ЭФФЕКТИВНОСТЬ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ КРАСНОГО И ИНФРАКРАСНОГО СПЕКТРА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ РАДИАЦИОННОИНДУЦИРОВАННОГО МУКОЗИТА ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ


https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-94-102

Полный текст:


Аннотация

Целью данного исследования было сравнение эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения красного и инфракрасного диапазона для коррекции мукозита слизистой оболочки полости рта у пациентов, получающих лучевую и  химиолучевую терапию по  поводу рака полости рта и  глотки при плотности энергии менее 1 Дж/см2. В исследование были включены 106 пациентов, которым проводилась лучевая и химиолучевая терапия по поводу рака полости рта и глотки, которые случайным образом были разделены на три группы. В 1-й группе (37 пациентов) проводилась профилактика и коррекция мукозита в соответствии со стандартами клиники, во 2-й (36 пациентов) и 3-й группе (33 пациента) пациенты дополнительно получали воздействие на полость рта низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) на длине волны 635 нм в дозе 0,3 Дж/см2 (профилактический режим) и  0,45  Дж/см2 (лечебный режим). При воздействии на  длине волны 780  нм доза составляла 0,6  Дж/см2 при профилактическом режиме и  0,8  Дж/см2 при лечебном воздействии, соответственно. Воздействие НИЛИ на  длине волны 635  нм статистически значимо уменьшило частоту и  тяжесть лучевого мукозита, увеличило время до  момента появления его первых симптомов, сократило длительность тяжелого мукозита (3-й степени) и снизило потребность пациентов в обезболивающих препаратах, в том числе и наркотических анальгетиках, по сравнению с группой, получавшей стандартную профилактику и коррекцию мукозита. НИЛИ на длине волны 780 нм по сравнению с группой стандартной коррекции статистически значимо увеличило время до появления первых симптомов мукозита и уменьшило выраженность болевого синдрома.

Об авторах

Е. С. Седова
Приволжский исследовательский медицинский университет
Россия

аспирант,

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1



В. И. Юсупов
Институт фотонных технологий РАН, ФНИЦ «Кристаллография и фотоника» РАН
Россия

кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник,

108840, г. Троицк, Пионерская ул., д. 2



Н. Н. Воробьева
Институт фотонных технологий РАН, ФНИЦ «Кристаллография и фотоника» РАН
Россия

научный сотрудник,

108840, г. Троицк, Пионерская ул., д. 2



Н. В. Канищева
Приволжский исследовательский медицинский университет
Россия

кандидат медицинских наук, ассистент,

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1



А. А. Чернявский
Приволжский исследовательский медицинский университет
Россия

доктор медицинских наук, профессор,

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1



А. В. Масленникова
Приволжский исследовательский медицинский университет; Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н. И. Лобачевского
Россия

доктор медицинских наук, профессор,

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1



А. Д. Кузнецов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. акад. А. М. Гранова
Россия

врач-радиотерапевт,

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70



Список литературы

1. Jensen S.B., Peterson D.E. Oral mucosal injury caused by cancer therapies: current management and new frontiers in research // Journal of Oral Pathology & Medicine. 2014. Vol. 43, No. 2. P. 81–90.

2. Al-Ansari S. et al. Oral mucositis induced by anticancer therapies // Current oral health reports. 2015. Vol. 2, No. 4. P. 202–211.

3. Масленникова А.В. и др. Мукозит слизистой оболочки полости рта и глотки: патогенез, классификация, возможности коррекции // Вопросы онкологии. 2006. Т. 52, № 4. С. 379–384.

4. Cowen D. et al. Low energy helium-neon laser in the prevention of oral mucositis in patients undergoing bone marrow transplant: results of a double blind randomized trial // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 1997. Vol. 38, No. 4. P. 697–703.

5. Barasch A. et al. Helium-neon laser effects on conditioning‐induced oral mucositis in bone marrow transplantation patients // Cancer. 1995. Vol. 76, No 12. P. 2550–2556.

6. Silva G.B.L. et al. The prevention of induced oral mucositis with low-level laser therapy in bone marrow transplantation patients: a randomized clinical trial // Photomedicine and laser surgery. 2011. Vol. 29, No. 1. P. 27–31.

7. Cauwels R.G.E.C., Martens L.C. Low level laser therapy in oral mucositis: a pilot study // European Archives of Paediatric Dentistry. 2011. Vol. 12, No. 2. P. 118–123.

8. Carvalho P.A.G. et al. Evaluation of low-level laser therapy in the prevention and treatment of radiation-induced mucositis: a doubleblind randomized study in head and neck cancer patients // Oral oncology. 2011. Vol. 47, No. 12. P. 1176–1181.

9. Schubert M.M. et al. A phase III randomized double-blind placebocontrolled clinical trial to determine the efficacy of low level laser therapy for the prevention of oral mucositis in patients undergoing hematopoietic cell transplantation // Supportive Care in Cancer. 2007. Vol. 15, No. 10. P. 1145–1154.

10. Gautam A.P. et al. Effect of low-level laser therapy on patient reported measures of oral mucositis and quality of life in head and neck cancer patients receiving chemoradiotherapy — a randomized controlled trial // Supportive Care in Cancer. 2013. Vol. 21, No. 5. P. 1421–1428.

11. Lima A.G. et al. Efficacy of low-level laser therapy and aluminum hydroxide in patients with chemotherapy and radiotherapy-induced oral mucositis // Brazilian dental journal. 2010. Vol. 21, No. 3. P. 186–192.

12. Maiya G.A. et al. Effect of low level helium-neon (He-Ne) laser therapy in the prevention & treatment of radiation induced mucositis in head & neck cancer patients // Indian Journal of medical research. 2006. Vol. 124, No. 4. P. 399.

13. Gautam A.P. et al. Low level laser therapy for concurrent chemoradiotherapy induced oral mucositis in head and neck cancer patients — A triple blinded randomized controlled trial // Radiotherapy and Oncology. 2012. Vol. 104, No. 3. P. 349–354.

14. Zanin T. et al. Use of 660-nm diode laser in the prevention and treatment of human oral mucositis induced by radiotherapy and chemotherapy // Photomedicine and laser surgery. 2010. Vol. 28, No. 2. P. 233–237.

15. Gautam A.P. et al. Low level laser therapy against radiation induced oral mucositis in elderly head and neck cancer patients — a randomized placebo controlled trial // Journal of Photochemistry and Photobiology B: Biology. 2015. Vol. 144. P. 51–56.

16. Antunes H.S. et al. Cost-effectiveness of low-level laser therapy (LLLT) in head and neck cancer patients receiving concurrent chemoradiation // Oral oncology. 2016. Vol. 52. P. 85–90.

17. Oberoi S. et al. Effect of prophylactic low level laser therapy on oral mucositis: a systematic review and meta-analysis // PloSone. 2014. Vol. 9, No. 9. P. e107418.

18. Bensadoun R.J., Nair R.G. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis // Current opinion in oncology. 2012. Vol. 24, No. 4. P. 363–370.

19. Bjordal J.M. et al. A systematic review with meta-analysis of the effect of low-level laser therapy (LLLT) in cancer therapy-induced oral mucositis // Supportive Care in Cancer. 2011. Vol. 19, No. 8. P. 1069–1077.

20. Migliorati C. et al. Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients // Supportive Care in Cancer. 2013. Vol. 21, No. 1. P. 333–341.

21. Zecha J.A.E.M. et al. Low-level laser therapy/photobiomodulation in the management of side effects of chemoradiation therapy in head and neck cancer: part 2: proposed applications and treatment protocols // Supportive Care in Cancer. 2016. Vol. 24, No. 6. P. 2793–2805.

22. Чайлахян Р.К. и др. Активация мультипотентных стромальных клеток костного мозга лазерным и КВЧ-излучением и их сочетанным воздействием // Современные технологии в медицине. 2017. Т. 9, № 1.

23. Чудновский В.М., Леонова Г.Н., Скопинов С.А. Биологические модели и физические механизмы лазерной терапии. Владивосток: Дальнаука, 2002.

24. Глушкова О.В. и др. Эффекты облучения разных участков кожи мышей-опухоленосителей низкоинтенсивным лазерным светом // Биофизика. 2006. Т. 51, № 1. С. 123–135.

25. Werneck C.E. et al. Laser light is capable of inducing proliferation of carcinoma cells in culture: a spectroscopic in vitro study // Photomedicine and Laser Therapy. 2005. Vol. 23, No. 3. P. 300–303.

26. Renno A.C.M. et al. The effects of laser irradiation on osteoblast and osteosarcoma cell proliferation and differentiation in vitro // Photomedicine and laser surgery. 2007. Vol. 25, No. 4. P. 275–280.

27. Powell K. et al. The effect of laser irradiation on proliferation of human breast carcinoma, melanoma, and immortalized mammary epithelial cells // Photomedicine and laser surgery. 2010. Vol. 28, No. 1. P. 115–123.

28. Liu Y.H. et al. Effects of diode 808 nm GaAlAs low-power laser irradiation on inhibition of the proliferation of human hepatoma cells in vitro and their possible mechanism // Research communications in molecular pathology and pharmacology. 2004. Vol. 115. P. 185–201.

29. Sroka R. et al. Effects on the mitosis of normal and tumor cells induced by light treatment of different wavelengths // Lasers in surgery and medicine. 1999. Vol. 25, No. 3. P. 263–271.

30. Murayama H. et al. Low-power 808-nm laser irradiation inhibits cell proliferation of a human-derived glioblastoma cell line in vitro // Lasers in medical science. 2012. V. 27, No. 1. P. 87–93.

31. Al-Watban F.A.H., Andres B.L. Laser biomodulation of normal and neoplastic cells // Lasers in medical science. 2012. Vol. 27, No. 5. P. 1039–1043.

32. Sonis S.T. Pathobiology of oral mucositis: novel insights and opportunities // J. Support. Oncol. 2007. Vol. 5, No. 9, Suppl. 4. P. 3–11.

33. https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/ctc.htm

34. Khouri V.Y. et al. Use of therapeutic laser for prevention and treatment of oral mucositis // Brazilian Dental Journal. 2009. Vol. 20, No. 3. P. 215–220.

35. Шипилова А.Н. и др. Низкоинтенсивное лазерное воздействие в программах реабилитации больных, получающих химиолучевое лечение (лекция) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2011. Т. 4, № 11.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Седова Е.С., Юсупов В.И., Воробьева Н.Н., Канищева Н.В., Чернявский А.А., Масленникова А.В., Кузнецов А.Д. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ КРАСНОГО И ИНФРАКРАСНОГО СПЕКТРА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ РАДИАЦИОННОИНДУЦИРОВАННОГО МУКОЗИТА ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ. Лучевая диагностика и терапия. 2018;(4):94-102. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-94-102

For citation: Sedova E.S., Jusupov V.I., Vorobieva N.N., Kanischeva N.V., Chernyavskii A.A., Maslennikova A.V., Kuznetsov A.D. THE EFFECT LOW LEVEL LASER THERAPY FOR MANAGEMENT OF RADIATION-INDUCEED MUCOSITIS. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2018;(4):94-102. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-94-102

Просмотров: 50

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)