Ультразвуковая диагностика двойной дуги аорты с участком атрезии: клинический случай
https://doi.org/10.22328/2079-5343-2023-14-3-99-104
Аннотация
Вариант двойной дуги аорты (ДДА), когда обе дуги проходимы, легко устанавливается с помощью лучевых методов исследования, в том числе и с использованием эхокардиографии. Отсутствие кровотока в одном из ее участков, где чаще всего атрезии подвергаются сегменты левой дуги, делает результат диагностики данного состояния неопределенным. ДДА с участком атрезии левой дуги аорты (ЛДА) визуально будет напоминать анатомию правой дуги аорты (ПДА), формирование которой происходит в результате эмбрионального перерыва в одном из сегментов ЛДА. Наличие ДДА является обязательным показанием к оперативному лечению, поскольку между правой и левой дугами аорты формируется полное сосудистое кольцо (СК) вокруг трахеи и пищевода, в отличие от ПДА, где образование СК будет зависеть от хода артериального протока. Этим обусловлена важность дифференциальной диагностики ДДА с участком атрезии от имитируемых ее вариантов ПДА. Мы описываем случай эхокардиографической диагностики ДДА с участком атрезии левой дуги дистальнее места отхождения левой подключичной артерии у новорожденного 1-х суток жизни, поступившего в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей в связи с пренатально выявленной аномалией дуги аорты. Цель публикации: продемонстрировать ключевые особенности визуальной диагностики, необходимые в постановке точного диагноза
Ключевые слова
Об авторах
О. Г. Малоземова
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева; Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова
Россия
Россия
Малоземова Ольга Геннадьевна — врач ультразвуковой диагностики отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии Института неонатологии и педиатрии НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова; врач ультразвуковой диагностики научно-консультативного отделения Института кардиохирургии имени В. И. Бураковского НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева
НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, 117198, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева, 119049, Москва, Ленинский пр., д. 8
Р. М. Гасанова
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева; Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова
Россия
Россия
Гасанова Рена Мамедовна — доктор медицинских наук, заведующий Перинатальным кардиологическим центром, врач-кардиолог, врач ультразвуковой диагностики НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева; врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой и функциональной диагностики НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова
НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева, 119049, Москва, Ленинский пр., д. 8
НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, 117198, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Е. В. Холманская
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева; Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова
Россия
Россия
Холманская Елена Владимировна — врач ультразвуковой диагностики отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии Института неонатологии и педиатрии НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова; ; врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева
НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, 117198, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева, 119049, Москва, Ленинский пр., д. 8
Х. Р. Турко
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Россия
Россия
Турко Хиба Радвановна — врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики
119991, Москва, Ломоносовский пр-кт, д. 2, стр. 1
А. А. Есаян
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева
Россия
Россия
Есаян Александр Арменович — кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, старший научный сотрудник отделения экстренной хирургии недоношенных и детей 1 года жизни с врожденными пороками сердца
119049, Москва, Ленинский пр., д. 8
Е. А. Филиппова
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова
Россия
Россия
Филиппова Елена Александровна — кандидат медицинских наук, руководитель отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова; доцент кафедры лучевой диагностики детского возраста РМАНПО
НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, 117198, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
РМАНПО,123242, Москва, Баррикадная ул., 2/1, стр. 1
Список литературы
1. He X., Zhao N., Chen J., Wei J., Cui Y., Li G. Double aortic arch with atretic left arch distal to the origin of left subclavian artery accompanied by dyspnea: A case report and literature review // Echocardiography. 2019. Vol. 36, No. 12. P. 2274–2277. doi: 10.1111/echo.14534.
2. Adachi I., Krishnamurthy R., Morales D.L. A double aortic arch mimicking a right aortic arch with an aberrant subclavian artery // Journal of vascular surgery. 2011. Vol. 54, No. 4. P. 1151–1153. doi: 10.1016/j.jvs.2011.04.045.
3. Priya S., Nagpal P. Atretic Double Aortic Arch: Imaging appearance of a rare anomaly and differentiation from its mimics // Cureus. 2020. Vol. 12, No. 7. e9478. Published 2020 Jul 30. doi: 10.7759/cureus.9478.
4. Etesami M., Ashwath R., Kanne J., Gilkeson R.C., Rajiah P. Computed tomography in the evaluation of vascular rings and slings // Insights into imaging. 2014. Vol. 5, No. 4. P. 507–521. doi: 10.1007/s13244-014-0343-3.
5. Blackwelder H., Madueme P., Dadlani G., Ivsic T. Multi-modality assessment of the aortic arch branching and vascular rings // Progress in Pediatric Cardiology. 2020. Vol. 50. 101268. doi: 10.1016/j.ppedcard.2020.101268.
6. Hoseinikhah H., Moeinipour A., Ghorbanzadeh A., Birjandi H., Zirak N., Teshnisi M.A. A case of balanced type double aortic arch diagnosed incidentally by transthoracic echocardiography in an asymptomatic adult patient // Journal of cardiovascular ultrasound. 2011. Vol. 19, No. 3. P. 163–166. doi: 10.4250/jcu.2011.19.3.163.
7. Sobh D.M., Batouty N.M., Abdelwahab R.M., El-Badrawy A., Tawfik A.M. Ductus arteriosus location in relation to aortic arch position, branching pattern, and viscero-atrial situs // Clinical Radiology. 2019. Vol. 74, No. 9. P. 732.e1–8. doi: 10.1016/j.crad.2019.05.007.
8. He X., Chen J., Li G. Study on the views and methods of ultrasonic screening and diagnosis for abnormal aortic arch in infants // Cardiovascular ultrasound. 2021. Vol. 19, No. 1. P. 8. doi: 10.1186/s12947-021-00237-2
Рецензия
Для цитирования:
Малоземова О.Г., Гасанова Р.М., Холманская Е.В., Турко Х.Р., Есаян А.А., Филиппова Е.А. Ультразвуковая диагностика двойной дуги аорты с участком атрезии: клинический случай. Лучевая диагностика и терапия. 2023;14(3):99-104. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2023-14-3-99-104
For citation:
Malozemova O.G., Gasanova R.M., Kholmanskaya E.V., Turko Kh.R., Esayan A.A., Filippova E.A. Ultrasound diagnosis of double aortic arch with atresia: a clinical case. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2023;14(3):99-104. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2023-14-3-99-104
Просмотров:
725
Послать статью по эл. почте 