ЧРЕСКОЖНАЯ УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ В ВИЗУАЛИЗАЦИИ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК
Аннотация
Одним из осложнений операций, выполняемых по поводу заболеваний щитовидной и околощитовидных желез, является повреждение возвратных нервов с последующим парезом или параличом голосовых складок. Это серьезное осложнение, частота которого составляет от 1% до 18,6%, значительно ухудшает качество жизни больного и может быть причиной потери профессиональной трудоспособности, поэтому чрезвычайно важным является раннее его распознавание и начало проведения соответствующей терапии. Ларингоскопия в настоящее время считается «золотым стандартом» в оценке подвижности голосовых складок у пациентов после оперативного вмешательства, однако использование ее в постоянной хирургической практике связано с определенными трудностями. В данной работе показана возможность использования ультразвука как неинвазивного метода визуализации голосовых складок гортани. Полученные результаты свидетельствуют, что ультразвуковой метод оценки состояния голосовых складок может быть успешно использован при плановом исследовании у 85,9% пациентов с заболеваниями щитовидной железы как при предоперационной подготовке, так и после оперативных вмешательств на щитовидной и околощитовидных железах. Наилучшая визуализация получена у больных женского пола - 90,6%, в то время как у мужчин - только в 27,9% наблюдений. В большинстве случаев замена ларингоскопии ультразвуковым исследованием представляется целесообразной.
Об авторах
Виктор Алексеевич Макарьин
Северо-Западный региональный эндокринологический центр
Россия
Россия
А. А. Семенов
Россия
Р. А. Черников
Россия
И. В. Слепцов
Россия
И. К. Чинчук
Россия
А. А. Успенская
Россия
Ю. В. Карелина
Россия
К. Ю. Новокшонов
Россия
Н. И. Тимофеева
Россия
Е. А. Федоров
Россия
Ю. Н. Малюгов
Россия
В. Ф. Русаков
Россия
Т. С. Придвижкина
Россия
Ю. Н. Федотов
Россия
А. Н. Бубнов
Россия
Список литературы
1. IONM Study Group: Intraoperative monitoring of the recurrent laryngeal nerve and thyroid surgery / H. Dralle, C. Sekulla, K. Lorenz et al. // German World J. Surg.- 2008.- Vol. 32.- P 1358-1366.
2. Diagnosis of recurrent laryngeal nerve palsy after thyroidectomy: a systematic review/ J. P. Jeannon, A. A. Orabi, G. A. Bruch e al. // Int. J. Clin. Pract.- 2009.- Vol. 63.- P 624-629.
3. Total thyroidectomy for benign thyroid disease: is it really worthwhile? / M. Barczynski, A. Konturek, M. Stopa et al. // Ann Surg.- 2011.- Vol. 254.- P. 724-729.
4. Shaha A. R. Routine laryngoscopy in thyroid surgery: A valuable adjunct / A. R. Shaha // Surgery.- 2007.- Vol. 142, № 6.- P 865-866.
5. Randolph G. W. The importance of pre- and postoperative laryngeal examination for thyroid surgery / G. W Randolph // Thyroid.- 2010.- Vol. 2.- P. 453-458.
6. Heman-Ackah Y. D. Diagnostic tools in laryngology / Y. D. Heman-Ackah // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 2004.- Vol. 12, № 6.- P 549-552.
7. Верещагина О. В. Диагностические возможности эндоскопии в ларингологии: автореф. дис. канд. мед. наук / О. В. Верещагина.- СПб., 2010.- С. 27.
8. Laryngeal ultrasonography in infants and children: anatomical correlation with fetal preparations / C. Garel, I. Legrand, M. Elmaleh et al. // Padiatr. Radiol.- 1990.- Vol. 20.- P241-244.
9. Шантуров А. Г. Роль ультразвуковой диагностики в детской ларингологии / А. Г. Шантуров, М. В. Кейко // Вестн. оториноларингологии.- 1991.- № 4.- С. 29-33.
10. A prospective, assessor-blind evaluation of surgeon-performed transcutaneous laryngeal ultrasonography in vocal cord examination before and after thyroidectomy / K. P. Wong, B. H. Lang, S. H. Ng et al. // Surgery.- 2013.- Vol. 154, № 6.- P. 1158-1164.
11. Feasibility of surgeon-performed transcutaneous vocal cord ultrasonography in identifying vocal cord mobility: A multi-institutional experience / D. Carneiro-Pla, B. S. Miller, S. M. Wilhelm et al. // Surgery.- 2014.- Vol. 156, № 6.- P. 1597-1602.
Рецензия
Для цитирования:
Макарьин В.А., Семенов А.А., Черников Р.А., Слепцов И.В., Чинчук И.К., Успенская А.А., Карелина Ю.В., Новокшонов К.Ю., Тимофеева Н.И., Федоров Е.А., Малюгов Ю.Н., Русаков В.Ф., Придвижкина Т.С., Федотов Ю.Н., Бубнов А.Н. ЧРЕСКОЖНАЯ УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ В ВИЗУАЛИЗАЦИИ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК. Лучевая диагностика и терапия. 2015;(2):70-73.
For citation:
Makariin V.A., Semenov A.A., Chernikov R.A., Sleptcov I.V., Chinchuk I.K., Uspenskaya A.A., Karelina Yu.V., Novokshonov K.Yu., Timofeeva N.I., Fedorov E.A., Malyugov Yu.N., Rusakov V.F., Pridvizhkina T.S., Fedotov Yu.N., Bubnov A.N. PERCUTANEOUS ULTRASONOGRAPHIC VISUALIZATION OF THE VOCAL FOLDS. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(2):70-73. (In Russ.)
Просмотров:
591
Послать статью по эл. почте 