ВИРТУАЛЬНАЯ БРОНХОСКОПИЯ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ГЛАВНОГО БРОНХА
Аннотация
Цель исследования. Оценить возможности виртуальной бронхоскопии мультиспиральной компьютерной томографии (ВБ МСКТ) при травматических повреждениях главных бронхов.
Материалы и методы. Проанализированы данные виртуальной бронхоскопии мульспиральной компьютерной томографии (ВБ, ВБ МСКТ) с мультипланарными и 3D-реконструкциями 10 пациентов с травматическим отрывом главного бронха. МСКТ проводилась на компьютерном томографе AquilionONE (320-срезовый) по ранее описанной методике.
Результаты исследования. ВБ МСКТ позволяла определить наличие разрыва главного бронха, его расстояние от бифуркации трахеи, состояние коллабированного легкого, сосудистой ножки на стороне поражения, наличие жидкости в гемитораксе, вторичные изменения костных структур грудной клетки. Существенную роль ВБ играла в мониторинге адекватности реконструктивных мероприятий, восстановлении макроструктуры легкого, поврежденного бронха в послеоперационном периоде.
Заключение. Виртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии с возможностями мультипланарных и объемных реконструкций, постпроцессинговой обработки изображений — оптимальный неинвазивный метод уточнения травматического поражения главных бронхов и мониторинга успешности реконструктивного оперативного пособия.
Об авторах
П. М. Котляров
Российский научный центр рентгенорадиологии
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем
Н. В. Черниченко
Российский научный центр рентгенорадиологии
Россия
доктор медицинских наук, научно-исследовательский отдел хирургии и хирургических технологий в онкологии
Россия
доктор медицинских наук, научно-исследовательский отдел хирургии и хирургических технологий в онкологии
В. П. Харченко
Российский научный центр рентгенорадиологии
Россия
академик РАН, профессор, научный руководитель
Россия
академик РАН, профессор, научный руководитель
Список литературы
1. Velly J.F., Martigne C., Moreau J.M. et al. Post traumatic tracheobronchial lesions. A follow-up study of 47 cases // Eur. J. Cardiothorac Surg. 1991. Vol. 5 (7). Р. 352–355.
2. Scognamiglio G., Solli P., Benni M. et al. Less is more: lung-sparing direct repair of a traumatic rupture of the bronchus intermedius // J. Vis. Surg. 2017. Aug 21; Vol. 3. Р. 109. doi: 10.21037/ jovs.2017.06.07. eCollection 2017.
3. Karmy-Jones R., Wood D.E. Traumatic injury to the trachea and bronchus // Thorac. Surg. Clin. 2007. Vol. 17. Р. 35–46. doi: 10.1016/j.thorsurg.2007.03.005.
4. Krawczyk L., Byrczek T.P., Łuczyk А.M. et al. Traumatic tension pneumopericardium and amputation of the left main bronchus // Polish journal of cardio-thoracic surgery. 2017. March. No 1 (1). Р. 63–65. doi: 10.5114/kitp.2017.66935
5. Nishiumi N., Inokuchi S., Oiwa K. et al. Diagnosis and treatment of deep pulmonary laceration with intrathoracic hemorrhage from blunt trauma // Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 9. Р. 232–238. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.09.041
6. Kummer C., Netto F.S., Rizoli S. et al. A review of traumatic airway injuries: potential implications for airway assessment and management // Injury. 2007. Vol 38. Р. 27–33. doi: 10.1016/j.injury
7. Котляров П.М., Темирханов С.З, Флеров К.Е и др. Виртуальная бронхоскопия в диагностике рака легкого и его распространенности, мониторинге послеоперационных изменений // Вестник РНЦРР. 2013. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/fle - rov_v13.htm.
8. Котляров П.М. Мультисрезовая КТ — новый этап развития лучевой диагностики заболеваний легких // Медицинская визуализация. 2011. № 4. С. 14–20.
9. Yun C., Da-qing M., Wei-hua L. Value of multiplanar reconstruction in MSCT in demonstrating the relationship between solitary pulmonary nodule and bronchus // Clinical Imaging. 2009. Vol. 33. Р. 15–21.
10. Котляров П.М., Темирханов З.С., Щербахина Е.В. Мультипланарные реконструкции и виртуальная бронхоскопия в оценке состояния трахеобронхиальной системы по данным мультисрезовой компьютерной томографии // Лучевая диагностика и терапия. 2011. № 2. (2) С. 50–55.
11. Котляров П.М. Виртуальная бронхоскопия в диагностике рака легкого // Лучевая диагностика и терапия. 2015. № 1. С. 56–63.
12. Харченко В.П., Котляров П.М., Виниковецкая А.В. и др. Травматический отрыв правого главного бронха (клиническое наблюдение) // Медицинская визуализация. 2011. № 4. С. 76–81.
Для цитирования:
Котляров П.М., Черниченко Н.В., Харченко В.П. ВИРТУАЛЬНАЯ БРОНХОСКОПИЯ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ГЛАВНОГО БРОНХА. Лучевая диагностика и терапия. 2018;(4):63-67. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-63-67
For citation:
Kotlyarov P.M., Chernichenko N.V., Kharchenko V.P. VIRTUAL BRONCHOSCOPY OF MULTISPIRAL COMPUTED TOMOGRAPHY WITH TRAUMATIC INJURIES OF THE MAIN BRONCHUS. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2018;(4):63-67. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-63-67
Просмотров: 204
Послать статью по эл. почте 