Сложности дифференциальной диагностики рассеянного склероза и синдрома Сусака
https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-12-1-24-29
Аннотация
Ретино-кохлео-церебральная ангиопатия, или синдром Сусака, является достаточно редким аутоиммунным заболеванием, которое избирательно поражает сосуды сетчатки глаза, органов внутреннего уха и центральной нервной системы. Дифференциация синдрома Сусака и рассеянного склероза представляет сложности ввиду схожести МРТ семиотики этих двух заболеваний. В настоящей статье представлены два клинических случая пациентов с синдромом Сусака, котором в дебюте заболевания ошибочно был выставлен диагноза рассеянного склероза. На основании анализа собственных клинических наблюдений и данных литературы освещены вопросы дифференциальной диагностики синдрома Сусака и рассеянного склероза, а также впервые представлен вариант трансформации МРТ-картины в динамике при синдроме Сусака.
Об авторах
Ж. И. СавинцеваРоссия
Савинцева Жанна Игоревна — кандидат медицинских наук.
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9.
А. Г. Ильвес
Россия
Ильвес Александр Геннадьевич — кандидат медицинских наук.
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9.
В. М. Лебедев
Россия
Лебедев Валерий Михайлович — научный сотрудник.
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9; 197022, Санкт-Петербург.
О. М. Новоселова
Россия
Новоселова Ольга Михайловна — научный сотрудник.
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9.
Л. Н. Прахова
Россия
Прахова Лидия Николаевна — доктор медицинских наук.
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9.
Список литературы
1. Susac J.O. Susac's syndrome: the triad of microangiopathy of the brain and retina with hearing loss in young women // Neurology. 1994. Vol. 44 (4). P. 591-593. doi: 10.1212/wnl.44.4.591.
2. Schwitter J., Agosti R., Ott P., Kalman A., Waespe W. Small infarctions of cochlear, retinal, and encephalic tissue in young women // Stroke. 1992. Vol. 23 (6). Р. 903-907. doi: 10.1161/01.str.23.6.903.
3. Mala L., Bazard M.C., Berrod J.P. et al. Small retinal, cochlear, and cerebral infarctions in the young patient, «SICRET» syndrome of Susac syndrome [French] // J. Fr. Ophtalmol. 1998. Vol. 21. P. 375-380
4. Nicolle M.W., McLachlan R.S. Microangiopathy with retinopathy, encephalopathy, and deafness (RED-M) and systemic features // Semin. Arthritis Rheum. 1991. Vol. 21 (3). P. 123-128. doi: 10.1016/0049-0172(91)90001-g
5. Susac J.O., Hardman J.M., Selhorst J.B. Microangiopathy of the brain and retina // Neurology. 1979. Vol. 29 (3). Р. 313-316. doi: 10.1212/wnl.29.3.313.
6. Kleffner I., Duning T., Lohmann H. et al. A brief review of Susac syndrome // Neurol Sci. 2012. Nov. 15. Vol. 22 (1-2). Р. 35-40. doi: 10.1016/j.jns.2012.05.021.
7. Petty G.W., Engel A.G., Younge B.R. et al. Retinocochleocerebral vasculopathy // Medicine (Baltimore). 1998. Vol. 77 (1). Р. 12-40. doi: 10.1097/00005792-199801000-00003.
8. Garcia-Carrasco M., Jimenez-Hernandez C., Jimenez-Hernandez M. et al. Susac's syndrome: an update // Autoimmun Rev. 2011. Vol. 10 (9). Р. 548. doi: 10.1016/j.autrev.2011.04.006.
9. S. Jarius, B. Neumayer, Wandinger K.P. Anti-endothelial serum antibodies in a patient with Susac's syndrome // J. Neurol. Sci. 2009. Vol. 285. Р. 259-261. doi: 10.1016/j.jns.2009.07.002.
10. Bucciarelli S., Cervera R., Martinez M., Latorre X., Font J. Susac's syndrome or catastrophic antiphospholipid syndrome // Lupus. 2004. Vol. 13. Р. 607608. doi: 10.1191/0961203304lu1046cr.
11. Dorr J., Krautwald S., Wildemann B. et al. Characteristics of Susac syndrome: a review of all reported cases // Nat. Rev. Neurol. 2013. Vol. 9 (6). Р. 307-316. doi: 10.1038/nrneurol.2013.82.
12. Aubart-Cohen F., Klein I., Alexandra J.F. et al. Long-term outcome in Susac syndrome // Medicine (Baltimore). 2007. Vol. 86 (2). Р. 93-102. doi: 10.1097/MD.0b013e3180404c99.
13. Mateen F.J., Zubkov A.Y., Muralidharan R. et al. Susac syndrome: clinical characteristics and treatment in 29 new cases // Eur. J. Neurol. 2012. Vol. 19 (6). Р. 800-811. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03627.x
14. Dorr J., Krautwald S., Wildemann B. et al. Characteristics of Susac syndrome: a review of all reported cases // Nat Rev Neurol. 2013. Vol. 9. Р. 307316. doi: 10.1038/nrneurol.2013.82.
15. Vishnevskia-Dai V., Chapman J., Sheinfeld R. et al. Susac syndrome: clinical characteristics, clinical classification, and long-term prognosis // Published correction appears in Medicine (Baltimore). 2017. Feb 17; Vol. 96 (7). e6207 // Medicine (Baltimore). 2016. Vol. 95 (43). e5223. doi: 10.1097/MD.0000000000005223.
16. Papo T., Biousse V., Letoang P. et al. Susac syndrome // Medicine. 1998. Vol. 77. Р. 3-11. doi: 10.1097/00005792-199801000-00002.
17. Susac J.O., Egan R.A., Rennebohm R.M. et al. Susac's syndrome: 19752005 microangiopathy/autoimmune endotheliopathy // J. Neurol. Sci. 2007. Vol. 257 (1-2). doi: 10.1016/j.jns.2007.01.036.
18. Raets I., Gelin G. Susac's syndrome: a clinical and radiological challenge // JBR-BTR. 2012. Vol. 95 (6). Р. 355-356. doi: 10.5334/jbr-btr.721.
19. Bot J.C.J., Mazzai L., Hagenbeek R.E. et al. Brain miliary enhancement // Neuroradiology. 2020. Vol. 62 (3). Р. 283-300. doi: 10.1007/s00234-019-02335-5.
20. Susac-Like Syndrome in a Chronic Cocaine Abuser: Could Levamisole Play a Role? // Journal of medical toxicology: official journal of the American College of Medical Toxicology. 2014. Vol. 11 (1). Р. 124-128. doi: 10.1007/s13181-014-0422-3.
Рецензия
Для цитирования:
Савинцева Ж.И., Ильвес А.Г., Лебедев В.М., Новоселова О.М., Прахова Л.Н. Сложности дифференциальной диагностики рассеянного склероза и синдрома Сусака. Лучевая диагностика и терапия. 2021;12(1):24-29. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-12-1-24-29
For citation:
Savintseva Zh.I., Ilves A.G., Lebedev V.M., Novoselova O.M., Prakhova L.N. Difficulties in the differential diagnosis of multiple sclerosis and Susak syndrome. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2021;12(1):24-29. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-12-1-24-29