ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ЛАТЕРАЛЬНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ
Аннотация
Лимфогенные метастазы, как одна из основных причин местного рецидивирования рака прямой кишки, являются в настоящее время существенной проблемой в онкоколопроктологии, несмотря на совершенствование методик лучевой диагностики в отношении предоперационного стадирования опухолей прямой кишки. В особенности это касается метастатического поражения лимфатических узлов латеральной группы лимфо отока. Латеральная лимфодиссекция, широко распространенная в Японии и Корее, связана с риском увеличения количества дизурических и половых расстройств. Предоперационная химиолучевая терапия, выполняемая в России, Европе и США, зачастую оказывается малоэффективной и сопровождается постлучевыми осложнениями. В связи с этим существует необходимость поиска новых диагностических методик, позволяющих выявить истинное метастатическое поражение и факторы риска поражения лимфатических узлов (в том числе латеральных) с целью оптимизации лечебной тактики в отношении данной группы пациентов.
Об авторах
М. А. Беляев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Беляев Михаил Алексеевич — врач-хирург, онколог клиники факультетской хирургии
Россия
Беляев Михаил Алексеевич — врач-хирург, онколог клиники факультетской хирургии
А. В. Захарченко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Захарченко Александр Анатольевич — заведующий онкологическим отделением клиники факультетской хирургии ПСПбГМУ, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии ФПО
Россия
Захарченко Александр Анатольевич — заведующий онкологическим отделением клиники факультетской хирургии ПСПбГМУ, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии ФПО
Н. И. Ананьева
Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева;
Санкт-Петербургский государственный университет;
Медицинский диагностический центр «Рэмси диагностика»
Россия
Ананьева Наталия Исаевна — руководитель отделения клинико-диагностических исследований, заведующая рентгеновским отделением НИПНИ им. В. М. Бехтерева, главный врач медицинского диагностического центра «Рэмси диагностика», доктор медицинских наук, профессор Научно-клинического и образовательного центра «Лучевая диагностика и ядерная медицина» Санкт-Петербургского государственного университета
Россия
Ананьева Наталия Исаевна — руководитель отделения клинико-диагностических исследований, заведующая рентгеновским отделением НИПНИ им. В. М. Бехтерева, главный врач медицинского диагностического центра «Рэмси диагностика», доктор медицинских наук, профессор Научно-клинического и образовательного центра «Лучевая диагностика и ядерная медицина» Санкт-Петербургского государственного университета
Т. М. Ростовцева
Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева;
Медицинский диагностический центр «Рэмси диагностика»
Россия
Ростовцева Татьяна Михайловна — врач-рентгенолог рентгеновского отделения НИПНИ им. В. М. Бехтерева, медицинского диагностического центра «Рэмси диагностика»
Россия
Ростовцева Татьяна Михайловна — врач-рентгенолог рентгеновского отделения НИПНИ им. В. М. Бехтерева, медицинского диагностического центра «Рэмси диагностика»
А. Н. Морозов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Морозов Алексей Николаевич — заведующий отделением рентгеновской компьютерной томографии
Россия
Морозов Алексей Николаевич — заведующий отделением рентгеновской компьютерной томографии
А. А. Стаценко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Стаценко Андрей Анатольевич — студент VI курса �ирургии
Россия
Стаценко Андрей Анатольевич — студент VI курса �ирургии
Список литературы
1. Roeder F., Treiber M., Oertel S. et al. Patterns of failure and local control after intraoperative electron boost radiotherapy to the presacral space in combination with total mesorectal excision in patients with locally advanced rectal cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.— 2007.— Vol. 67, № 5.— P. 1381–1388.
2. Wu Z. Y., Wan J., Li J. H. et al. Prognostic value of lateral lymph node metastasis for advanced low rectal cancer // World J. Gastroenterol.— 2007.— Vol. 13 (5).— P. 6048–6052.
3. Miles W. E. The spread of cancer of the rectum // Lancet.— 1925.— № 205.— Р. 1218–1219.
4. Morita T., Murata A., Koyama M. et al. Current status of autonomic nerve-preserving surgery for mid and lower rectal cancers: Japanese experience with lateral node dissection // Dis. Colon Rectum.— 2003.— Vol. 46, № 10 Suppl.— Р. 78–88.
5. Moriya Y., Sugihara K., Akasu T., Fujita S. Importance of extended lymphadenectomy with lateral node dissection for advanced lower rectal cancer // World J. Surg.— 1997.— Vol. 21, № 7.— Р. 728–732.
6. Захаренко А. А., Беляев М. А., Ананьева Н. И., Морозов А. Н., Стаценко А. А. // URL: http://medline.ru/public/pdf/15_037.pdf (05.02.2015).
7. Al-Sukhni E., Messenger D. E., Charles Victor J., McLeod R. S., Kennedy E. D. Do MRI reports contain adequate preoperative staging information for end users to make appropriate treatment decisions for rectal cancer? // Ann. Surg. Oncol.— 2013.— Vol. 20, № 4.— Р. 1148–1155.
8. Brown G., Dighe Sh., Taylor F. Clinical Staging: CT and MRI // Current Clinical Oncology: Rectal Cancer. International Perspectives on Multimodality Management.— 2010.— XII.— 316 p.
9. Балясникова С. С., Сураева Ю. Э., Долгушин Б. И., Барсу ков Ю. А, Мамедли З. З., Полыновский А. В., Кузьмичев Д. В. Роль магнитно-резонансной томографии в оценке местной распространенности рака прямой кишки // Колопроктология.— 2014.— № 1.— С. 4–13.
10. Mizukami Y., Ueda S., Mizumoto A., Sasada T., Okumura R., Kohno S., Takabayashi A. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for detecting lymph node metastasis of rectal cancer // World J. Surg.— 2011.— Apr. 35 (4).— P. 895–899.
11. Lollert A., Junginger T., Schimanski C. C., Biesterfeld S., Gockel I., Düber C., Oberholzer K. Rectal cancer: dynamic contrast-enhanced MRI correlates with lymph node status and epidermal growth factor receptor expression // J. Magn. Reson. Imaging.— 2014.— Jun. 39(6).— P. 1436–1442.
12. Bell S., Sasaki J., Sinclair G. et al. Understanding the anatomy of lymphatic drainage and the use of blue-dye mapping to determine the extent of lymphadenectomy in rectal cancer surgery: unresolved issues // Colorectal Dis.— 2009.— Vol. 11, № 5.— P. 443–449.
13. Ayoub S. Arterial supply to the human rectum // Acta Anat.— 1978.— Vol. 100.— Р. 317–327.
14. Didio L. J., Diaz-Franco C., Schemainda R., Bezerra A. J. Morphology of the middle rectal arteries. A study of 30 cadaveric dissections // Surg Radiol Anat.— 1986.— Vol. 8, № 4.— Р. 229–236.
15. Shafik A., Mostafa H. Study of the arterial pattern of the rectum and its clinical application // Acta Anat (Basel).— 1996.— Vol. 157, № 1.— Р. 80–86.
Рецензия
Для цитирования:
Беляев М.А., Захарченко А.В., Ананьева Н.И., Ростовцева Т.М., Морозов А.Н., Стаценко А.А. ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ЛАТЕРАЛЬНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ. Лучевая диагностика и терапия. 2015;(3):90-95.
For citation:
Belyaev M.A., Zaharchenko A.A., Ananeva N.I., Rostovtseva T.M., Morozov A.N., Statsenko A.A. POSSIBILITIES OF IMAGING METHODS IN PREDICTING LATERAL METSATASIS IN PATIENTS WITH COLORECTAL CANCER. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(3):90-95. (In Russ.)
Просмотров:
507
Послать статью по эл. почте 