COMPLEX ASSESEMENT OF RADICAL RESECTION OF SUPRATENTORIAL GLIOMAS
Abstract
Determination of the degree of radical removal of glial tumors, given the infiltrative growth and the absence of a clear boundary with intact brain tissue, is a very difficult diagnostic challenge. In the arsenal of modern techniques doctors intra and postoperative diagnosis are still in many cases are not able to definitely answer this question. The importance of a correct evaluation of the scope of existing remnants of tumor tissue is difficult to overestimate, as this information affects the further determine the effectiveness of adjuvant therapies, and hence the choice of the optimal tactics. The purpose of this publication was to compare the information content of different methods of evaluation of radical removal of glial tumors (opinion of the surgeon, intraoperative ultrasound navigation, postoperative MRI, evaluated visually or by semi-automatic segmentation). This article describes the results of the application of these methods with the index integral severity of patients, while it is determined that the evaluation of MR images by semi-automatic image segmentation, provides the most objective judgment on the amount of tumor tissue removed and the presence of residual tumor.
About the Authors
T. N. Trofimova
St. Petersburg State University
Russian Federation
Russian Federation
V. E. Olushin
Russian Neurosurgical Institute n. a. prof. A. L. Polenov
Russian Federation
Russian Federation
A. I. Porsayev
Russian Neurosurgical Institute n. a. prof. A. L. Polenov
Russian Federation
Russian Federation
D. M. Rostovtsev
Russian Neurosurgical Institute n. a. prof. A. L. Polenov
Russian Federation
Russian Federation
P. V. Lavrovsky
Russian Neurosurgical Institute n. a. prof. A. L. Polenov
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Трофимова Т. Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга: автореф. дис.. дра мед. наук / Т. Н. Трофимова.- СПб., 1998.- 21 с.
2. Трофимова Т. Н. Постпроцессинговая обработка при структурном анализе МРТ-изображений головного мозга / Т. Н. Трофимова, Е. П. Магонов, Ю. В. Назинкина // Профессор B. М. Бехтерев в наше время.- СПб.: Политехника, 2012.- C. 405-415.
3. Трофимова Т. Н. Современные стратегии лучевой диагностики при первичных опухолях головного мозга / Т. Н. Трофимова, Е. А. Трофимов // Практ. онкол.- 2013.- № 3.- С. 141-147.
4. Порсаев А. И. Возможности современных методов нейровизуализации при оценке степени радикальности удаления глиальных супратенториальных опухолей. Обзор литературы / А. И. Порсаев, В. Е. Олюшин, Т. Н. Трофимова и др. // Рос. нейрохир. журн. им. проф. А. Л. Поленова.- 2013.- Т. V, № 3.- С. 65-71.
5. Порсаев А. И. Сравнительный анализ информативности магнитно- резонансной томографии и УЗИ при оценке степени радикальности удаления супратенториальных глиом в раннем послеоперационном периоде / А. И. Порсаев, В. Е. Олюшин, Т. Н. Трофимова и соавт. // Рос. нейрохир. журн. им. проф. A. Л. Поленова.- 2013.- Т. V, № 4.- С. 33-39.
6. Sigel B. Operative Ultrasonography / B. Sigel.- 2nd ed.- New York: Raven Press, 1993.- 198 p.
7. Bonnie J. N. Brain Tumor Volume Measurement: Comparison of Manual and Semiautomated Methods / J. N. Bonnie, B. F. Melanie, C. M. Carolyn et al. // Radiology.- 1999.- Vol. 212.- P 811-816.
8. Turazzi S. Role of surgery in gliomas of cerebral hemispheres in adults / S. Turazzi, C. Licata // Forum (Genovo).- 2000.- Vol. 10, № 2.- P 84-92.
9. Hentschel S. J. Optimizing outcomes with maximal surgical resection of malignant gliomas / S. J. Hentschel, R. Sawaya // Cancer control.- 2003.- Vol. 10 (2).- P 109-114.
10. De Benedictis A. Awake mapping optimizes the extent of resection for low-grade gliomas in eloquent areas / A. De Benedictis, S. Moritz-Gasser, H. Duffau // Neurosurgery.- 2010.- Vol. 66, № 6.- P 1074-1084.
11. Скворцова Т. Ю. Современные проблемы мониторинга лечения церебральных глиом и возможности повышения точности диагностики при помощи ПЭТ с метионином / Т. Ю. Скворцова, З. Л. Бродская, Ж. И. Савинцева, А. Ф. Гурчин // Лучевая диагностика и терапия.- 2014.- № 2 (5).- С. 5-16.
12. Махнев В. В. Опыт первичного послеоперационного лечения больных первичными опухолями головного мозга в Свердловском областном онкологическом диспансере / В. В. Махнев, М. А. Журавлева, А. С. Шершевер, Т. Н. Трофимова // Лучевая диагностика и терапия.- 2014.- № 2 (5).- С. 61.
13. Современные технологии и клинические исследования в нейрохирургии / Под ред. А. Н. Коновалова.- Т. 3.- М., 2012.- 320 с.
14. Мартынов Б. В. Комбинированное хирургическое лечение глиальных новообразований головного мозга с использованием комплекса современных методов нейровизуализации в военных лечебных учреждениях: автореф. дис.. д-ра. мед. наук / Б. В. Мартынов.- СПб., 2012.- 41 с.
15. Савченко А. Ю. Глиомы головного мозга (эпидемиология, диагностика, дифференцированное лечение и реабилитация) / А. Ю. Савченко.- Омск: Изд-во ОмГУ, 1997.- С. 124 -129.
16. Пронин И. Н. КТ и МРТ диагностика супратенториальных астроцитом: автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. Н. Пронин.- М., 1998.- 26 с.
17. Шашков К. В. Послеоперационная оценка радикальности удаления астроцитарных глиом головного мозга (КТ и МРТ диагностика): дис.. канд. мед. наук / К. В. Шашков.- М., 2010.- 90 с.
18. Васильев С. А. Оптимизация хирургического лечения опухолей и каверном головного мозга с применением интраоперационных методов нейровизуализации и криодеструкции: автореф. дис. канд. мед. наук / С. А. Васильев.- М., 2010.- 38 с.
19. Усатов С. А. Исследование перифокальной зоны глиом полушарий головного мозга с целью оптимизации их лечения. Автореферат дис.. д-ра мед. наук / С. А. Усатов.- Киев, 2002.- С. 38.
20. Greenberg M. S. Handbook of Neurosurgery / M. S. Greenberg.- New York, 2010.- P 607.
21. Iftekharuddin K. M. Statistical analysis of fractal-based brain tumor detection algorithms / K. M. Iftekharuddin // Magnetic Resonance Imaging. - 2005.- Vol. 23.- P 671-678.
22. Koray O. Using intraoperative dynamic contrast-enhanced T1-weighted MRI to identify residual tumor in glioblastoma surgery / O. Koray // J. neurosurg.- 2014.- Vol. 120, № 1.- P. 60-66.
23. Artzi M. FLAIR lesion segmentation: Application in patients with brain tumorsand acute ischemic stroke / M. Artzi // Eur j rad.- 2013.- Vol. 82.- P 1512-1518.
24. Васильев А. Ю. Анализ данных лучевых методов исследования на основании принципов доказательной медицины / А. Ю. Васильев, А. Ю. Малый, Н. С. Серова.- М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008.- С. 4-20.
25. Королюк И. П. Основы медицинской информатики / И. П. Королюк.- Самара: ООО Офорт, 2006.- 249 с.
Review
For citations:
Trofimova T.N., Olushin V.E., Porsayev A.I., Rostovtsev D.M., Lavrovsky P.V. COMPLEX ASSESEMENT OF RADICAL RESECTION OF SUPRATENTORIAL GLIOMAS. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(2):54-62. (In Russ.)
Views:
752
Email this article 