МР-МОРФОМЕТРИЯ СУБПОЛЕЙ И СУБРЕГИОНОВ ГИППОКАМПА В НОРМЕ И ПРИ РЯДЕ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Исследования гиппокампа имеют большое прикладное значение, так как нарушением функционирования этой структуры сопровождаются многие психические заболевания. Целью работы являлось уточнение изменения объемов гиппокампа, его субрегионов и субполей на примере БА на ранней стадии, сосудистой деменции, депрессии в сравнении с нормальным возрастным старением. Обследовано четыре группы по 10 пациентов. В 1-ю группу (основную) вошли пожилые люди (мужчины и женщины) в возрасте от 55 лет, страдающие БА (10 человек). Всем испытуемым контрольной группы был поставлен диагноз БА на стадии ранней деменции. Во 2-ю группу (контрольную) включены условно-здоровые добровольцы в возрасте от 55 лет (10 человек) без неврологической и психопатологической симптоматики. 3-ю группу составили пациенты с СД (10 человек), диагноз у которых был выставлен в соответствии с критериями МКБ-10 и NINDS-ADRDA. В 4-ю группу вошли пациенты с депрессией (10 человек), диагноз которым был выставлен в соответствии с клинико-психиатрическими и нейропсихологическими шкалами. В работе проанализированы данные МРТ морфометрии субрегионов и субполей гиппокампа у здоровых добровольцев, пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) на ранней стадии, сосудистой деменцией (СД), депрессией. Определен способ выявления и измерения объемов различных субполей гиппокампа. Выявлены различия в объемах субполей и субрегионов гиппокампов у пациентов на ранней стадии БА в СА3 поле Бродмана, молекулярных слоях гиппокампа и зубчатой фасции, для группы пациентов с СД — в объемах хвоста гиппокампа, молекулярного слоя зубчатой фасции и СА3 поля, для группы пациентов с депрессией — в молекулярном слое зубчатой фасции, СА3 поле Бродмана и фимбрии. Это указывает на то, что уже на ранней стадии заболеваний страдают те субполя гиппокампа, которые ответственны за координацию его деятельности и распределение потоков информации, поступающих от других структур головного мозга.

1. Психиатрия: Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 1008 с.

2. Boutet C. et al. Detection of volume loss in hippocampal layers in Alzheimer’s diseaseusing 7 TMRI: Afeasiblestudy // Neuroimage Clin. 2014. Vol. 5. P. 341–348.

3. Bogdanov A., Degtyarev A., Guschanskiy D., Lysov K., Ananyeva N., Zalutskaya N., Neznanov N. Analog-digital approach in human brain modeling // 2017 17th IEEE/ACM International Symposiumon Cluster, Cloudand. Grid. Computing, CCGRID 2017. Bk: Proceedings. 2017. Vol. 17. P. 807–812.

4. Ананьева Н.И., Ежова Р.В., Гальсман И.Е., Давлетханова М.А., Ростовцева Т.М., Стулов И.К., Вассерман Л.И., Шмелева Л.М., Чуйкова А.В., Сорокина А.В., Иванов М.В. Гиппокамп: Лучевая анатомия, варианты строения // Лучевая диагностика и терапия. 2015. № 1. С. 39–44.

5. Ананьева Н.И., Ежова Р.В., Ганзенко М.А. Исследование гендерных и возрастных особенностей анатомии гиппокампа при депрессивных расстройствах методом магнитно-резонансной морфометрии // Психическое здоровье. 2016. Т. 14, № 9 (124). С. 18–25.

6. Гайкова О.Н., Ананьева Н.И., Забродская Ю.М. Морфологические проявления общепатологических процессов в нервной системе. СПб., 2015.

7. Ежова Р.В., Шмелева Л.М., Ананьева Н.И., Киссин М.Я., Давлетханова М.А., Гальсман И.Е. Применение воксельной морфометрии для диагностики поражения лимбических структур при височной эпилепсии с аффективными расстройствами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2013. № 2. C. 23.

8. Malykhin N. et al. Three-dimensional volumetric analysis and reconstruction of amygdala and hippocampal head, body and tail // Psychiatry Research: Neuroimaging. 2007. Vol. 2. P. 155–165.

9. McLean J. The investigation of hippocampal and hippocampal subfield volumetry, morphology and metabolites using 3T MRI // Thesis for the degree of Ph.D. University Glasgow. 2012. P. 354.

10. Shen L. et al. Comparison of Manual and Automated Determination of Hippocampal Volumes in MCI and Early AD // Brain Imagingand Behavior. 2010. Vol. 4. P. 86–95.

11. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Горелик А.Л., Ежова Р.В. и др. Аффективно-когнитивные расстройства: методология исследования структурно-функциональных соотношение на модели височной эпилепсии // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2013. Т. 6, № 1. C. 67–71.

12. Лучевая диагностика и терапия заболеваний головы и шеи. Национальное руководство. Сер. Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии. М., 2013.

13. Киссин М.Я., Ананьева Н.И., Шмелева Л.М. и др. Особенности нейроморфологии тревожных и депрессивных расстройств при височной эпилепсии // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2012. № 2. C. 11–17.

14. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Иванов М.В., Сорокина А.В., Ершов Б.Б., Ежова Р.В., Янушко М.Г., Чередникова Т.В., Крижановский А.С., Чуйкова А.В. Комплексная диагностика эндогенных депрессий с использованием нейровизуализационных и когнитивных показателей // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2014. № 2. C. 39–44.

15. Трофимова Т.Н., Медведев Ю.А., Ананьева Н.И. и др. Использование посмертной магнитно-резонансной томографии головного мозга при патологоанатомическом исследовании // Архив патологии. 2008. Т. 70, № 3. C. 23–28.

16. Chupin M. et al. Segmenting the subregionsof the human hippocampus at 7 Tesla // NeiroImage. 2009. Vol. 47. P. 122.

17. Harper L., Barkhof F. et al. An algorithmic approach to structural imaging in dementia // Neurology Neurosurgery Psychiatry. 2014. Vol. 85. P. 692–698.

18. Балунов О.А., Ананьева Н.И., Лукина Л.В. Сравнительные данные МРТ головного мозга у пациентов с дисциркуляторной и с посттравматической энцефалопатией // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2005. Т. 105, № 6. С. 39–44.

19. Богданов А.В., Гущанский Д.Е., Дегтярев А.Б., Лысов К.А., Ананьева Н.И., Незнанов Н.Г., Залуцкая Н.М. Гибридные подходы и моделирование активности человеческого мозга // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2017. № 1. С. 19–25.

20. Незнанов Н.Г., Ананьева Н.И., Залуцкая Н.М., Стулов И.К., Гальсман И.Е., Бельцева Ю.А. Визуальная шкальная МРТ оценка атрофических изменений головного мозга в диагностике ранней стадии болезни Альцгеймера (1 этап исследования) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 2016. № 4. C. 61–66.