Preview

Лучевая диагностика и терапия

Расширенный поиск
№ 2 (2017)
Скачать выпуск PDF
https://doi.org/10.22328/2079-5343-2017-2

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

5-12 228
Аннотация

Диагностика ранних и поздних осложнений после вмешательств по поводу аневризм брюшной аорты является значимым фактором, влияющим на результаты лечения. Ультразвуковое дуплексное сканирование представляется хорошо подходящим методом для выявления осложнений после открытых и эндоваскулярных реконструкций. Однако систематизированные исследования этого вопроса малочисленны. Целью данной работы явилось описание критериев ультразвуковой диагностики специфических осложнений и разработка протокола послеоперационного мониторинга. Проанализированы результаты послеоперационного мониторинга 273 пациентов, которым выполнялись ультразвуковые исследования, в том числе с контрастным усилением, в период наблюдения до 102 месяцев. Все специфические послеоперационные осложнения (в 27,1% наблюдений) были разделены на ранние и поздние. Наиболее часто выявляемыми ранними осложнениями оказались послеоперационные кровотечения (6,2%), а также тромбозы зоны анастомозов и инфицирование зоны реконструкции. Поздние осложнения были представлены стенозами (8,1%), а также истинными и ложными аневризмами зоны анастомоза (7,7%). Предложенный протокол диагностики и мониторинга способствовал своевременному выявлению патологии в зоне реконструкции аорты. Полученные данные свидетельствуют, что ультразвуковое дуплексное сканирование является эффективным методом послеоперационного мониторинга.

13-19 262
Аннотация

Неспецифический характер клинической картины ЮСА на ранних этапах болезни, представленный преимущественно периферическим артритом, недостаточная манифестация поражения позвоночника в период, когда пациент находится под опекой педиатров, объясняют исключительную сложность дифференциации ювенильного спондилоартрита и других ювенильных артритов. У взрослых наличие активного сакроилеита по данным МРТ служит ключевым критерием при выявлении спондилоартрита на основании классификации ASAS (Assessment of Spondyloarthritis International Society), который точно позволяет определить признаки сакроилеита. Ранняя диагностика в детском возрасте позволяет при назначении адекватной терапии значительно уменьшить болевой синдром и создает предпосылки для остановки прогрессирования заболевания. Так как патология крестцово-подвздошного сочленения крайне сложно диагностируется клинически, а ранняя рентгенологическая диагностика также относительно слаба в оценке патологии сочленения, особенно у детей, мы провели прицельный анализ изменений в них при различных формах ЮИА. Целью исследования было ранее выявление сакроилеита у детей с наличием суставного синдрома для дифференциальной диагностики ювенильного артрита. Несмотря на то что до сих пор МРТ признаки спондилоартрита не включены в диагностические критерии ЮСА, МРТ крестцово-подвздошных сочленений с контрастированием является наиболее чувствительным и оптимальным методом для достоверной и ранней диагностики различных форм ювенильного артрита и дает более достоверные результаты, чем клиническая и рентгенологическая оценка патологии КПС.

20-25 199
Аннотация

В статье представлены результаты ретроспективного анализа результатов заключения скринингового ультразвукового исследования в третьем триместре беременности у 357 пациенток, которым после родоразрешения было проведено гистологическое исследование последа. Гистологическая структура была представлена нормальным строением плацентарной ткани и различными формами и стадиями хронической плацентарной недостаточности. Выявлены особенности изменений параметров, стандартно оцениваемых во время скринингового ультразвукового исследования в третьем триместре беременности: фетометрии, ультразвуковой плацентометрии, допплерометрии, в зависимости от гистологического строения последа.

НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИ

26-32 316
Аннотация

Опухоли подковообразной почки встречаются в 2% случаев, и атипичное строение органа затрудняет ее выявление. В данной публикации показано значение МСКТ в диагностике рака подковообразной почки, особенностей кровоснабжения самой почки и опухоли, в планировании оперативного вмешательства. Представлены данные МСКТ после оперативного вмешательства.

ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ

33-42 211
Аннотация
В статье представлены данные анализа официальной статистики в Калининградской области за 2011–2016 гг., включающие укомплектованность медицинских организаций области врачами-рентгенологами, рентгенолаборантами, материально-техническую оснащенность, а также структуру и объем лучевых диагностических исследований. Анализируется состояние парка аппаратуры, его технический уровень и качество обслуживания. Несмотря на существенное переоснащение рентгенологической службы области после 2011 г., сохраняются еще проблемы, связанные с преобладанием устаревшего аналогового оборудования. Должно быть увеличено количество компьютерных и магнитно-резонансных томографов. В результате анализа выявлен умеренный дефицит кадров (укомплектованность врачами-рентгенологами 62%) на фоне недостаточной укомплектованности РДА и ее технического износа. При этом относительное количество лучевых исследований находится на одном уровне с РФ. Также освещён ряд наиболее острых проблем современной рентгеновской службы в регионе.

ХРОНИКА

43-115 387
Аннотация
Среди многочисленных конференций и съездов, проводимых ежегодно в РФ, особое место занимает Невский радиологический форум (НРФ), за 14 лет своего существования выросший из маленькой конференции в одно из самых престижных, стабильных и крупных по своим масштабам и идеологии профессиональных мероприятий года. Этот конгресс ждут, к нему готовятся, ведь предлагается совершенствующаяся год от года обширная научная и образовательная программы, охватывающая практически все разделы клинической и фундаментальной радиологии. Всего в работе НРФ-2017 приняло участие 3790 человек, представляющих 14 стран, а количество докладчиков составило чуть меньше 300. Особое внимание традиционно было уделено молодежи, имеющей возможность представить результаты своих исследований и продемонстрировать уровень профессиональной подготовки в формате олимпиады «Невские звезды». Конгесс вошел в систему НМО, и участники получили баллы. В результате родился удивительный сплав образовательных программ, управленческих решений и, конечно, научных достижений. Учитывая высокий квалификационный уровень и оригинальность докладываемых исследований, редколлегия сочла возможным опубликовать часть тщательно отобранных материалов НРФ-2017 в журнале.

ЮБИЛЕИ

116-117 103
Аннотация

Президиум Санкт-Петербургского общества радиологов, редколлегия и редсовет журнала
«Лучевая диагностика и терапия», врачи-рентгенологи Санкт-Петербургской школы, многочисленные ученики и последователи сердечно поздравляют профессора Леонида Авраамовича Тютина с юбилеем и желают ему здоровья, благополучия, успехов и удачи.

НЕКРОЛОГ



ISSN 2079-5343 (Print)