Preview

Лучевая диагностика и терапия

Расширенный поиск

Современные методы лучевой диагностики рака желудка

https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-26-32

Полный текст:

Аннотация

При раке желудка прогноз, зачастую неблагоприятный, во многом определяется временем верификации диагноза, что определяет и тактику лечения. В статье отражены современные данные об эпидемиологии, уровне летальности, темпах роста заболеваемости раком желудка в различных странах мира. Приведены наиболее распространенные и удобные с клинической точки зрения классификации и системы стадирования рака желудка, обоснована необходимость возможно более ранней постановки диагноза и верификации стадии опухолевого процесса. Подробно рассмотрены современные методы диагностики рака желудка, включая эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) как метод выбора для первичной детекции рака желудка, различные способы лучевой визуализации, включая мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) и эндоскопическую ультрасонографию (ЭУС), в сочетании с хромоэндоскопией, узкополосной томографией и конфокальной лазерной эндомикроскопией. Особое внимание уделено изложению различных методик дооперационного стадирования рака желудка, изложены результаты исследований, сопоставляющих диагностическую точность МСКТ для T- и N-стадирования опухолей желудка с использованием мультипланарных реконструкций с таковой при эндоскопической ультрасонографии, а также с результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ), позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ). Рассмотрена диагностическая точность, чувствительность и специфичность перечисленных методик, а также различных их сочетаний. Отдельное внимание уделено сравнительному анализу эффективности различных методик визуализации в оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии, в частности волюмометрии опухоли в сравнении с гистологическим ответом в соответствии с показателями шкалы Mandard (Mandard Score). Обсуждены дальнейшие перспективы применения и развития методик радиологических исследований.

Об авторах

А. О. Клименко
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия

Клименко Анна Олеговна — аспирант кафедры рентгенологии и радиологии. SPIN 7187–0085

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1



В. Е. Синицын
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова
Россия

Синицын Валентин Евгеньевич — профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии факультета фундаментальной медицины. SPIN 8449–6590

119991, г. Москва, Ломоносовский пр., д. 27, к. 1



В. К. Лядов
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия

Лядов Владимир Константинович — доктор медицинских наук, доцент кафедры онкологии. SPIN 5385–7889

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1



Список литературы

1. Каприн А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2015. 236 c.

2. Пасечников В.Д. Эпидемиология рака желудка // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2016. № 3. С. 18–26.

3. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries // CA Cancer J. Clin. 2018. Vol. 68. P. 394–424.

4. Chen J., Bu X.L., Wang Q.Y., Hu P.J., Chen M. Decreasing sero prevalence of Helicobacter pylori infection during 1993–2003 in Guangzhou, southern China // Helicobacter. 2007. Vol. 12. P. 164–169.

5. Lee K.J., Inoue M., Otani T., Wasaki M., Sasazuki S., Tsugane S. et al. Gastric cancer screening and subsequent risk of gastric cancer: a large-scale population-based cohort study, with a 13-year follow-up in Japan // Int. J. Cancer. 2006. Vol. 118. P. 2315–2321.

6. Mao Y., Yang W., Qi Q. et al. Blood groups A and AB are associated with increased gastric cancer risk: evidence from a large genetic study and systematic review // BMC Cancer. 2019. Vol. 19. P. 164. doi: 10.1186/s12885-019-5355-4.

7. Waldum H.L., Fossmark R. Types of Gastric Carcinomas // Int. J. Mol. Sci. 2018. Vol. 19. P. 4109.

8. Antonioli D.A., Goldman H. Changes in the location and type of gastric adenocarcinoma // Cancer. 1982. Vol. 50. P. 775–781.

9. Chen B.B., Liang P.C., Liu K.L., Hsiao J.K., Huang J.C., Wong J.M. et al. Preoperative diagnosis of gastric tumors by three-dimensional multidetector row ct and double contrast barium meal study: correlation with surgical and histologic results // J. Formos. Med. Assoc. 2007. Vol. 106. P. 943–952.

10. Raftopoulos S.C., Segarajasingam D.S., Burke V., Ee H.C., Yusoff I.F. A cohort study of missed and new cancers after esophagogastroduodenoscopy // Am. J. Gastroenterol. 2016. Vol. 105. P. 1292–1297. doi: 10.1038/ajg.2009.736.

11. Kim Y.N., Choi D., Kim S.H., Kim M.J., Lee S.J., Lee W.J. et al. Gastric cancer staging at isotropic MDCT including coronal and sagittal MPR images: endoscopically diagnosed early vs. advanced gastric cancer // Abdom Imaging. 2009. Vol. 34. P. 26–34. doi: 10.1007/s00261-008-9380-z.

12. Marin D., Catalano C., Baski M., Di Martino M., Geiger D., Di Giorgio A. et al. 64-Section multi-detector row CT in the preoperative diagnosis of peritoneal carcinomatosis: correlation with histopathological findings // The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2018. Vol. 49. P. 304–309.

13. Cho J.S., Kim J.K., Rho S.M., Lee H.Y., Jeong H.Y., Lee C.S. Preoperative assessment of gastric carcinoma: value of two-phase dynamic CT with mechanical iv. injection of contrast material // AJR Am. J. Roentgenol. 1994. Vol. 163. P. 69–75.

14. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4) Japanese Gastric Cancer Association // Gastric Cancer. 2017. Vol. 20. P. 1–19. doi: 10.1007/s10120-016-0622-4.

15. Hamashima Ch. Update version of the Japanese Guidelines for Gastric Cancer Screening // Japanese Journal of Clinical Oncology. 2018. Vol. 48. P. 673–683.

16. Furukawa K,.Miyahara R., Itoh A. et al. Diagnosis of the invasion depth of gastric cancer using MDCT with virtual gastroscopy: comparison with staging with endoscopic ultrasound // AJR Am. J. Roentgenol. 2016. Vol. 197. Р. 867–875. doi: 10.2214/AJR.10.5872.

17. Lundsgaard Hansen M., Fallentin E., Lauridsen C., Law I., Federspiel B., Bæksgaard L. Computed Tomography (CT) Perfusion as an Early Predictive Marker for Treatment Response to Neoadjuvant Chemotherapy in Gastroesophageal Junction Cancer and Gastric Cancer — A Prospective Study // PLoS One. 2014. Vol. 9. P. e97605. doi: 10.1371/journal.pone.0097605.

18. Yan C., Zhu Z.G., Yan M., Zhang H., Pan Z.L., Chen J. Value of multidetector-row computed tomography in the preoperative T and N staging of gastric carcinoma: a large-scale Chinese study // J. Surg. Oncol. 2013. Vol. 100. P. 205–214. doi: 10.1002/jso.21316.

19. Moschetta M., Stabile Ianora A.A., Anglani A., Marzullo A., Scardapane A., Angelelli G. Preoperative T staging of gastric carcinoma obtained by MDCT vessel probe reconstructions and correlations with histological findings // Eur. Radiol. 2016. Vol. 20. P. 138–145. doi: 10.1007/s00330-009-1482-7.

20. Rosa F., Costamagna G., Doglietto G.B., Alfieri S. Classification of nodal stations in gastric cancer // Transl. Gastroenterol. Hepatol. 2017. Jan 17.2.2. doi: 10.21037/tgh.2016.12.03. eCollection 2017.

21. Han Ch., Lin R., Shi H., Liu J., Qian W., Ding Zh., Hou X. The role of endoscopic ultrasound on the preoperative T staging of gastric cancer // Medicine. 2016. Vol. 95. Issue 36. P. e4580. doi: 10.1097/MD.0000000000004580.

22. Polkowski M., Palucki J., Wronska E., Szawlowski A., Nasierowska-Guttmejer A., Butruk E. Endosonography versus helical computed tomography for locoregional staging of gastric cancer // Endoscopy. 2004. Vol. 36. P. 617–623.

23. Costa R.S., Ferreira A., Leal T., Costa D., Rolanda C., Gonçalves R. Endoscopic Submucosal Dissection for the Treatment of Superficial Epithelial Gastric Neoplasia in a Portuguese Centre // GE Port J. Gastroenterol. 2019. Vol. 26. P. 90–98. doi: 10.1159/000487820.

24. Zhao-Yong X., Rui-Mei Ch., Guo-Cheng D., Yi L., Ke R.T. and N Staging of Gastric Cancer Using Dual-Source Computed Tomography // Gastroenterology Research and Practice. 2018. Dec. 4.2018.5015202. doi: 10.1155/2018/5015202. eCollection 2018.

25. Atici A.E., Cakir T., Reyhan E., Duman М., Ozer I., Ulas М., and Bostanci E.B. Preoperative Use of PET/CT in Patients With Colorectal and Gastric Cancer and Its Impact on Treatment Decision Making // Int. Surg. 2016. Vol. 101. P. 318–327.

26. Sharara Sh.M., Nagi M.A., Soliman S.S. Multidetector computed tomography in the evaluation of gastric malignancy; A multicenteric study // Abdom. Imaging. 2012. Vol. 37. P. 541–548. doi: 10.1007/s00261–011–9823–9.

27. Nie R.C., Yuan S.Q., Chen X.J., Chen S., Xu L.P., Chen Y.M., Zhu B.Y., Sun X.W., Zhou Z.W., Chen Y.B. Endoscopic ultrasonography compared with multidetector computed tomography for the preoperative staging of gastric cancer: a meta-analysis // World J. Surg. Oncol. 2017. Vol. 15. P. 113. doi: 10.1186/s12957–017–1176–6.

28. Furukawa K., Miyahara R., Itoh A., Ohmiya N., Hirooka Y., Mori K. et al. Preoperative T and N staging of gastric cancer: magnetic resonance imaging (MRI) versus multi detector computed tomography (MDCT) // Clin. Ther. 2015. Vol. 161. P. e57–62.

29. Lim J.S., Yun M.J., Kim M.J., Hyung W.J., Park M.S., Choi J.Y. et al. CT and PET in stomach cancer: preoperative staging and monitoring of response to therapy // Radiographics. 2006. Vol. 26. P. 143–156.

30. Ng C.S., Husband J.E., MacVicar A.D., Ross P., Cunningham D.C. Correlation of CT with histopathological findings in patients with gastric and gastro-oesophageal carcinomas following neoadjuvantchemotherapy // Clin. Radiol. 1998. Vol. 53. P. 422–427.


Для цитирования:


Клименко А.О., Синицын В.Е., Лядов В.К. Современные методы лучевой диагностики рака желудка. Лучевая диагностика и терапия. 2020;11(1):26-32. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-26-32

For citation:


Klimenko A.A., Sinitsyn V.E., Lyadov V.K. Modern methods of radiologic diagnosis of gastric cancer. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2020;11(1):26-32. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-26-32

Просмотров: 121


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)