Клинико-рентгенологические особенности профессионального резидуального бруцеллеза

Введение. Работа посвящена особенностям проведения экспертизы связи резидуального бруцеллеза с профессиональной деятельностью. Цель: определить рентгенологические проявления резидуального бруцеллеза для объективизации клинических данных в ходе проведения экспертизы связи бруцеллеза с профессией. Материалы и методы. Результаты клинико-рентгенологических исследований, выполненных у 11 пациентов при проведении экспертизы связи бруцеллеза с профессией по представленной медицинской документации и рентгенологическим снимкам. Результаты. Выявлены клинико-рентгенологические проявления резидуального бруцеллеза в виде сакроилеита у 55% пациентов, спондилита — у 64%, выраженного поражения ключично-акромиальных сочленений — у 63%, выраженного деформирующего артроза коленных суставов — у 72% и тазобедренных суставов — у 64%. Поражение крупных суставов при относительной сохранности мелких суставов носило односторонний характер. Остеопороз определялся в 82% случаев. Заключение. В ходе экспертизы по установлению связи резидуального бруцеллеза с профессиональной деятельностью необходимо учитывать результаты специфических серологических тестов, данные рентгенологического исследования всех отделов позвоночника, крупных и мелких суставов.

1. Шестакова И.В. Клинические рекомендации. Бруцеллез у взрослых. М., 2014. 71 c.

2. Boschiroli M., Foulongne V., O'Callaghan D. Brucellosis: a worldwide zoonosis // Curr. Opin. Microbiol. 2001. Vol. 4 (l). Р. 58-64. doi: 10.1016/S1369-5274(00)00165-X.

3. Желудков М.М. Эпидемические проявления бруцеллеза в различных эпизоотических очагах // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 144.

4. Лямкин Г.И. О заболеваемости бруцеллезом в российской Федерации // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 166.

5. Омариева Э.Я. Эпидемиологические особенности в республике Дагестан // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 178.

6. Онищенко Г.Г. Контроль за инфекционными заболеваниями — стратегическая задача здравоохранения России в XXI веке // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. № 4. С. 8-16.

7. Хацуков К.Х. Эпиднадзор за бруцеллезом в Кабардино-Балкарской республике // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 208.

8. Бутаев Т.М. Эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в республике Северная Осетия-Алания // Инфекция и иммунитет. 2012. № 2. С. 124.

9. Джамбинов С.Д. Эпидемиологическая обстановка в республике Калмыкия в 2007-2011 гг. // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 136.

10. Злепко А.В. Актуальные проблемы бруцеллеза в Волгоградской области // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 147.

11. Ковальчук И.В. Особенности эпидобстановки по бруцеллезу в Ставропольском крае в современном периоде // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. С. 156.

12. Navarro E., Fernandez J.A., Escribano J. et al. PCR assay for diagnosis of human brucellosis // J. Clin. Microbiol. 1999. Vol. 37. Р. 1654-1657. doi: 10.1586/14737159.4.1.115.

13. Касаткина И.Л., Беклемишев Н.Д. Патогенез поражений суставов при бруцеллезе. Алма-Ата: Наука, 1976. 230 c.

14. Schlund J, Kock R.A., Fisher J.R. Infectious animal diseases: The wildlife/live-stock interface // Rev. Sci. et Techn. Off. inf. epizoot. 2002. Vol. 21 (1). Р. 53-65. doi: 10.20506/rst.21.1.1322.