УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕВЫХ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

С целью определения показаний к амбулаторному хирургическому лечению обследованы 404 больных с опухолевыми и опухолеподобными образованиями мягких тканей. Применяли ультразвуковую диагностику с допплерографией и эластографией. Всем больным проводили пункционную биопсию под контролем УЗИ с последующим гистологическим исследованием биоптата. Доброкачественные опухоли выявлены у 178 больных, злокачественные - у 8, опухолеподобные образования - у 218. Абсолютными противопоказаниями к лечению в амбулаторных условиях явились злокачественность опухолей, большие размеры опухолей и опухолеподобных образований, их прилегание к сосудисто-нервным пучкам и другим структурам, труднодоступная локализация. В амбулаторных условиях прооперировано 91% больных. Это позволило провести эффективное лечение больных и существенно снизить экономические затраты (стационарзамещающие технологии).

ультразвуковое исследование, цветовое допплеровское картирование, эластография, опухоли, опухолеподобные образования, амбулаторное лечение, стационарзамещающие технологии, the ultrasound, color Doppler flow mapping, elastography, tumors and tumor-like formations of soft tissues, out-patient treatment

1. Widmann G. State of the art HR US imaging findings of the most frequent musculoskeletal soft-tissue tumors / G. Widmann, A. Riedl et al. // Skeletal Radiology.- 2009.- Vol. 38.- P. 637-649.

2. Laura W. Benign fatty tumors: classification, clinical course, imaging appearance, and treatment / W. Laura, M. J. Bancroft, J. J. Kransdorf // Skeletal Radiology.- 2006.- Vol. 35.- P. 719-733.

3. Kempson R. L. Tumors of the soft tissues: Atlas of Tumor Pathology / R. L. Kempson, C. Fletcher, Y. L. Evans et al. // Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology, 2001.- P. 472-492.

4. Веснин А. Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей / А. Г. Веснин // Практическая онкология.- 2004.- Т. 5, № 4.- С. 243-249.

5. Франк Г. А. Проблемы морфологической классификации и диагностики опухолей мягких тканей / Г. А. Франк // Практическая онкология.- 2004.- Т. 5, № 4.- С. 236-241.

6. De Schepper A. M. Imaging of Soft Tissue Tumors / A. M. De Schepper, F. Vanhoenacker, P. M. Parizel et al.- Springer, 2006.- 495 p.

7. Gartner L. The role of the plain radiograph in the characterisation of soft tissue tumors / L. Gartner et al. // Skeletal Radiology.- 2009.- Vol. 38.- P. 549-558.

8. Кочнев В. А. Клиника, дифференциальная диагностика и стадирование сарком мягких тканей / В. А. Кочнев // Практическая онкология.- 2004.- Т. 5, № 4.- С. 237-142.

9. Труфанов Г. Е. Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / Г. Е. Труфанов, В. В. Рязанов.- СПб.: Фолиант, 2009.- 800 с.

10. Beaman F. D. Superficial Soft Tissue Masses: analysis, diagnosis, and differential Considerations / F. D. Beaman, J. M. Kransdorf et al. // RadioGraphics.- 2007.- Vol. 27.- P. 509-523.

11. Kransdorf M. J. Imaging of fatte tumors: distinction of lipoma and well - differentiated liposarcoma / M. J. Kransdorf, L. W Bancroft, J. J. Peterson et al. // Radiology.- 2002.- Vol. 224.- P. 99-104.

12. Kransdorf M. J. Imaging of Soft Tissue Tumors / M. J. Kransdorf, D. M. Mark.- Lippincott Williams & Wilkins, 2006.- 576 p.

13. Bianchi S. Ultrasound of the Musculoskeletal System / S. Bianchi, C. Martinoli, A. L. Baert et al.- Abdelwahab, 2007.- 975 p.

14. Shung K. K. Diagnostic Ultrasaund: imaging and dlood flow measurements / K. K. Shung.- Tailor and Frabcis Grouh, 2006.- 202 p.

15. Morel M. Imaging of the most frequent superficial soft - tissue sarcomas / M. Morel, N. Penel et al. // Skeletal Radiology.- 2010.- Vol. 38.- P. 356-370.

16. Kransdorf M. J. Imaging of fatte tumors: distinction of lipoma and well - differentiated liposarcoma / M. J. Kransdorf, L. W. Bancroft, J. J. Peterson et al. // Radiology.- 2002.- Vol. 224.- P. 99-104.

17. Min H. L. Cyst-like solid tumors of the musculoskeletal system: an analysis of ultrasound findings / H. L. Min, N. R. Kim et al. // Skeletal Radiology.- 2010.- Vol. 38.- P. 637-649.

18. Митьков В. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В. В. Митьков.- М.: Видар, 1997.- С. 91-102.

19. Ophir J. Elastography: imaging the elastic properties of soft tissues with ultrasound / J. Ophir, T. A. Krouskop, B. S. Garra // Journal of Medical ultrasonics.- 2002.- Vol. 29.- P. 475-482.

20. Luo J. Effects of various parameters on lateral displacement estimation in ultrasound elastography / J. Luo, E. E. Konofagou // Ultrasound in Medicine and Biology.- 2009.- Vol. 35.- P. 1352-1366.

21. Чиссов В. И. Онкология: национальное руководство / В. И. Чиссов, М. И. Давыдов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- С. 1072.

22. Dalal K. M. Diagnosis and management of lipomatous tumors / K. M. Dalal, C. R. Antonescu, S. Singer // Surg. Oncol.- 2008.- Vol. 97.- P. 298-313.

23. Amatya B. M. Splenic undifferentiated high grade pleomorphic sarcoma of a small size with fatal tumor rupture / B. M. Amatya et al. // Journal of Pathology.- 2011.- Vol. 1.- P. 151-153.