Preview

Лучевая диагностика и терапия

Расширенный поиск

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ - НОВЫЙ ФЕНОМЕН ПРИ МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ГЛИОМАМИ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ

https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-21-30

Полный текст:

Аннотация

Увеличение продолжительности жизни больных с опухолями головного мозга и регулярное наблюдение за эффективностью их лечения способствовали идентификации редких отсроченных побочных эффектов облучения на головной мозг. В  работе представлены результаты позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с  [11С]метионином 4 больных со злокачественной церебральной глиомой, у которых в период мониторинга лечения обнаружен феномен транзиторного увеличения захвата [11С]метионина в коре головного мозга. Стереотипичный унилатеральный высокий захват [11С]метионина в  коре заднего отдела полушария большого мозга топографически расходился с радиологическими нарушениями, не сопровождался усугублением клинико-неврологической симптоматики или появлением эпилептических припадков. Результаты обследования и последующего наблюдения подтвердили обратимый характер метаболической гиперфункции и исключили ее опухолевую природу. Клинико-инструментальная общность представленных случаев позволила выделить диагностические критерии феномена метаболической псевдопрогрессии и сопоставить их с критериями клинико-радиологического синдрома, получившего название SMART (инсультоподобные приступы мигрени после лучевой терапии), и собственными наблюдениями 2 больных. В статье подробно обсуждаются сходства и  различия обнаруженной метаболической гиперфункции с  ранее известными феноменами и возможные механизмы их развития. Знание особенностей картины метаболической псевдопрогрессии при ПЭТ с [11С]метионином поможет избежать гипердиагностики продолженного роста опухолей головного мозга и чрезмерно агрессивного подхода в ведении больных.

Для цитирования:


Скворцова Т.Ю., Савинцева Ж.И., Гурчин А.Ф., Трофимова Т.Н. МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ - НОВЫЙ ФЕНОМЕН ПРИ МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ГЛИОМАМИ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ. Лучевая диагностика и терапия. 2018;(4):21-30. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-21-30

For citation:


Skvortsova T.Yu., Savintseva Zh.I., Gurchin A.F., Trofimova T.N. METABOLIC PSEUDOPROGRESSION AS NEW PHENOMENON ON [11C]METHIONINE PET/CT DURING TREATMENT MONITORING OF PATIENTS WITH MALIGNANT CEREBRAL GLIOMA. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2018;(4):21-30. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-21-30

Просмотров: 1257


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)