Ультрасонография черепа и скальпа у детей: обзор

ВВЕДЕНИЕ: Важная задача современной педиатрии — обеспечение лучевой безопасности диагностических исследований, особенно у детей младших возрастных групп. Одним из вариантов снижения лучевой нагрузки на этапах скрининг-диагностики и динамического наблюдения является более широкое применение ультрасонографии.

ЦЕЛЬ: Проанализировать данные отечественной и зарубежной литературы, посвященной возможностям ультразвукового исследования костей свода черепа, черепных швов и скальпа у детей.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Поиск литературы осуществлялся в открытых информационных базах на русском и английском языке Medline, PubMed, Web of Science, РИНЦ, еLIBRARY по ключевым словам и словосочетаниям: «ультрасонография черепа», «ультрасонография скальпа», «ультрасонография черепных швов», «skull ultrasound», «scalp ultrasound», «cranial sutures ultrasound», «point of care ultrasound», «pediatric POCUS» без ограничения глубины ретроспекции.

РЕЗУЛЬТАТЫ: На основании данных литературы и собственного многолетнего опыта применения ультрасонографии черепа в клинической практике описаны показания и методика проведения исследования, а также ключевые ультразвуковые признаки наиболее частых видов патологии. Обозначены перспективы ультрасонографии скальпа и  черепа в  рамках PoCUS, FAST, в том числе с применением портативных соноскопов, основанных на смартфонах и планшетах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультрасонография черепа и  скальпа  — быстрый, простой, доступный, безвредный метод скрининга и мониторинга наиболее частых видов патологии костей свода черепа, черепных швов и мягких тканей волосистой части головы у детей (например, переломов, синостозов, новообразований).

1. Hauptmann M., Byrnes G., Cardis E. et al. Brain cancer after radiation exposure from CT examinations of children and young adults: results from the EPI-CT cohort study // Lancet Oncology. 2023. Vol. 24, No. 1. P. 45–53. doi: 10.1016/S14702045(22)00655-6.

2. Pearce M.S., Salotti J.A., Little M.P. et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study // Lancet. 2012. Vol. 380, No. 9840. Р. 499–505. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60815-0.

3. Yuan M.K., Tsai D.C., Chang S.C. et al. The risk of cataract associated with repeated head and neck CT studies: a nationwide population-based study // AJR Am. J. Roentgenol. 2013. Vol. 201, No. 3. P. 626–630. doi: 10.2214/AJR.12.9652.

4. Eley K.A., Delso G. Imaging of bone in the head and neck region, is there more than CT? // Curr. Radiol. Rep. 2022. Vol. 10. P. 69–82. doi: 10.1007/s40134-022-00396-8.

5. Иова А.С., Гармашов Ю.А., Андрущенко Н.В. и др. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы): Ультрасонографический атлас. СПб.: Петровский и Ко, 1997. 160 с.

6. Steiner S., Riebel T., Nazarenko O. et al. Skull injury in childhood: comparison of ultrasonography with the conventional x-ray and CT // Rofo Fortschr Geb. Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1996. Vol. 165, No. 4. P. 353–358.

7. Soboleski D., McCloskey D., Mussari B. et al. Sonography of normal cranial sutures // AJR Am. J. Roentgenol. 1997. Vol. 168, No. 3. Р. 819–821. doi: 10.2214/ajr.168.3.9057541.

8. Soboleski D., Mussari B., McCloskey D. et al. High-resolution sonography of the abnormal cranial suture // Pediatr. Radiol. 1998. Vol. 28, No. 2. Р. 79–82. doi: 10.1007/s002470050297.

9. Trenchs V., Curcoy A.I., Castillo M. et al. Minor head trauma and linear skull fracture in infants: cranial ultrasound or computed tomography? // Eur. J. Emerg. Med. 2009. Vol. 16, No. 3. Р. 150–152. doi: 10.1097/MEJ.0b013e328321b7b5.

10. Ramirez-Schrempp D., Vinci R.J., Liteplo A.S. Bedside ultrasound in the diagnosis of skull fractures in the pediatric emergency department // Pediatr. Emerg. Care. 2011. Vol. 27, No. 4. Р. 312–314. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182131579.

11. Riera A., Chen L. Ultrasound evaluation of skull fractures in children: a feasibility study // Pediatr. Emerg. Care. 2012. Vol. 28, No. 5. Р. 420–425. doi: 10.1097/PEC.0b013e318252da3b.

12. Parri N., Crosby B.J., Glass C. et al. Ability of emergency ultrasonography to detect pediatric skull fractures: a prospective, observational study // J. Emerg. Med. 2013. Vol. 44, No. 1. Р. 135–141. doi: 10.1016/j.jemermed.2012.02.038.

13. Rabiner J.E., Friedman L.M., Khine H. et al. Accuracy of point-of-care ultrasound for diagnosis of skull fractures in children // Pediatrics. 2013. Vol. 131, No. 6. Р. 1757–1764. doi: 10.1542/peds.2012-3921.

14. Parri N., Crosby B.J., Mills L. et al. Point-of-Care Ultrasound for the Diagnosis of skull fractures in children younger than two years of age // J. Pediatr. 2018. Vol. 196. Р. 230–236.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.12.057.

15. Choi J.Y., Lim Y.S., Jang J.H. et al. Accuracy of bedside ultrasound for the diagnosis of skull fractures in children aged 0 to 4 years // Pediatr. Emerg. Care. 2018. Vol. 36, No. 5. Р. 268–273. doi: 10.1097/PEC.0000000000001485.

16. Gokcen E., Savrun A. Bedside ultrasonographic evaluation of skull fractures in pediatric head trauma patients admitted to emergency department // Middle Black Sea Journal of Health Science. 2019. Vol. 5, No. 3. Р. 233–238. doi: 10.19127/mbsjohs.647426.

17. Masaeli M., Chahardoli M., Azizi S. et al. Point of care ultrasound in detection of brain hemorrhage and skull fracture following pediatric head trauma; a diagnostic accuracy study // Arch. Acad. Emerg. Med. 2019. Vol. 7, No. 1. Р. e53. doi: 10.22037/aaem.v7i1.4137.

18. Dehbozorgi A., Mousavi-Roknabadi R.S., Hosseini-Marvast S.R. et al. Diagnosing skull fracture in children with closed head injury using point-of-care ultrasound vs. computed tomography scan // Eur. J. Pediatr. 2021. Vol. 180. Р. 477–484. doi: 10.1007/s00431-020-03851-w.

19. Gordon I., Sinert R., Chao J. The utility of ultrasound in detecting skull fractures after pediatric blunt head trauma // Pediatric Emergency Care. 2021. Vol. 37, No. 12. Р. 1701–1707. doi: 10.1097/PEC.0000000000001958.

20. Alexandridis G., Verschuuren E.W., Rosendaal A.V. et al. Evidence base for point-of-care ultrasound (POCUS) for diagnosis of skull fractures in children: a systematic review and meta-analysis // Emerg. Med J. 2022. Vol. 39. Р. 30–36. doi: 10.1136/emermed-2020-209887.

21. Cicogna A., Minca G., Posocco F. et al. Non-ionizing Imaging for the Emergency Department Assessment of Pediatric Minor Head Trauma // Front. Pediatr. 2022. Vol. 10. Р. 1–8. doi: 10.3389/fped.2022.881461.

22. Volpe J.J. Volpe`s Neurology of the Newborn. 6th еd. Philadelphia: Elsevier Science, 2018. 1240 p.

23. Крюкова И.А., Крюков Е.Ю., Козырев Д.А. и др. К вопросу о снижении лучевой нагрузки при родовой травме головы // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2017. Т. 5, № 4. C. 24–30. doi: 10.17816/PTORS5424-30.

24. Coley B. Ultrasound diagnosis of luckenschadel (lacunar skull) // Pediatric Radiology. 2000. Vol. 30. P. 82–84. doi: 10.1007/s002470050019.

25. Edzie E.K.M., Dzefi-Tettey K., Gorleku P.N. et al. Craniolacunia in A neonate. A clinical and CT scan illustrative case report // Clin. Case Rep. 2021. Vol. 9, No. 7. P. e04501. doi: 10.1002/ccr3.4501

26. Kavurt S., Demirel N., Tokgöz C.D. Isolated lacunar skull defect in a newborn // Turk. J. Womens Health Neonatol. 2022. Vol. 4, No. 3. P. 159–163. doi: 10.46969/EZH.1155776.

27. Regelsberger J., Delling G., Helmke K. et al. Ultrasound in the diagnosis of craniosynostosis // J. Craniofac Surg. 2006. Vol. 17, No. 4. P. 623–625. doi: 10.1097/00001665-200607000-00002.

28. Krimmel M., Will B., Wolff M. et al. Value of highresolution ultrasound in the differential diagnosis of scaphocephaly and occipital plagiocephaly // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2012. Vol. 41. P. 797–800. doi: 10.1016/j.ijom.2012.02.022.

29. Alizadeh H., Najmi N., Mehdizade M. et al. Diagnostic accuracy of ultrasonic examination in suspected craniosynostosis among infants // Indian Pediatr. 2013. Vol. 50. P. 148–150. doi: 10.1007/s13312-013-0029-9.

30. Rozovsky K., Udjus K., Wilson N. et al. Cranial ultrasound as a first-line imaging examination for craniosynostosis // Pediatrics. 2016. Vol. 137, No. 2. P. e20152230. doi: 10.1542/peds.2015-2230.

31. Hall K.M., Besachio D.A., Moore M.D. et al. Effectiveness of screening for craniosynostosis with ultrasound: a retrospective review // Pediatr. Radiol. 2017. Vol. 47. P. 606–612. doi: 10.1007/s00247-017-3793-1.

32. Pogliani L., Zuccotti G.V., Furlanetto M. et al. Cranial ultrasound is a reliable first step imaging in children with suspected craniosynostosis // Child’s Nerv. Syst. 2017. Vol. 33. P. 1545–1552. doi: 10.1007/s00381-017-3449-3.

33. Proisy M., Riffaud L., Chouklati K. et al. Ultrasonography for the diagnosis of craniosynostosis // Eur. J. Radiol. 2017. Vol. 90. P. 250–255. doi: 10.1016/j.ejrad.2017.03.006.

34. Суфианов А.А., Садыкова О.Н., Якимов Ю.А. и др. Ультразвуковое исследование швов черепа как метод диагностики краниосиностозов у детей // Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. 2019. T. 98, № 5. С. 40–46.

35. Okamoto T., Nuri T., Harada A. et al. Cranial suture measurement by 2-point method in ultrasound screening of craniosynostosis // Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open. 2019. Vol. 7, No. 5. P. e2225. doi: 10.1097/GOX.0000000000002225.

36. Proisy M., Bruneau B., Riffaud L. How ultrasonography can contribute to diagnosis of craniosynostosis // Neurochirurgie. 2019. Vol. 65, No. 5. P. 228–231. doi: 10.1016/j.neuchi.2019.09.019.

37. Джанджгава Н.Н., Сугак А.Б., Филиппова Е.А. и др. Возможности ультразвукового метода в диагностике краниосиностозов у детей первого года жизни // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2021. Т. 66, № 5. С. 127–134. doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-5-127-134

38. Иова А.С., Крюков Е.Ю., Гармашов Ю.А. и др. Ультрасонография черепа в нейропедиатрии (возможности и перспективы) // Лучевая диагностика и терапия. 2021. № S (13). С. 162–163. doi: 10.22328/2079-5343-2022-13-S-159-174.

39. Marino S., Ruggieri M., Marino L. et al. Sutures ultrasound: useful diagnostic screening for posterior plagiocephaly // Childs Nerv. Syst. 2021. Vol. 37. P. 3715– 3720. doi: 10.1007/s00381-021-05324-3.

40. Щербаков А.В., Данилин В.Е., Летягин Г.В. и др. Ультразвуковое исследование швов черепа как мера снижения лучевой нагрузки в диагностике краниосиностозов у детей раннего возраста // Вопросы нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко. 2022. T. 86, № 2. С. 64–70. doi: 10.17116/neiro20228602164

41. Whittall I., Lambert W.A., Moote D.J. et al. Postnatal diagnosis of single-suture craniosynostosis with cranial ultrasound: a systematic review // Childs Nerv. Syst. 2021. Vol. 37. P. 3705–3714. doi: 10.1007/s00381-021-05301-w.

42. Gibson S.E., Prayson R.A. Primary skull lesions in paediatric population: A 25 years experience // Arch. Pathol. Lab. Med. 2007. Vol. 131, No. 5. P. 761–766. doi: 10.5858/2007-131-761-PSLITP.

43. Riebel T., David S., Thomale U.W. Calvarial dermoids and epidermoids in infants and children: sonographic spectrum and follow-up // Child’s Nerv. Syst. 2008. Vol. 24, No. 11. Р. 1327–1332. doi: 10.1007/s00381-008-0660-2.

44. Holley A. Sonographic diagnosis of intraosseous epidermoid cysts of the calvarium: Intraosseous epidermoid cysts of the calvarium // Sonography. 2016. Vol. 3, No. 3. Р. 108–113. doi: 10.1002/sono.12071.

45. Bansal A.G., Oudsema R., Masseaux J.A. et al. US of Pediatric Superficial Masses of the Head and Neck // RadioGraphics. 2018. Vol. 38, No. 4. Р. 1239–1263. doi: 10.1148/rg.2018170165.

46. Gomez C.K., Schiffman S.R., Bhatt A.A. Radiological review of skull lesions // Insights into Imaging. 2018. Vol. 9. P. 857–882. doi: 10.1007/s13244-018-0643.

47. Choudhary G., Udayasankar U., Saade C. et al. A systematic approach in the diagnosis of paediatric skull lesions: what radiologists need to know // Pol. J. Radiol. 2019. Vol. 84. P. e92-e111. doi: 10.5114/pjr.2019.83101.

48. Weingarten M., Gadarowski M.B., Zyck S. et al. An unusual pediatric case of an intradiploic epidermoid cyst with cranial bone invasion // JAAD Case Rep. 2020. Vol. 6, No. 9. Р. 912–914. doi: 10.1016/j.jdcr.2020.07.033.

49. Adeloye A., Odeku E.L. Congenital subgaleal cysts over the anterior fontanelle in Nigerians // Arch. Dis. Child. 1971. Vol. 46, No. 245. Р. 95–98. doi: 10.1136/adc.46.245.95.

50. Udina C., Calligaris L., Berti I. et al. Inclusion cyst of anterior fontanelle // Arch. Dis. Child. 2018. Vol. 105, No. 1. Р. 95. doi: 10.1136/archdischild-2018-315727.

51. Adenigba P.T., Lawal T.A., Elemile P.O. et al. The value of ultrasonography in the diagnosis of a rare congenital dermoid cyst of the anterior fontanelle in an infant // J. West. Afr. Coll. Surg. 2019. Vol. 9, No. 4. Р. 21–25. doi: 10.4103/jwas.JWAS_34_21.

52. Ponce-Ayala A., Navarro-Garcia de Llano J.P., Degollado-Garcia J. et al. Anterior fontanelle dermoid cyst: surgical technique // Cureus. 2021. Vol. 13, No. 7. Р. e16348. doi: 10.7759/cureus.16348.

53. Kosiak W., Piskunowicz M., Swieton D. et al. Sonographic diagnosis and monitoring of localized langerhans cell histiocytosis of the skull // J. Clin. Ultrasound. 2013. Vol. 41, No. 3. Р. 134–139. doi: 10.1002/jcu.21988.

54. Vanhoenacker F.M., Verlooy J., De Praeter M. Spontaneous resolution of unifocal Langerhans cell histiocytosis of the skull: potential role of ultrasound in detection and imaging follow-up // J. Ultrason. 2018. Vol. 18, No. 74. Р. 265–270. doi: 10.15557/JoU.2018.0038.

55. Vlad M-M., Dupont M., Kayser F. Subgaleal lipoma: imaging findings // Journal of the Belgian Society of Radiology. 2021. Vol. 105, No. 1 (23). Р. 1–4. doi: 10.5334/jbsr.2372.