СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ МРТ-ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИКВОРОДИНАМИКИ

Работа посвящена возможностям методов МР-миелографии в исследовании нарушений ликвородинамики с обзором данных литературы и собственных наблюдений, включающих МРТ-обследование 34 пациентов со стенозом водопровода, аномалией Арнольда-Киари и подозрением на ликворею. 34 пациентам была выполнена неинвазивная МР-миелография, у 17 пациентов дополнительно выполнялась МР-миелография с кардиосинхронизацией для анализа и количественной оценки параметров ликворотока. В 2 случаях у пациентов с подозрением на ликворею дополнительно применялась контрастная МР-миелография. Анализ литературы и собственных данных показал, что методы МР-миело- и цистернографии могут успешно заменить инвазивные методики визуализации ликворных пространств головного и спинного мозга. Фазовоконтрастная МРТ эффективна в выявлении степени гидроцефалии и постоперационного контроля, например, при патологии Арнольда-Киари. Сегодня эти методы становятся рутинными и выполняются всем больным с соответствующей патологией ликворной системы.

лучевая диагностика, магнитно-резонансная томография, ликвородинамика, миелография, компьютерная томография, ликворея, diagnostic radiology, magnetic resonance tomography, liquor dynamics, myelography, computed X-ray tomography, cisternography

1. Арутюнов Н. В., Корниенко В. Н., Фадеева Л. Н., Мамедов Ф. Р. Современные методы исследования патологии ликворной системы // Анналы клинической и экспериментальной неврологии.- 2010.- Т. 4, № 1.- С. 34-40.

2. Богомякова О. Б., Шрайбман Л. А., Станкевич Ю. А., Тулупов А. А. Комплексная многоуровневая оценка параметров ликвородинамики у пациентов с аномалией Арнольда-Киари 1 // Радиология - практика.- 2012.- № 6.- С. 4-10.

3. Коршунов А. Е. Физиология ликворной системы и патофизиология гидроцефалии // Вопросы нейрохирургии.- 2011.- № 4.- С. 45-50.

4. Пашкова А. А. Магнитно-резонансная томография в качественной и количественной оценке ликвородинамики и состояния вещества головного мозга у больных с гидроцефалией: дис.. канд. мед. наук.- СПб.: Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, 2014.- 153 с.

5. Miller G., Krauss W. Myelography: still the gold standard // AJNR.- 2003.- Vol. 24.- P 298.

6. Aydin K., Guven K., Sencer S. et al. MRI cisternography with gadolinium-containing contrast medium: its role? Advantages and limitations in the investigation of rhinorrhea // Neuroradiol.- 2004.- Vol. 46.- P. 80.

7. Lisanti C., Carlin C., Banks K. et al. Normal MRI appearance and motion-related phenomena of CSF // AJR.- 2007.- Vol. 188.- P. 716-725.

8. Albayram S., Kilic F., Ozer H. et al. Gadolinium-enhanced MR cisternography to evaluate dural leaks in intracranial hypotension syndrome // Am. J. Neuroradiol.- 2008.- Vol. 29.- P. 116-121.

9. Chazen J. L., Talbott J. F., Lantos J. E., Dillon W. P. MR myelography for identification of spinal CSF leak in spontaneous intracranial hypotension // Am. J. Neuroradiol.- 2014.- Vol. 35.- P 2007-2012.

10. Haughton V., Iskandar B. Measuring CSF flow in Chiari 1 malfomations // Neuroradiol. J.- 2006.- Vol. 19.- P 427-443.

11. Dillon W. P. Intrathecal gadolinium: its time has come? // Am. J. Neuroradiol.- 2008.- Vol. 29.- P 3-4.

12. Mokri B. Headaches caused by decreased intracranial pressure: diagnosis and management // Curr. Opin. Neurol.- 2003.- Vol. 16.- P. 319-326