ОЦЕНКА ДИНАМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КРУПНЫХ МЕТАСТАЗОВ ГЛУБИННЫХ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОСЛЕ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В РЕЖИМЕ ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЯ


https://doi.org/10.22328/2079-5343-2017-1-40-46

Полный текст:


Аннотация

Возможности хирургического лечения новообразований  головного мозга часто ограничены локализацией опухолей в области базальных ганглиев, таламусе или стволе мозга. Стереотаксическая лучевая терапия является значимым альтернативным методом лечения внутримозговых новообразований, в том числе и метастатического происхождения.  Фракционирование  стереотаксической  лучевой терапии  позволило  преодолеть  ограничения радиохирургии в случае больших размеров опухолевых очагов, располагающихся рядом с критическими структурами мозга или в их пределах. Это особенно важно, так как стволовые структуры головного мозга обладают меньшей радиорезистентностью по сравнению с остальными его регионами. В представленном исследовании дана оценка динамических изменений метастазов головного мозга после фракционной стереотаксической лучевой терапии с использованием специально разработанных МР-протоколов и рекомендаций по их проведению.


Об авторах

А. В. Смирнова
Международный институт биологических систем имени Сергея Березина
Россия

Смирнова  Алина  Вячеславовна — врач-рентгенолог МИБС СПб.

Санкт-Петербург, 6-я Советская, д. 24–26, e-mail: smirnova_alina@bk.ru



А. В. Кузьмин
Международный институт биологических систем имени Сергея Березина
Россия

Кузьмин Александр Владимирович — нейрохирург МИБС СПб.

Санкт-Петербург, 6-я Советская, дом 24–26, e-mail: kuzmin@ldc.ru



Н. А. Плахотина
Международный институт биологических систем имени Сергея Березина
Россия

Плахотина Надежда Александровна — кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог МИБС СПб.

Санкт-Петербург, 6-я Советская, д. 24–26, e-mail: bunny_22@mail.ru



О. В. Лукина
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия

Лукина Ольга Васильевна — доктор медицинских наук, доцент кафедры рентгенологии и радиационной медицины.

Санкт-Петербург, e-mail: griluk@yandex.ru



Список литературы

1. Насхлеташвили Д. Р., Абсалямова О. В., Алешин В. А., Банов С. М., Бекяшев А. Х., Белов Д. М. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению метастатических опухолей головного мозга // Злокачественные опухоли.— 2015.— № 4, спецвыпуск.— С. 80–98.

2. Spiegelmann R., Friedman W., Bova F. et al. LINAC radiosurgery: An animal model // J. Neurosurg. 1993.— Vol. 78.— P. 638–644.

3. Oh В., Pagnini P., Wang M. et al. Stereotactic radiosurgery: adjacent tissue injury and response after high-dose single fraction radiation: part I histology, imaging, and molecular events // Neurosurgery.— 2007.— Vol. 60, № 2.— P. 31–45.

4. Ricci P., Karis J., Heiserman J. Differentiating recurrent tumor from radiation necrosis: time for re-evaluation of positron emission tomography // Am. J. Neuroradiol.— 1998.— Vol. 19, № 3.— P. 407–413.

5. Satran R., Lapham L. W., Kido D. R. et al. Late cerebral radionecrosis after conventional irradiation of cerebral tumors // Rev Neurol.— 1984.— Vol. 140, № 4.— P. 249–255.

6. Chen C., Shen C., Sun M. et al. Histopathology of Radiation Necrosis with Severe Peritumoral Edema after Gamma Knife Radiosurgery for Parasagittal Meningioma // Stereotact Funct Neurosurg. 2007.— Vol. 85.— P. 292–295.

7. Lee A., Foo W., Chappell R. Effect of time, dose, and fractionation on temporal lobe necrosis following radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.— 1998.— Vol. 40.— P. 35–42.

8. Watterson J., Simonton S., Rorke L. et al. Fatal brain stem necrosis after standard posterior fossa radiation and aggressive chemotherapy for metastatic medulloblastoma // Cancer.— 1993.— Vol. 71, № 12.— P. 4111–4117.

9. De Queiroz L., Da Cruz N. Late pseudotumoral brain necrosis following irradiation of a scalp neoplasm // J Neurosurg.— 1976.— Vol. 45.— P. 581–584.

10. Ruben J., Dally M., Bailey M. et al. Cerebral radiation necrosis: Incidence, outcomes, and risk factors with emphasis on radiation parameters and chemotherapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.— 1981.— Vol. 65, № 2.— P. 499–508.

11. Vermeulen S., Young R., Li F. et al. A comparison of single fraction radiosurgery tumor control and toxicity in the treatment of basal and nonbasal meningiomas // Stereot Funct Neurosurg.— 1999.— Vol. 72 (suppl).— P. 60–66.

12. Подопригора А. Е., Пронин И. Н., Фадеева Л. М. Протонная магнитно-резонансная спектроскопия в диагностике опухолевых и неопухолевых поражений головного мозга // Журнал вопросы нейрохирурги.— 2000.— № 3.— С. 17–20.

13. Ando K., Ishikura R., Nagami Y. et al. Usefulness of Cho/Cr ratio in proton MR spectroscopy for differentiating residual/recurrent glioma from nonneoplastic lesions // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai. 2004.— Vol. 64.— P. 121–126.

14. Chuba P., Aronin P., Bhambhani K. et al. Hyperbaric oxygen therapy for radiation-induced brain injury in children // Cancer.— 1997.— Vol. 80.— P. 2005–2012.

15. Lunsford L., Altschuler E., Flickinger J. In vivo biological effects of stereotactic radiosurgery: a primate model // Neurosurgery.— 1990.— Vol. 27.— P. 373–382.

16. Rubin P., Constine L., Williams J. Late effects of cancer treatment: radiation and drug toxicity // Perez C., Brady L. (eds). Principles and practice of radiation oncology.— 3rd ed.— Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998.— P. 155–210.

17. Wolff S. The adaptive responses in radiobiology: evolving insights and implications // Environ Health Perspect.— 1998.— Vol. 106.— P. 277–283.

18. Долгушин М. Б., Пронин И. Н., Корниенко В. Н. Перфузионная компьютерная томография в динамической оценке эффективности лучевой терапии при вторичном опухолевом поражении головного мозга // Вестник РОНЦ им. Блохина РАМН.— 2008.— Т. 19, № 4.— С. 36–46.

19. Aronen H., Perkio J. Dynamic susceptibility contrast MRI of gliomas // Neuroimaging Clin. N. Am.— 2002.— Vol. 12.— P. 501–523.

20. DeReuck J., Vander Eecken H. The anatomy of the late radiation encephalopathy // Eur. Neurol.— 1975.— Vol. 13.— P. 481–494.

21. Kearsley J., Fang Z., Clarke R. Clinical radiohypersensitivity screening using radiation-induced chromosomal aberrations // Aus. Radiol.— 1998.— Vol. 42.— P. 219–221.

22. Villa P., Bigini P., Mennini T. et al. Erythropoietin selectively attenuates cytokine production and inflammation in cerebral ischemia by targeting neuronal apoptosis // J. Exp. Med. 2003.— Vol. 198.— P. 971–975.

23. Ветлова Е. Р., Голанов А. В., Горлачев Г. Е., Далечина А. В., Пронин И. Н., Долгушин М. Б., Ротин Д. Л., Степанян М. А. Стереотаксическая лучевая терапия метастазов в головном мозге на аппарате КиберНож // Вопросы нейрохирургии.— 2012.— № 1.— С. 37–45.

24. Переслегин И. А., Саркисян Ю. Х. Клиническая радиология.— М.: Медицина, 1973.— С. 165–166.

25. Никитин К. В. Локальные лучевые повреждения головного мозга после радиотерапии и радиохирургии интракраниальных объемных образований: дис. … канд. мед. наук.— М., 2010.

26. Никитин К. В. Локальные повреждения и некрозы ткани головного мозга после лучевой терапии и стереотаксической радиохирургии интракраниальнных объемных образований // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.— 2010.— № 2.— С. 55–63.

27. Ernst-Stecken A., Ganslandt O., Lambrecht U. et al. Phase П trial of hypofractionated stereotactic radiotherapy for brain metastases: Results and toxicity // Radiother. Oncol.— 2006.— Vol. 81.— Р. 18–24.

28. Fahrig A., Ganslandt O., Lambrecht U. et al. Hypofractionated stereotactic radiotherapy for brain metastases-results from three different dose concepts // Strahlenther Onсol.— 2007.— Vol. 183.— Р. 625–630.

29. Трофимова Т. Н. Нейрорадиология: оценка эффективности хирургии и комбинированной терапии глиом // Практическая онкология.— 2016.— Т. 17, № 1.— С. 32–40.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Смирнова А.В., Кузьмин А.В., Плахотина Н.А., Лукина О.В. ОЦЕНКА ДИНАМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КРУПНЫХ МЕТАСТАЗОВ ГЛУБИННЫХ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОСЛЕ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В РЕЖИМЕ ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЯ. Лучевая диагностика и терапия. 2017;(1):40-46. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2017-1-40-46

For citation: Smirnova A.V., Kuzmin A.V., Plakhotina N.A., Lukina O.V. EVALUATION OF DYNAMIC CHANGES OF LARGE METASTASES IN DEEP PARTS OF THE BRAIN AFTER STEREOTACTIC RADIATION THERAPY IN THE MODE OF HYPOFRACTIONATION. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2017;(1):40-46. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2017-1-40-46

Просмотров: 1650

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-5343 (Print)