Компьютерная томография как метод контроля проведения чрескожной пункционной криоабляции опухолей
https://doi.org/10.22328/2079-5343-2019-10-4-57-65
Аннотация
Цель: разработка методологических аспектов применения КТ как способа навигации и контроля при криоабляции опухолей.
Материалы и методы. В исследование были включены 38 пациентов со злокачественными новообразованиями различной локализации, которым было выполнено 58 процедур криоабляции с применением КТ-навигации. КТ контроль выполняли в последовательном режиме, в режиме КТ-флюороскопии или в качестве элемента робот-ассистиро-ванных операций. Оценивались точность позиционирования криозондов и возможность визуального контроля формирования ледяного шара.
Результаты: в процессе всех процедур криоабляции применение КТ позволило точно установить криозонды в опухоль и в большинстве случаев визуально контролировать процесс образования ледяной сферы.
Заключение: КТ представляется оптимальным способом лучевой визуализации при криоабляции, позволяющим обеспечить как контроль позиционирования криозондов в опухоль, так и процесса распространения ледяного фронта. В зависимости от особенностей опухоли, технической оснащенности и опыта оператора может быть выбран тот или иной способ КТ навигации инструментов.
Об авторах
И. А. Буровик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
Россия
Россия
Буровик Илья Александрович — кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, SPIN 1923-6457.
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68
Г. Г. Прохоров
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
Россия
Россия
Прохоров Георгий Георгиевич — доктор медицинских наук, профессор, врач-онколог, ведущий научный сотрудник научного отделения общей онкологии и урологии, SPIN 9166-4705.
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68
Список литературы
1. Hoffmann R., Rempp H., Kefiler D.-E. et al. MR-guided microwave ablation in hepatic tumours: initial results in clinical routine // Eur. Radiol. 2017. Vol. 27, No. 4. P. 1467-1476. DOI: 10.1007/s00330-016-4517-x.
2. Yu J., Liang P., Yu X.-L. et al. Us-guided percutaneous microwave ablation versus open radical nephrectomy for small renal cell carcinoma: intermediate-term results // Radiology. 2014. Vol. 270, No. 3. P. 880-887. DOI: 10.1148/radiol.13130275.
3. Chen J.B., Li J.L., He L.H. et al. Radical treatment of stage IV pancreatic cancer by the combination of cryosurgery and iodine-125 seed implantation // World J. Gastroenterol. 2012. Vol. 18. P. 7056-7062. DOI: 10.3748/wjg.v18.i47.7056.
4. Беляев А.М., Прохоров ГГ, Буровик И.А. и др. Миниинвазивная пункционная криоабляция опухолей мягких тканей в паллиативной медицине // Паллиативная медицина и реабилитация. 2019. Т. 1. С. 12-18.
5. Erinjeri J.P., Clark T.W.I. Cryoablation: mechanism of action and devices // J. Vasc. Interv. Radiol. 2010. Vol. 21, No. 8. P. 187-191. DOI: 10.1016/j.jvir.2009.12.403.
6. Bhagavatula S., Shyn P.B. Image-guided renal interventions // Radiol. Clin. North Am. 2017. Vol. 55, No. 2. P. 359-371. DOI: 10.1016/j.rcl.2016.10.013.
7. Callstrom M.R., Kurup A.N. Percutaneous ablation for bone and soft tissue metastases — why cryoablation? // Skeletal Radiology. 2009. Vol. 38, No. 9. P. 835-839. DOI: 10.1007/s00256-009-0736-4.
8. Sabel M.S. Cryo-immunology: a review of the literature and proposed mechanisms for stimulatory versus suppressive immune responses // Cryobiology. 2009. Vol. 58. P. 1-11. doi: 10.1016/j.cryobiol.2008.10.126
9. Rovere-Querini P., Manfredi A.A. Tumor destruction and in situ delivery of antigen presenting cells promote anti-neoplastic immune responses: implications for the immunotherapy of pancreatic cancer // J.O.P. 2004. Vol. 5. P. 308-314.
10. Буровик И.А., Прохоров ГГ, Лушина П.А. и др. Робот-ассистированные чрескожные вмешательства под КТ-контролем: первый опыт // Медицинская визуализация. 2019. Т. 2. С. 27-35.
11. Lipnik A.J., Brown D.B. Image-Guided Percutaneous Abdominal Mass Biopsy: Technical and Clinical Considerations // Radiol. Clin. North Am. 2015. Vol. 53, No. 5. P. 1049-1059. DOI: 10.1016/j.rcl.2015.05.007.
12. Bhagavatula S.K., Lane J., Shyn P.A Radiologist's View of Tumor Ablation in the Radiology Suite // Anesthesiol. Clin. 2017. Vol. 35, No. 4. P. 617-626. DOI: 10.1016/j.anclin.2017.07.007.
13. Carberry G.A1., Lubner M.G., Wells S.A. et al. Percutaneous biopsy in the abdomen and pelvis: a step-by-step approach // Abdom. Radiol. 2016. Vol. 41, No. 4. P. 720-742. DOI: 10.1007/s00261-016-0667-1.
14. Uchida M., Imaide Y., Sugimoto K. et al. Percutaneous cryosurgery for renal tumours // Br. J. Urol. 1995. Vol. 75. P. 132-136. DOI: 10.1111/j.1464-410X.1995.tb07297.x.
15. Chosy S.G., Nakada S.Y., Lee F.T. et al. Monitoring renal cryosurgery: predictors of tissue necrosis in swine // J. Urol. 1998. Vol. 159. P. 1370-1374. DOI: 10.1016/S0022-5347(01)63618-8.
16. Gage A.A., Baust J. Mechanisms of tissue injury in cryosurgery // Cryobiology. 1998. Vol. 37. P. 171-186. DOI: 10.1006/cryo.1998.2115.
17. Campbell S.C., Krishnamurthi V., Chow G. et al. Renal cryosurgery: experimental evaluation of treatment parameters // Urology. 1998. Vol. 52. P. 29-33. DOI: 10.1016/S0090-4295(98)00169-1.
18. Baust J., Gage A.A., Ma H., Zhang Z.M. Minimally invasive cryosurgerytech-nology advances // Cryobiology. 1997. No. 34. Р 373-384. DOI: 10.1006/cryo.1997.2017.
19. Allen B.C., Remer E.M. Percutaneous cryoablation of renal tumors: patient selection, technique, and postprocedural imaging // Radiographics. 2010. Vol. 30. P. 887-900. DOI: 10.1148/rg.304095134.
20. Benjamin H.G., Thomas J.G., Gregory J.N. et al. Percutaneous Renal Cryoablation: Short-Axis Ice-Ball Margin as a Predictor of Outcome // J. Vasc. Interv. Radiol. 2016. Vol. 27, ^. 3. P. 403-409. DOI: 10.1016/j.jvir.2015.11.035.
Рецензия
Для цитирования:
Буровик И.А., Прохоров Г.Г. Компьютерная томография как метод контроля проведения чрескожной пункционной криоабляции опухолей. Лучевая диагностика и терапия. 2019;(4):57-65. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2019-10-4-57-65
For citation:
Burovik I.A., Prokhorov G.G. Computed tomography as a method of control of percutaneous tumor cryoablation. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2019;(4):57-65. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2019-10-4-57-65
Просмотров:
992
Послать статью по эл. почте 