СОГЛАСОВАННОСТЬ ЭхоКГ И МРТ В ОЦЕНКЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ И КОНЕЧНОГО ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ОБЪЕМА У БОЛЬНЫХ С ДИЛАТАЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

В исследование включена выборка из 292 пациентов с митральной регургитацией (МР)  и большим конечным диастолическим объемом (КДО)  левого желудочка (ЛЖ), определенных методами эхокардиографии (ЭхоКГ) и  магнитно-резонансной   томографии  (МРТ).   На  основе  составленных  таблиц  сопряженности   методом каппа-статистики произведена оценка степени межисследовательского соглашения результатов измерений степени МР  и величины КДО. Оценка  МР  методами допплерографии и фазово-контрастной МРТ имела минимальные статистические различия, высокую степень межисследовательской согласованности.  При измерении величины КДО у больных с нарушенной анатомией сердца МРТ показывала более высокие числовые значения, межисследовательское соглашение было ниже. У больных с МР при определении тактики кардиохирургического лечения целесообразно включение МРТ в стандарт предоперационного обследования для более точного отображения объемных показателей и оценки величины дилатации ЛЖ.

1. Grigoni F., Avierinos J. F., Ling L. H. et al. Atrial fibrillation complicating the course of degenerative mitral regurgitation. Determinants and long-term outcomes // J. Am. Coll Cardiol.— 2002.— Vol. 40.— Р. 84–92.

2. Grigioni F., Enriquez-Sarano M., Ling L. H. et al. Sudden death in mitral regurgitation due to flail leaflet // J. Am. Coll Cardiol.— 1999.— Vol. 34 (7).— Р. 2078–2085.

3. Apostolakis E. E., Baikoussis N. G. Methods of estimation of mitral valve regurgitation for the cardiac surgeon // J. of Cardiothoracic Surgery.— 2009.— Vol. 4 (1).— Р. 34–41.

4. Манфред Т., Раймунд Э., Крейтнер К. Ф., Баркхаузен Й. Лучевые методы диагностики болезней сердца.— М.: МЕДпресс-информ, 2011.

5. Bonow R., Carabello R., Chatterjee K. et al. ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease // Circulation.— 2006.— Vol. 114.— Р. 84–231.

6. Костин В. С. Статистика для сравнения классификаций. Информационные технологии в гуманитарных исследованиях.— 2003.— № 6.— С. 57–65.

7. Cohen J. Weighted kappa: Nominal scale agreement with provision for scaled disagreement or partial credit // Psychol. Bull.— 1968.— Vol. 70.— Р. 213–220.

8. Lang R., Bierig M., Devereux R. et al. Recommendations for Chamber Quantification: A Report from the American Society of Echocardiography’s Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group // J. Am. Soc. Echocardiogr.— 2005.— Vol. 18.— Р. 1440–1463.

9. Беленков Ю. Н., Терновой С. К., Синицын В. Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов.— М.: Видар, 1997.

10. Kreitne K. F., Sandstede J. Leitlinienfür den Einsatz der MR-Tomographi in der Herzdiagnostik // Fortschr Roentgenstr.— 2004.— Vol. 176.— Р. 1185–1193.

11. Bollache E., Redheuil A., Defrance C. et al. The clinical value of phase-contrast CMR mitral inflow diastolic parameters: comparison with echocardiography // J. of Cardiovascular Magnetic Resonance.— 2011.— Vol. 13.— Р. 32.

12. Heitner J., Bhumireddy G. P., Crowley A. L. et al. Clinical Application of Cine-MRI in the Visual Assessment of Mitral Regurgitation Compared to Echocardiography and Cardiac Catheterization // PLoS ONE.— 2012.— Vol. 7.— Р. 1–7.

13. Bellenger N., Burgess M. I., Ray S. G. Comparison of left ventricular ejection fraction and volumes in heart failure by echocardiography, radionucleide ventriculography and cardiovascular magnetic resonance. Are they interchangeable? // Eur. Heart J.— 2000.— Vol. 21.— Р. 1387–1396.

14. Gelfand E. V., Hughes S., Hauser T. H. et al. Severity of Mitral and Aortic Regurgitation as Assessed by Cardiovascular Magnetic Resonance: Optimizing Correlation with Doppler Echocardiography // J. of Cardiovascular Magnetic Resonance.— 2006.— Vol. 8.— Р. 503–507.

15. Kizilbash A., Handley W., Willett D. et al. Comparison of quantitative Doppler with magnetic resonance imaging for assessment of the severity of mitral regurgitation // Am. J. Cardiol.— 1998.— Vol. 81.— Р. 792–795.

16. Sandra H., Ertunc A., Michael F. et al. Comparison of Accuracy of Mitral Valve Regurgitation Volume Determined by Three-Dimensional Transesophageal Echocardiography Versus Cardiac Magnetic Resonance Imaging // Am. J. of Cardiol.— 2012.— Vol. 110 (7).— Р. 1015–1020.

17. Shanks M., Siebelink H., Delgado V. et al. Quantitative Assessment of Mitral Regurgitation Comparison Between Three-Dimensional Transesophageal Echocardiography and Magnetic Resonance Imaging // Circ. Cardiovasc. Imaging.— 2010.— Vol. 5 (11).— Р. 1161–1175.

18. Malm S., Frigstad S., Sagberg E. et al. Accurate and reproducible measurement of left ventricular volume and ejection fraction by contrast echocardiography a comparison with magnetic resonance imaging // J. Am. Coll Cardiol.— 2004.— Vol. 44 (5).— Р. 1030–1035.