Preview

Лучевая диагностика и терапия

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПО ДАННЫМ МСКТ И МРТ

https://doi.org/10.22328/2079-5343-2014-3-67-73

Полный текст:

Аннотация

Целью настоящего исследования явилось ретроспективное комплексное (с использованием мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии) изучение особенностей течения панкреонекроза у больных с терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Сопоставление с данными последующих патоморфологических исследований позволило выявить особенности течения панкреонекроза, заключающиеся в затяжном персистирующем течении, со склонностью к рецидивированию и отграничению экссудативных процессов, в зависимости от преобладания той или иной СПИД-ассоциированной инфекции. Панкреонекроз на фоне генерализованного токсоплазмоза отмечен у 2 больных (18%) и сопровождался формированием специфических кист с наличием вторичного кровоизлияния и кальцинации, мезентериальной лимфаденопатией, без наличия дополнительных затеков воспалительной жидкости. Панкреонекроз на фоне генерализованного туберкулеза наблюдали у 4 пациентов (36%). При этом отмечена выраженная и распространенная деструкция железы с милиарной паренхиматозной и мезентериальной диссеминацией, мезентериальной лимфаденопатией, наличием дополнительных затеков воспалительной жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве. Денситометрическая плотность воспалительной жидкости затеков была достаточно высокая и составляла 15-30 HU. Из 5 (46%) обследованных пациентов с панкреонекрозом на фоне генерализованного микоза у 2 выявлен кандидоз, у одного - криптококкоз, у 2 - актиномикоз. Деструкция поджелудочной железы на фоне различной грибковой инфекции не имела значимых отличий в зависимости от возбудителя, сопровождалась появлением множественных очаговых образований (микроабсцессов) на фоне быстро формирующегося спаечного процесса при слабовыраженых экссудативных изменениях брюшной полости и мезентериальной лимфаденопатии.

Об авторах

Н. В. Климова
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


В. В. Дарвин
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


Анна Алексеевна Гаус
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


О. А. Зинченко
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


У. Б. Ильина
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


А. А. Кабанов
Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница
Россия


Список литературы

1. Лысенко А. Я. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциированные заболевания / А. Я. Лысенко, М. X. Турьянов, М. В. Лавдовская, В. М. Подольский.- М.: ТОО «Рарогь», 1996.

2. Покровский В. В. ВИЧ-инфекция / В. В. Покровский, Н. Н. Ладная, Е. В. Буравцова // Биология и медицина.- 2000.- № 18.- С. 8-14.

3. Покровский В. И. Синдром приобретенного иммунодефицита / В. И. Покровский, В. В. Покровский.- М., 1988.

4. Савельева Т. В. Лучевая диагностика изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства у ВИЧ-инфицированных пациентов / Т. В. Савельева, Т. Н. Трофимова, В. В. Рассохин // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- № 3.- С. 15-22.

5. Huang L. HIV-associated opportunistic pneumonias / L. Huang, K. Crothers / Division of Pulmonary, Department of Medicine, San Francisco General Hospital, University of California.- San Francisco, 2009.

6. Lawn S. D. Antiretroviral therapy for control of the HIVassociated tuberculosis epidemic in resource limited settings / S. D. Lawn, K. Kranzer, R. Wood // Clinics in Chest Medicine.- 2009.- Vol. 30 (4).- Р. 685-699.

7. Liver biopsy findings in 501 patients infected with human immunodeficiency virus (HIV) // J. Acquir. Immune Defic Syndr Hum Retrovirol.- 1996.- Vol. 11.- Р. 170-177.

8. Neuman M. G. HIV-Antiretroviral Therapy Induced Liver, Gastrointestinal, and Pancreatic Injury / M. G. Neuman, M. Schneider, R. M. Nanau, C. Parry // Int. J. Hepatol.- 2012; 2012: 760706. doi:10.1155/2012/760706.

9. Wahl S. M. Co-infection with opportunistic pathogens promotes human immunodeficiency virus type 1 infection in macrophages / S. M. Wahl, T. Greenwell-Wild, G. Peng // J. Infect. Dis.- 1999.- Vol. 179.- P. 457-460.


Для цитирования:


Климова Н.В., Дарвин В.В., Гаус А.А., Зинченко О.А., Ильина У.Б., Кабанов А.А. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПО ДАННЫМ МСКТ И МРТ. Лучевая диагностика и терапия. 2014;(3):67-73. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2014-3-67-73

For citation:


Klimova N.V., Darvin V.V., Gaus A.A., Zinchenko O.A., Ilina U.B., Kabanov A.A. MDCT AND MRI FEATURES OF PANCREATIC NECROSIS IN PATIENTS WITH END STAGE OF HIV. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2014;(3):67-73. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2014-3-67-73

Просмотров: 185


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)