокова Б. Б., Синицын В. Е. КТ-ангиография в диагностике аномалий коронарных артерий // Лучевая диагностика и терапия.— 2013.— Т. 2 (4).— С. 43–51.

4. Архипова И. М., Синицын В. Е. Оценка коронарных стентов in vitro с помощью мультиспиральной компьютерной томографии // Лучевая диагностика и терапия.— 2013.— Т. 2 (4).— С. 43–51.

5. Gorenoi V., Schonermark M. P., Hagen A. // GMS Health Technol Assess. — 2012.— Vol. 8, Doc 02. —doi: 10.3205/hta000100. Epub 2012 Apr 16.

6. Roger V. L., Go A. S., Lloyd-Jones D. M. et al. Heart disease and stroke statistics — 2011 update: a report from the American Heart Association // Circulation.— 2011.— Vol. 125.— Р. 2–220.

7. Aoki J., Nakazawa G., Tanabe K. et al. Incidence and clinical impact of coronary stent fracture after sirolimus-eluting stent implantation // Catheterization and Cardiovascular Interven tions.— 2007.— Vol. 69 (3).— Р. 380–386.

8. Nakazawa G., Finn A. V., Vorpahl M. et al. Incidence and predictors of drug-eluting stent fracture in human coronary artery. A pathologic analysis // J. of the American College of Cardiology.— 2009.— Vol. 54 (21).— Р. 1924–1931.

9. Sun Z., Davidson R., Lin C. H. Multi-detector row CT angiography in the assessment of coronary in-stent restenosis: a systematic review // Eur. J. Radiol. — 2009.— Vol. 69 (3).— Р. 489–495.

10. Kubo T., Matsuo Y., Ino Y. et al. Diagnostic Accuracy of CT Angiography to Assess Coronary Stent Thrombosis as Determined by Intravascular OCT // J. Am. Coll. Cardiol. Img.— 2011.— Vol. 4 (9).— Р. 1040–1043.

11. Терновой С. К., Веселова Т. Н. Выявление нестабильных бляшек в коронарных артериях с помощью мультиспиральной компьютерной томографии // RAJR.— 2014.— Т. 4 (1).— С. 7–13.

12. Ferencik M., Schlett C. L., Ghoshhajra B. B. et al. A computed tomography-based coronary lesion score to predict acute coronary syndrome among patients with acute chest pain and significant coronary stenosis on coronary computed tomographic angiogram // Am. J. Cardiol.— 2012.— Vol. 110 (2).— Р. 183–189.

13. Ito T., Terashima M., Kaneda H. et al. Comparison of in vivo assessment of vulnerable plaque by 64-slice multislice computed tomography versus optical coherence tomography // Am. J. Cardiol.— 2011.— Р. 1270–1277.

14. Kitagawa T., Yamamoto H., Horiguchi J. et al. Characterization of noncalcified coronary plaques and identification of culprit lesions in patients with acute coronary syndrome by 64-slice сomputed tomography // JACC.— 2009.— Vol. 2 (2).— Р. 153–159.

15. Pundziute G., Schuijf J. D. Обнаружение и оценка бляшек коронарных артерий в клинической практике с использованием МСКТ // VISION 14–09.— С. 20–23.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Вардиков Д.Ф., Яковлева Е.К., Майстренко Д.Н. АНАЛИЗ ДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОРОНАРНОГО РУСЛА ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ И ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ СТЕНТИРОВАНИЯ МЕТОДОМ ОБЪЕМНОЙ МСКТ-КОРОНАРОГРАФИИ. Лучевая диагностика и терапия. 2015;(3):53-58. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2015-3-53-58

For citation: Vardikov D.F., Yakovleva E.K., Maystrenko D.N. ANALYSIS OF THE DENSITOMETRIC PARAMETERS OF CORONARY ARTERY STENOSIS AND AFTER THE STENTING PROCEDURE WITH THE METHOD OF VOLUME MDCT CORONARY ANGIOGRAPHY. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(3):53-58. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2015-3-53-58

Просмотров: 64

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)