Радиолигандная терапия препаратами на основе радионуклида 225Ас: опыт Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Д. Н. Майстренко,
А. А. Станжевский,
Д. А. Важенина,
М. В. Одинцова,
С. А. Попов,
В. Б. Номоконова,
Л. А. Чипига,
К. А. Сапрыкин,
А. В. Громов,
С. К. Васильев https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-4-86-94
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ: Пептидрецепторная терапия на основе радионуклида 225Ас за счет таргетного воздействия на опухолевые клетки является наиболее перспективным методом лечения пациентов с генерализованными формами нейроэндокринных опухолей и кастрационно-резистентном раке предстательной железы.
ЦЕЛЬ: Оценка эффективности радиолигандной терапии лекарственными радиофармпрепаратами, меченными 225Ас.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Радиолигандная терапия на основе радионуклида 225Ас была проведена 7 пациентам с генерализованным раком предстательной железы и 3 пациентам с нейроэндокринными опухолями.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Системная лучевая терапия препаратами 225Ас-ПСМА 617 и 225Ас-ДОТАТАТЕ показала свою эффективность в клинической практике — у пациентов отмечается снижение уровня накопления радиофармпрепарата (РФП) в патологических очагах при ПЭТ-КТ с 68Gа-ПСМА и 68Gа-ДОТАТАТЕ; снижение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови (для рака предстательной железы); уменьшение проявлений астенического, болевого и карциноидного (для нейроэндокринных опухолей) синдромов. Дозиметрические исследования позволяют оценить биораспределение радиофармацевтического лекарственного препарата в организме, накопление в органах-мишенях и очагах поражения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Назначение данного вида лечения требует комплексного подхода, основанного на тщательном изучении медицинской документации, оценке рецепторного статуса опухолевой ткани, своевременном выявлении и прогнозировании нежелательных реакций.
Ключевые слова
Об авторах
Д. Н. Майстренко
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Майстренко Дмитрий Николаевич — доктор медицинских наук, директор
SPIN 7363–4840
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
А. А. Станжевский
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Станжевский Андрей Алексеевич — доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе
SPIN 4025–4260
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
Д. А. Важенина
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Важенина Дарья Андреевна — доктор медицинских наук, врач-радиолог лаборатории изотопных методов исследования, главный научный сотрудник
SPIN 2411–6704
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
М. В. Одинцова
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Одинцова Мария Викторовна — кандидат медицинских наук, заведующая радиотерапевтическим отделением №1 (дневной стационар) с группой радионуклидной терапии
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
С. А. Попов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Попов Сергей Александрович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением абдоминальной онкологии и рентгенохирургических методов диагностики и лечения,
SPIN 2615–8848
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
В. Б. Номоконова
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Номоконова Валерия Борисовна — врач-онколог радиотерапевтического отделения № 1 (дневной стационар) с группой радионуклидной терапии
SPIN 3614–6669
Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70
Л. А. Чипига
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Чипига Лариса Александровна — кандидат технических наук, научный сотрудник лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций федерального бюджетного учреждения науки «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В.Рамзаева» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; научный сотрудник федерального государственного бюджетного учреждения «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; доцент кафедры ядерной медицины и радиационных технологий «Национального медицинского исследовательского центра им. В.А.Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
SPIN 3920–7798
Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8
К. А. Сапрыкин
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Сапрыкин Кирилл Александрович — старший научный сотрудник, заведующий лабораторией дозиметрии природных источников федерального бюджетного учреждения науки «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В.Рамзаева» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
SPIN 1950–9242
Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8
А. В. Громов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Громов Алексей Валерьевич — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующий лабораторией аварийного реагирования федерального бюджетного учреждения науки «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В.Рамзаева» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
SPIN 7536–0928
Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8
С. К. Васильев
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова
Россия
Россия
Васильев Сергей Константинович — кандидат физико-математических наук, ведущий научный сотрудник акционерного общества «Радиевый институт имени В.Г.Хлопина»
Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., д. 28
Список литературы
1. Morgenstern A. An Overview of Targeted Alpha Therapy with 225 Actinium and 213 Bismuth // Current Radiopharmaceuticals. 2018. Vol. 11, No. 3, pp. 200–208. doi: 10.2174/1874471011666180502104524.
2. Kratochwil C. Targeted a-Therapy of Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer with 225 Ac-PSMA-617: Dosimetry Estimate and Empiric Dose Finding // The Journal of Nuclear Medicine. 2017. Vol. 58, No. 10, pp. 1624–1631. doi: 10.2967/jnumed.117.191395.
3. Özgüven S. Physiological Biodistribution of 68 Ga-DOTA-TATE in Normal Subjects // Molecular Imaging And Radionuclide Therapy. 2021. Vol. 30, No. 1, pp. 39–46. doi: 10.4274/mirt.galenos.2021.37268.
4. Hooijman E. Development of [ 225 Ac]Ac-PSMA-I&T for Targeted Alpha Therapy According to GMP Guidelines for Treatment of mCRPC // Pharmaceutic. 2021. Vol. 13, No. 5. Р. 715. doi: 10.3390/pharmaceutics13050715.
5. Birindelli G. In silico study on radiobiological efficacy of Ac-225 and Lu-177 for PSMA-guided radiotherapy // 43 rd Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society (USA, New York, 01–05 November 2021 year). New York, 2021. Р. 4497–4500. doi: 10.1109/EMBC46164.2021.9630297.
6. Lunger L. Narrative review: prostate-specific membrane antigen-radioligand therapy in metastatic castration-resistant prostate cancer // Translational Andrology and Urology. 2021. Vol. 10, No. 10. Р. 3963–3971. doi: 10.21037/tau-20-1135.4.
7. Stefe M. Intra-therapeutic dosimetry of [ 177 Lu] Lu-PSMA-617 in low-volume hormone-sensitive metastatic prostate cancer patients and correlation with treatment outcome // European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2022. Vol. 49, No. 2. Р. 460–469. doi: 10.1007/s00259-021-05471-4.
8. Шкала ECOG. https://onconet.online/lib/4/diagn/207 (дата обращения 18.11.2022).
9. Критерии PERCIST. https://recist.eortc.org/recist-1–1-2 (дата обращения 18.11.2022).
10. Радионуклидная диагностика для практических врачей / под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И.Чернова, Новосибирск: STT, 2004. 387 с. ISBN 5-93629-166-9.
11. Афанасьев В.В. Слюнные железы. Болезни и травмы: руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 296 с. ISBN 978-5-9704-2066-9.
Рецензия
Для цитирования:
Майстренко Д.Н., Станжевский А.А., Важенина Д.А., Одинцова М.В., Попов С.А., Номоконова В.Б., Чипига Л.А., Сапрыкин К.А., Громов А.В., Васильев С.К. Радиолигандная терапия препаратами на основе радионуклида 225Ас: опыт Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М.Гранова. Лучевая диагностика и терапия. 2022;13(4):86-94. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-4-86-94
For citation:
Maystrenko D.N., Stanzhevskii A.A., Vazhenina D.A., Odintsova M.V., Popov S.A., Nomokonova V.B., Chipiga L.A., Saprykin K.A., Gromov A.V., Vasiliev S.K. Radioligand therapy with drugs based on radionuclide 225Aс: experience of A.M.Granov Russian scientific center of radiology and surgical technologies. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;13(4):86-94. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-4-86-94
Просмотров:
881
Послать статью по эл. почте 