Preview

Лучевая диагностика и терапия

Расширенный поиск

Метаболические изменения в головном мозге у детей с когнитивной эпилептиформной дезинтеграцией, выявленные с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии

https://doi.org/10.22328/2079-5343-2021-12-2-36-40

Полный текст:

Аннотация

Введение. Когнитивная эпилептиформная дезинтеграция — это комплекс нарушений высших психических функций у человека с патологическим паттерном ЭЭГ, свойственным для эпилепсии. При этом у пациента не должно быть эпилептических приступов или допускаются единичные приступы в анамнезе. Изучение биомаркеров рассматриваемого патологического состояния с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии как показателей, поддающихся объективной оценке и измерению, определяет практическую актуальность этой работы. 

Целью исследования было определение диагностической значимости метаболитов N-ацетиласпартата, холина и креатина по данным протонной магнитно-резонансной спектроскопии в головном мозге у детей с когнитивной эпилептиформной дезинтеграции.

Материалы и  методы. С помощью рутинной МРТ и  протонной магнитно-резонансной спектроскопии исследовано 6 детей с диагнозом «задержка психоречевого развития, когнитивная эпилептиформная дезинтеграция» в возрасте от 2 до 7 лет (5 мальчиков и 1 девочка). У пациентов была выполнена ЭЭГ с последующим определением типичного для КЭД паттерна. В анамнезе у всех детей отсутствовали характерные для эпилепсии приступы. 

Результаты. Выявлено снижение соотношения концентрации NAA/Cr (p<0,05) в височных долях с обеих сторон и гиппокампе справа, за счет снижения концентрации N-ацетиласпартата. Также отмечается увеличение соотношения концентрации Cho/NAA (p<0,05) в гиппокампе справа, и увеличение соотношения концентрации Cho/Cr (p<0,05) в префронтальной коре, постцентральных извилинах с обеих сторон, височной доле справа и области внутренней капсулы слева за счет повышения концентрации холина. 

Заключение: полученные данные позволяют предположить, что изменение нейрометаболизма в холинергической системе у детей с когнитивной эпилептиформной дезинтеграцией возможно вызваны повреждением нейрональных связей преимущественно в гиппокампе и височных долях.

Об авторах

А. М. Сергеев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Сергеев Артур Михайлович — аспирант кафедры медицинской биофизики

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

SPIN: 8187–8969



А. В. Поздняков
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. акад. A.M.Гранова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Поздняков Александр Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением лучевой диагностики, заведующий кафедрой медицинской биофизики; профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии; руководитель лаборатории нейровизуализации

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

197758, Санкт-Петербург, Ленинградская ул., д. 70

SPIN: 1000–6408



Э. Э. Атаманова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Атаманова Элина Эльбековна — кандидат медицинских наук, врач-невролог, вертебролог медицинского центра «Доктрина»

SPIN: 4807–0441

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2



О. Ф. Позднякова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. акад. A.M.Гранова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Позднякова Ольга Федоровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской биофизики, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики; ассистент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии; научный сотрудник лаборатории нейровизуализации

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

197758, Санкт-Петербург, Ленинградская ул., д. 70

SPIN: 6186–4626



Д. А. Малеков
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Малеков Дамир Асиятович — ассистент кафедры медицинской биофизики, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

SPIN: 8804–4630



С. В. Гречаный
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Гречаный Северин Вячеславович — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии

194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

SPIN: 2836–8820



Список литературы

1. Мухин К.Ю. Когнитивная эпилептиформная дезинтеграция: дефиниция, диагностика, терапия // Русский журнал детской неврологии. 2012. Т. 7, № 1. С. 3– 20.

2. Parker A., Ferrie C., Keevil S., Newbold M., Cox T., Maisey M., Robinson R. Neuroimaging and spectroscopy in children with epileptic encephalopathies // Archives of Disease in Childhood. 1998. Vol. 79, No. 1. Р. 39–43. doi: 10.1136/adc.79.1.39.

3. Cendes F., Knowlton R., Novotny E., Min L., Antel S., Sawrie S., Laxer K., Arnold D. Magnetic Resonance Spectroscopy in Epilepsy: Clinical Issues // Epilepsia. 2002. Vol. 43. Р. 32–39. doi: 10.1046/j.1528-1157.2002.043s1032.x.

4. Cavazos J.E., Cross D.J. The role of synaptic reorganization in mesial temporal lobe epilepsy // Epilepsy Behavior. 2006. Vol. 8, No. 3. Р. 483–493. doi: 10.1016/j.yebeh.2006.01.011.

5. Oz G., Alger J.R., Barker P.B., Bartha R., Bizzi A., Boesch C., Bolan P.J., Brindle K.M., Cudalbu C., Dinçer A., Dydak U., Emir U.E., Frahm J., González R.G., Gruber S., Gruetter R., Gupta R.K., Heerschap A., Henning A., Hetherington H.P., Howe F.A., Hüppi P.S., Hurd R.E., Kantarci K., Klomp D.W., Kreis R., Kruiskamp M.J., Leach M.O., Lin A.P., Luijten P.R., Marjańska M., Maudsley A.A., Meyerhoff D.J., Mountford C.E., Nelson S.J., Pamir M.N., Pan J.W., Peet A.C., Poptani H., Posse S., Pouwels P.J., Ratai E.M., Ross B.D., Scheenen T.W., Schuster C., Smith I.C., Soher B.J., Tkáč I., Vigneron D.B., Kauppinen R.A. MRS Consensus Group. Clinical proton MR spectroscopy in central nervous system disorders // Radiology. 2014. Vol. 270, No. 3. Р. 658–679. doi: 10.1148/radiol.13130531.

6. Morgane P.J., Galler J.R., Mokler D.J. A review of systems and networks of the limbic forebrain/limbic midbrain // Progress in Neurobiology. 2005. Vol. 75, No. 2. Р. 143–160. doi: 10.1016/j.pneurobio.2005.01.001.

7. Critchley H.D., Simmons A., Daly E.M., Russell A., van Amelsvoort T., Robertson D.M., Glover A., Murphy D.G. Prefrontal and medial temporal correlates of repetitive violence to self and others // Biological Psychiatry. 2000. Vol. 47, No. 10. Р. 928–934; doi: 10.1016/s0006-3223(00)00231-6.


Для цитирования:


Сергеев А.М., Поздняков А.В., Атаманова Э.Э., Позднякова О.Ф., Малеков Д.А., Гречаный С.В. Метаболические изменения в головном мозге у детей с когнитивной эпилептиформной дезинтеграцией, выявленные с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии. Лучевая диагностика и терапия. 2021;12(2):36-40. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2021-12-2-36-40

For citation:


Sergeev А.М., Pozdnyakov A.V., Atamanova E.E., Pozdnyakova O.F., Malekov D.A., Grechaniy S.V. Metabolic changes in the brain in children with cognitive epileptiform disintegration revealed by proton magnetic resonance spectroscopy. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2021;12(2):36-40. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2021-12-2-36-40

Просмотров: 66


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)