Роль мультиспиральной компьютерной томографии в оценке резектабельности опухоли при раннем раке гортани: клинический случай
https://doi.org/10.22328/2079-5343-2025-16-4-114-121
Аннотация
Описанный клинический случай демонстрирует значение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике раннего рака гортани с применением разработанной формы для оценки резектабельности опухоли. В статье представлен случай пациента Ц., 68 лет с верифицированным диагнозом: рак гортани 1 стадии. В сентябре 2024 г. появились жалобы на осиплость голоса, лечение не проводилось, в феврале 2025 г. пациент обратился за медицинской помощью к ЛОРврачу. С подозрением на злокачественное образование был направлен в ГБУЗ «Областной онкологический диспансер». По результатам обследования пациента в едином диагностическом алгоритме, оценки течения опухолевого процесса по данным МСКТ при совместной деятельности лучевого диагноста и врача-хирурга был выбран вариант оперативного лечения методом эндоларингеальной резекции (ЭЛР). Для определения резектабельности опухолевого процесса в гортани перед проведением хирургического лечения в виде эндоларингеальной резекции необходима детальная оценка состояния опухоли и ее распространенности. МСКТ дает возможность быстро выполнить исследование для расчета и проведения малоинвазивной операции, улучшая онкологические и функциональные результаты.
Об авторах
Э. Д. ДемичевРоссия
Демичев Эдуард Дмитриевич — врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики МСКТ, врач — челюстно-лицевой хирург, врач-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения опухолей головы и шеи
664035, г. Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32
П. В. Селивёрстов
Россия
Селивёрстов Павел Владимирович — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией лучевой диагностики научно-клинического отдела нейрохирургии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1
Р. И. Расулов
Россия
Расулов Родион Исмагилович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии
664035, г. Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32
Список литературы
1. Нижельской Д.А., Мошуров И.П., Антоненков Ю.Е. Современные эпидемиологические аспекты и медико-социальные факторы злокачественных новообразований гортани (обзорная статья) // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023. №1. С. 622–642. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2023-1-622-642.
2. Jones T.M. et al. Laryngeal cancer: United Kingdom National Multidisciplinary guidelines // The Journal of laryngology and otology. 2016. Vol. 130, No. S2. P. S75–S82. doi: 10.1017/S0022215116000487.
3. Кожанов А.Л., Кожанов Л.Г., Кравцов С.А., Сдвижков А.М. Современные аспекты органосохраняющей хирургии рака гортани // Вестник оториноларингологии. 2022. Т. 87, № 2. С. 44–50. https://doi.org/10.17116/otorino20228702144.
4. Junn J.C., Soderlund K.A., Glastonbury C.M. Imaging of Head and Neck Cancer With CT, MRI, and US // Seminars in Nuclear Medicine. 2020. Vol. 51, No. 1. P. 3–12. https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2020.07.005.
5. Дворянчиков В.В., Куц Б.В., Ушаков В.С., Припорова Ю.Н., Лисовская Т.Л., Морозов А.Д. Применение современных технологий в диагностике, выборе объема хирургического лечения и послеоперационного мониторинга у пациентов с предраковыми и злокачественными новообразованиями гортани // Российская оториноларингология. 2022. T. 21, № 3. С 47–52. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-3-40-46.
6. Chiesa-Estomba C.M., Ravanelli M., Farina D. et al. Imaging checklist for preoperative evaluation of laryngeal tumors to be treated by transoral microsurgery: guidelines from the European Laryngological Society // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2020. Vol. 277, No. 6. P. 1707–1714. https://doi.org/10.1007/s00405-020-05869-0.
7. Machiels J.P., René Leemans C., Golusinski W. et al. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS-ESMO-ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. 2020. Vol. 31, No. 11. P. 1462–1475. doi: 10.1016/j.annonc.2020.07.011.
8. Vasudevan S.S., Bryan E., Ericksen E. et al. Transoral Laser Microsurgery Versus Radiotherapy for T1–T2 Glottic Cancer with Anterior Commissure Involvement: A Systematic Review and Meta-Analysis // The Laryngoscope. 2025. Vol. 135, No. 6. P. 1861–1871. https://doi.org/10.1002/lary.32005.
9. Chone C.T., Yonehara E., Martins J.E., Altemani A., Crespo A.N. Importance of anterior commissure in recurrence of early glottic cancer after laser endoscopic resection // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. Vol. 133, No. 9. P. 882–887. doi: 10.1001/archotol.133.9.882.
10. Sahu1 A., Mahajan A., Palsetia D., Vaish R., Laskar S.G., Kumar J. et al. Imaging Recommendations for Diagnosis, Staging and Management of Larynx and Hypopharynx Cancer // Ind J. Med. Paediatr. Oncol. 2023. Vol. 44, No. 3. P. 54–65. https://doi.org/10.1055/s-0042-1759504.
11. Hans S., Baudouin R., Circiu M.P. et al. Laryngeal Cancer Surgery: History and Current Indications of Transoral Laser Microsurgery and Transoral Robotic Surgery // J. Clin. Med. 2022. Vol. 11, No. 19. P. 5769. doi: 10.3390/jcm11195769.
12. Карпенко А.В., Сибгатуллин Р.Р., Бойко А.А., Николаева О. М. Онкологические результаты открытых вертикальных резекций при раннем раке среднего отдела гортани // Опухоли головы и шеи. 2023. Т. 13, № 2. С. 18–25. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2023-13-2-18-25.
13. Agnello F., Cupido F., Sparacia G., Midiri F., Miroddi M., Grassedonio E., Galia M. Computerised tomography and magnetic resonance imaging of laryngeal squamous cell carcinoma: A practical approach // The neuroradiology journal. 2017. Vol. 30, No. 3. P. 197–204. https://doi.org/10.1177/1971400916689373.
14. Van Egmond S.L., Stegeman I., Pameijer F.A., Bluemink J.J., Terhaard C.H., Janssen L.M. Systematic review of the diagnostic value of magnetic resonance imaging for early glottic carcinoma // Laryngoscope Investig. Otolaryngol. 2018. Vol. 3, No. 1. P. 49–55. doi: 10.1002/lio2.138.
15. Priya S.R., Dandekar M., Paul P., Dravid C.S., Anand A., Keshri S. Imaging for Laryngeal Malignancies: Guidelines for Clinicians // Indian journal of otolaryngology and head and neck surgery: official publication of the Association of Otolaryngologists of India. 2023. Vol. 75, No. 4. P. 3386–3395. https://doi.org/10.1007/s12070-023-03986-w.
Рецензия
Для цитирования:
Демичев Э.Д., Селивёрстов П.В., Расулов Р.И. Роль мультиспиральной компьютерной томографии в оценке резектабельности опухоли при раннем раке гортани: клинический случай. Лучевая диагностика и терапия. 2025;16(4):114-121. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2025-16-4-114-121
For citation:
Demichev E.D., Seliverstov P.V., Rasulov R.I. The role of multispiral computed tomography in assessing tumor resectability in early laryngeal cancer: a clinical case. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2025;16(4):114-121. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2025-16-4-114-121
JATS XML


























