82SR/82RB-ГЕНЕРАТОР И ПЕРСПЕКТИВЫ ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ В НЕЙРООНКОЛОГИИ

В работе представлен ⁸²Sr/⁸²Rb-генератор и показана возможность и перспективы использования радиофарм-препарата (РФП) «Рубидия хлорид, ⁸²Rb из  генератора» (далее «⁸²Rb-хлорид») для диагностики опухолей головного мозга (ГМ) на основе опыта применения РФП в ФГБУ «РНЦРХТ» МЗ России. Приведены результаты обследования 23 больных со злокачественными и доброкачественными опухолями и неопухолевыми образованиями и  поражениями головного мозга. Выявлена тенденция к  преобладанию повышенного накопления 82Rb-хлорида в злокачественных новообразованиях, по сравнению с доброкачественными опухолями, а также артериовенозными мальформациями, в которых ⁸²Rb-хлорид накапливается в сосудистой фазе, но не удерживается. Ультракороткий период полураспада радионуклида [⁸²Rb] (76 с) и низкая лучевая нагрузка, возникающая при внутривенном введении ⁸²Rb-хлорида, создают принципиально новую возможность последовательного использования двух или нескольких РФП при обследовании одного больного. Так, например, ПЭТ-исследование с ¹⁸F-ФДГ, ¹¹С-L-метионином или ¹¹С-холином может быть выполнено уже через 7 минут после введения больному ⁸²Rb-хлорида. Показана эффективность применения ⁸²Rb-хлорида в качестве диагностического средства у  нейроонкологических больных. Разработан способ дозирования и  введения РФП из  генератора. С использованием одного генератора рубидия-82 можно выполнить порядка 800 ПЭТ-исследований. Генератор надежен и прост в эксплуатации.

1. Yano Y., Roth E.P. An Alumina Column 82Rb Generator. Int. J. Appl. Radiat. and Isot., 1979, Vol. 30, рр. 382–385.

2. Kulprathipanja S., Hnatowich D.J., Ben R. The Use of Inorganic Exchangers to Improve the 82Sr-82Rb Generator, Int. J. Appl. Radiat. and Isot., 1979, Vol. 30, рр. 447–449.

3. Bracco Diagnostics 43-8200. CardioGen-82 Rubidium Rb 82 Generator. 2000. [http://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=ser&sub=def&pag =dis&ItemID=115276].

4. Waters S.L., Horlock P.L., Kensett N.J. The Application of Hydrous Tin (IV) Oxide in Radiochemical Separation and, in Particular, for 68Ge/68Ga and 82Sr/82Rb Generator Systems. Int. J. Appl. Radiat. Isot., 1983, Vol. 34, рр. 1023.

5. Beyer G.J., Rӧsch F., Ravn H.L. A High-Purity 82Sr/82Rb Generator, CERN-EP/90-91. 1990.

6. Cackette M.R., Ruth T.J., Vincent J.S. 82Sr production from metallic Rb targets and development of 82Rb generator system. Appl. Radiat. and Isot., 1993, Vol. 44, No. 6, рр. 917–922.

7. Kodina G.T., Kurenkov N.V., Kurchatova L.N. et al. Production of strontium-82 and preparation of the rubidium-82 generator. Targetry 91. Proc. Of IV Int. Workshop on Targetry and Target Chemistry. PSI, Villigen, Switzerland. 1991. PSI-Proceedings 92–01, рр. 66–67.

8. Литвинов М.М., Прохорович И.С., Бочкова И.И. и др. Оценка жизнеспособности миокарда с помощью позитронной эмиссион- ной томографии с рубидием-82. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1997. Т. 42, № 3. С. 13–17. [Litvinov M.M., Prohorovich I.S., Bochkova I.I. et al. Ocenka zhiznesposobnosti miokarda s pomoshch’yu pozitronnoj ehmissionnoj tomografii s rubidiem-82. Medicinskaya radiologiya i radiacionnaya bezopasnost’, 1997, Vol. 42, No. 3, рр. 13–17 (In Russ.)].

9. Jeong J.M., Chung J.K., Lee D.S. et al. Preparation of 82Sr/82Rb Generator and Positron Emission Tomographic Image of Normal Volunteer. Korean J. Med., 1994, Vol. 28, No. 3, рр. 326–330.

10. Chudakov V., Zhuikov B., Erilov P. et al. Russian Sr/Rb-82 generator for PET investigations. 5th International Conference on Isotopes, Brussels, Belgium, 25–29 April, 2005. р. 9.

11. Чудаков В.М., Жуйков Б.Л., Коханюк В.М. Генератор рубидия-82 и способ его применения. Патент РФ № 2546731. Дата регистрации 04.03.2015 г. Приоритет от 23.12.2013 г. [Chudakov V.M., Zhujkov B.L., Kohanyuk V.M. Generator rubidiya-82 i sposob ego primeneniya. Patent RF № 2546731. Data registracii 04.03.2015 g. Prioritet ot 23.12.2013 g. (In Russ.)].

12. Чудаков В.М., Жуйков Б.Л., Ермолаев С.В. и др. Исследование характеристик генератора рубидия-82 для ПЭТ-исследований // Радиохимия. 2014. Т. 56, № 5. С. 455–461. [Chudakov V.M., Zhujkov B.L., Ermolaev S.V. i dr. Issledovanie harakteristik generatora rubidiya-82 dlya PEHT-issledovanij. Radiohimiya, 2014, Vol. 56, No 5, рр. 455–461. (In Russ.)].

13. Chudakov V.M., Zhuikov B.L. et al. Characterization of a 82Rb Generator for Positron Emission Tomography. Radiochemistry, 2014, Vol. 56, No 5, рр. 535–543.

14. Гранов А.М., Тютин Л.А., Тлостанова М.С. и др. Эффективность применения позитронной эмиссионной томографии с рубиди- ем-82, Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1997. Т. 42, № 3. С. 13–17. [Granov A.M., Tyutin L.A., Tlostanova M.S. i dr. Effektivnost’ primeneniya pozitronnoj ehmissionnoj tomografii s rubidiem-82, Medicinskaya radiologiya i radiacionnaya bezopasnost’, 1997, Vol. 42, Nо. 3, рр. 13–17. (In Russ.)].

15. Гранов А., Матвеев В., Жуйков Б., Костеников Н., Рыжкова Д. Отечественный радиофармацевтический препарат генераторного производства для ПЭТ Современные медицинские технологии. 2011. № 8. С. 17–19. [Granov A., Matveev V., Zhujkov B., Kostenikov N., Ryzhkova D. Otechestvennyj radiofarmacevticheskij preparat generatornogo proizvodstva dlya PEHT. Sovremennye medicinskie tekhnologii, 2011, Nо. 8, рр. 17–19. (In Russ.)].

16. Регистрационное удостоверение на медицинское изделие: № РЗН 2014/1669 от 01.07.2014 г. Генератор рубидия-82 ГР-01 (ГР-02) по ТУ 9452-025-05627150-2012. [Registracionnoe udostoverenie na medicinskoe izdelie: No. RZN 2014/1669 ot 01.07.2014 g. Generator rubidiya-82 GR-01 (GR-02) po TU 9452- 025-05627150-2012 (In Russ.)].

17. Brooks D.J., Beaney R., Lammertsma A.A. et al. Quantitative measurement of blood-brain barrier permeability using Rubidium-82 and positron emission tomography, J. Cereb. Blood Flow Metab., 1984, Vol. 4, рр. 535–555.

18. Yen C.K., Yano Y., Budinger T.F. et al. Brain tumor evaluation using Rb-82 and positron emission tomography, J. Nucl. Med., 1982, Vol. 23, рр. 532–537.

19. Roelcke U., Radii E., Ametamey S. et al. Association of 82Rubidium and 11C-methionine uptake in brain tumors measured by positron emission tomography. J. Neuro-Oncol., 1996. Vol. 27. pp. 163–172.

20. Cherry S.R., Carnochan P., Babich J.W. et al. Quantitative In Vivo Measurements of Tumor Perfusion Using Rubidium-82 and Positron Emission Tomography. J. Nucl. Med., 1990, Vol. 31, Nо. 8, рр. 1307–1315.

21. Khandani A., Sheikh A., Beavers G., Ivanovic M. Extra-cardiac findings on PET portion of Rubidium-82 (Rb-82) cardiac PET-CT, J. Nucl. Med., 2010, Vol. 51 (Suppl. 2), рр. 1018.

22. Mirpour S., Khandani A. Extracardiac abnormalities on rubidium-82 cardiac positron emission tomography/computed tomography, Nucl. Med. Commun., 2011, Vol. 32(4), рр. 260–264.

23. Yang Lu. FDG and 82Rb PET/MRI Features of Brain Metastasis of Breast Cancer. Clinical Nucl. Med., 2015, Vol. 40, No. 6, рр. 494–495.

24. Гранов А.М., Тютин Л.А., Костеников Н.А., Рыжкова Д.В., Жуйков Б.Л., Мостова М.И., Чудаков В.М., Ходжибекова М.М., Илющенко Ю.Р. Первый опыт использования 82SR/82RB-генератора в онкологической клинике, Лучевая диагностика и терапия, 2012. Т. 3, № 4. С 31–39. [Granov A.M., Tyutin L.A., Kostenikov N.A., Ryjkova D.V., Zhujkov B.L., Mostova M.I., Chudakov V.M., Khodjibekova M.M., Iliuschenko Yu.R. First experience with using 82SR/82RB-generator in oncological clinic, Lucevaa diagnostika i terapia, 2012, Vol. 3, Nо. 4, рр. 31–39. (In Russ.)].